Конечно одморете се за нервозното црево - плус списание
Кога дебелото црево станува раздразливо црево, тоа често влијае на целокупниот квалитет на животот. Но, има надеж: вистинската диета може да помогне.
Непријатно заболување: синдром на нервозно дебело црево
Стрес, хормонални промени, диспозиција, непозната храна - Синдромот на нервозно дебело црево може да има многу причини. Погодените луѓе обично се срамат и тие Често пати не се осмелуваат да ги признаат своите проблеми. Бидејќи е тешко да се зборува за дијареја, запек, болка во стомакот и гасови. Особено затоа што луѓето често бегаат од важни, но одземаат многу време медицински прегледи со примероци од крв и урина, ултразвук или колоноскопија.
Што помага против синдромот на нервозно дебело црево
Но, има помош, како што откриле експертите: FODMAPs. Овој термин ги крие новите научни сознанија дека секоја храна содржи супстанции кои различно ги иритираат цревата. Милиони луѓе имаат хронично иритирано црево и се обидуваат многу - залудно. Но, што правиш? Можете да тестирате која било храна за да видите дали им помага на цревата или е повеќе пречка.
Секогаш зависи од индивидуалниот случај - и мора да го испробате ова индивидуално. Во едно интервју, проф. Мартин Стор, специјалист за црева од Гаутинг, објаснува како погодените можат најдобро да се справат со ова.
Интервју за експерт
Проф. Стор, со години се обидувате да ја решите загатката на иритирано црево. Сега препорачувате засегнатите да јадат само мала количина јаболка, цвекло, артишок или 'ржан леб. Повеќето луѓе мислат дека се работи за исклучително здрава и природна храна?
ПРОФ. СТОРР: Оваа храна е всушност здрава. Но: Тие природно содржат и супстанции тешко сварливи, што кај луѓе со чувствително црево доведува до зголемено надуеност, лабава столица, дијареја или цревни грчеви. Експертите ги нарекуваат овие компоненти на храна FODMAPs. И, ако имате чувствително црево, треба да ја ограничите храната со многу од овие FODMAP или воопшто да не ја јадете. Не затоа што се токсични или опасни, туку затоа што можат да предизвикаат дигестивни проблеми.
За повеќето луѓе, терминот FODMAP ќе биде целосно нов ...
ПРОФ. STORR: FODMAP е всушност нов измислен збор, чии букви се залагаат за шарена група јаглени хидрати со краток ланец и алкохолни шеќери кои ги има во скоро сите намирници. Некои видови храна содржат многу FODMAP, како што се јаболка, пченичен леб и крем сирење. Другите само неколку, како што се банани, моркови или пармезан.
Значи, само генеричкиот израз FODMAP е нов, самите супстанции се добро познати?
ПРОФ. СТОРР: Токму така е. Повеќето слушнале за фруктоза, односно овошен шеќер или лактоза, односно млечен шеќер. Тие спаѓаат под FODMAPs, како и замените на шеќер сорбитол или ксилитол. FODMAPs исто така вклучуваат фруктани или галактани, кои се јаглехидрати кои се наоѓаат во житарките, кромидот, гравот и леќата.
И, како овие супстанции предизвикуваат симптоми на нервозно дебело црево?
ПРОФ. СТОРР: Лутината започнува, така да се каже, во тенкото црево. Овие FODMAP обично не се снимаат правилно таму. На пример, затоа што на телото му недостасуваат потребните ензими или затоа што цревниот wallид не е доволно пропустлив за одредени компоненти на храната. Покрај тоа, FODMAPs врзуваат многу вода. Ова собира течност во цревата и за возврат ја зголемува брзината со која пулпата брза низ цревата - до дијареја.
Дали FODMAP исто така активираат гасови, непријатна жалба со која се запознаени многумина со синдром на нервозно дебело црево?
ПРОФ. СТОРР: Да, затоа што бактериите ги ферментираат во цревата. Ова создава гасови кои се чувствуваат релативно брзо преку надуеност и грчеви.
И тоа им се случува само на луѓето со синдром на нервозно дебело црево?
ПРОФ. СТОРР: Не. Во принцип, FODMAP предизвикува поплаки до секого. Само сериозноста на симптомите варира од личност до личност. Ако, како здрава личност, јадам пет јаболка, добивам и течни столици. Повеќето луѓе, од друга страна, можат да толерираат две јаболка на ден. Но, не луѓе со синдром на нервозно дебело црево. Со нив, четвртина од јаболко е често доволно за да предизвика надуеност, болка, дијареја или други симптоми.
Ако имате синдром на нервозно дебело црево, само треба да направите без FODMAP и проблемите со дебелото црево ќе исчезнат?
ПРОФ. СТОРР: Да, по правило, навистина е толку едноставно. Сега постојат големи клинички студии кои потврдуваат дека ваквата диета работи навистина добро. Покрај тоа, изоставувањето на FODMAPs е најефективниот лек за симптомите на нервозно дебело црево.
Диетата FODMAP помага и при други дигестивни проблеми?
ПРОФ. СТОРР: Да, на пример, со следниве проблеми:
- Хронично воспалително заболување на цревата, како што се хронични заболувања и улцеративен колитис;
- Горушица и надуеност;
- Нетолеранција на пченица, на пример, на глутен;
- Нетолеранција на лактоза и фруктоза, доколку одрекувањето од лактоза или фруктоза не ги намали доволно симптомите.
Ако имате хронично иритирано црево, диетата FODMAP можете да ја започнете сами?
ПРОФ. СТОРР: Во принцип, не ви треба лекар или нутриционист за ова. Доволно е ако знаете која храна содржи многу ФОДМАП-а, а која само неколку.
И како започнувате?
ПРОФ. STORR: Во почетната фаза, првите четири до шест недели, елиминирајте ја целата храна богата со FODMAP и заменете ги со производи со низок FODMAP. Чувајте ја оваа фаза многу строго. Ова е единствениот начин да се обезбеди успех и да исчезнат болки во стомакот, гасови или дијареја.
И што доаѓа по шест недели?
ПРОФ. СТОРР: Потоа можете постепено да додавате индивидуална храна назад во исхраната. На овој начин можете да откриете дали и колку можете да толерирате одредена храна без цревата да треперат. Мој совет: Пробајте нова храна што ви се допаѓа на секои три дена. Искуството покажа дека оваа втора фаза трае уште неколку недели. На крајот е вашата лична диета против нервозно дебело црево.
На овој начин може да се излечи синдромот на нервозно дебело црево?
ПРОФ. СТОРР: Не, но ги избегнува познатите предизвикувачи. На овој начин, диетата спречува симптомите да се појават на прво место. Претходните лекови, од друга страна, започнуваат многу подоцна, имено кога симптомите се веќе присутни. Општо, сепак, синдромот на нервозно дебело црево и денес не се лекува.
Зошто да не?
ПРОФ. СТОРР: Бидејќи причините сè уште не се разјаснети во целост. Сега претпоставуваме дека многу фактори мора да се соберат за цревата да реагира толку премногу чувствително. Овие предизвикувачи вклучуваат преживеани цревни инфекции, променета цревна флора, ситни воспаленија на цревната лигавица, генетска шминка и многу повеќе. Ако овие фактори се додадат над одредено ниво кај некоја личност, тој ќе развие синдром на нервозно дебело црево.
Добро е познато дека многу страдаат зад себе имаат вистинска одисеја доктор пред да им биде дијагностициран синдром на нервозно дебело црево. Зошто е толку тешко да се препознае ова нарушување?
ПРОФ. СТОРР: За жал, не постои едноставен тест што покажува дека имате синдром на нервозно дебело црево. Сите прегледи, без разлика дали се тестови на крв, примероци на столче, ултразвук на абдоминални органи или колоноскопија, служат за постепено исклучување на други гастроинтестинални заболувања со слични симптоми. И има повеќе од десетина од овие болести, почнувајќи од алергии на храна до воспаление на панкреасот до нетолеранција на лактоза и целијачна болест.
И само кога сето ова е исклучено, се поставува дијагнозата на синдромот на нервозно дебело црево?
ПРОФ. СТОРР: Да. Покрај тоа, мора да се применуваат следниве критериуми:
- во изминатите три месеци, абдоминалната болка се јавуваше најмалку три дена месечно;
- симптомите како што се грчеви и гасови се повлекуваат по празнење на цревата;
- Дијареата и запек честопати се менуваат.
Сите овие симптоми зборуваат за синдром на нервозно дебело црево и затоа за успех на диетата FODMAP.
Што се случува ако, како здрава личност, јадам диета FODMAP?
ПРОФ. СТОРР: Ништо не забележуваш. Бидејќи немате поплаки, ништо не може да се подобри за вас.
Не можете да изгубите тежина со тоа?
ПРОФ. СТОРР: Не. Диетата FODMAP не е диета за слабеење, таа едноставно не е наменета за тоа. Како и со секоја промена во исхраната, малку телесна тежина ќе се изгуби, можеби два до четири килограми. Ова е убав несакан ефект и се должи на фактот дека јадете посвесно.