КОНГРЕС ЗА ЛЕКОВИ СРЦЕ Исцелување неблагодарна работа - ДЕР Шпигел 491968
„Самозадоволување“ и „распарчување на научните напори“, рече реномираниот американски лекар др. Ирвин Х. Пејџ, 67, ја попречуваше борбата против најразорните епидемии на цивилизацијата - срцеви заболувања и циркулаторни заболувања.
Написот како PDF
Пејџ разговараше со 8.000 кардиолози од целиот свет на годишниот состанок на Американското здружение за срце, на кој тој беше поранешен претседател; и неговиот говор кулминираше со повик за самокритика: Колегите со скалпел, „хируршките водоводџии“, сега „ќе мораше да интервенираат со трансплантација на срце - затоа што ние“ (интернистите) „сè уште не сме научиле како да ја излекуваме основната болест или за да се спречи: артериосклероза ".
Прочитани се 330 трудови на конгресот во Бал Харбор, Флорида, заедно со научни спорови и сесии за обука. Но, на конференцијата Мамут стана јасно дека засега не може да се очекува општ превентивен концепт против најчестите причини за смрт од артериосклероза: против миокарден инфаркт и мозочен удар. „Нашите напори за истражување“, заклучи Пејџ, се насочени кон многу различни цели, а сето тоа го нарушува централниот проблем.
Всушност, голем број експерти за срце во Бал Харбор понудија индивидуални откритија со интересен изглед „кои тешко дека некогаш може да се искористат.
Соништата, како што објави др. C.Кертис Вилијамс и неговите колеги од Универзитетот во Флорида во Гајнсвил, наводно, го зголемиле ризикот од заболување од ангина во текот на ноќта. Кај овие срцеви пациенти, артериите што го снабдуваат срцевиот мускул со крв се артериосклеротично стеснети. Тимот на Вилијамс откри дека високите отчукувања на пулсот и високиот крвен притисок додека сонуваат предизвикуваат напади на срцева болка и диспнеа што се типични за ангина. Но, дури и Вилијамс не може да ја прекине навиката да сонува.
Група научници од Сан Франциско откриле дека машките возачи имаат три пати поголема веројатност да имаат срцеви проблеми отколку нивните помирни колеги. Зошто агресивните карактерни црти предвреме го истрошија мускулот на пумпата, изјави портпаролот на тимот д-р. Ray H. Rosenman да не го открива тоа.
Психолошки лекови, откри Др. Карл С.Александар прегледува шест пациенти во болницата за администрација на борци во Минеаполис (Минесота), срцето може да се зголеми или на друг начин ненормално да се промени со текот на времето. Но, употребата на овие лекови, одредени средства за смирување и стимуланси, и покрај опасностите, засега е неопходна во третманот на ментално нарушените.
За главниот проблем пропагиран од критичарот за истражување на срцето Пејџ, се разбира, развојот на ефективни превентивни и методи на лекување за атеросклероза, беа направени голем број очигледно значајни, помалку далечни наб observудувања во Бал Харбор.
Пушењето цигари, дебелината и високиот крвен притисок, што е сигурно веќе подолго време, се главните придонесувачи за стврднување и стегање на крвните садови. Во напредните фази на артериосклероза и таканаречена атеросклероза (во кои главно масните наслаги се депонираат на wallsидовите на вените), лесно се формираат згрутчување на крвта, кои блокираат гранка на артеријата - често на срцевиот мускул или во мозокот - и на тој начин предизвикуваат инфаркт или мозочен удар.
Д-р Луис Х. Кулер од Универзитетот Johnонс Хопкинс во Балтимор (Мериленд) објасни на конгресот дека, покрај овој веќе познат пакет на причини за артериосклероза, може да игра и друг фактор: местото на живеење.
Студија предводена од Кулер и спроведена во сите региони на САД покажа дека жителите на јужните американски држави се погодени од удари над просекот. На пример, во Грузија има 200 од 100 000 луѓе годишно. Спротивно на тоа, на секои 100.000 жители на Канзас, само 82 годишно страдаат од мозочен удар.
Локално различниот ризик, Кулер мораше да признае, засега е необјаснив: „Најдобрата хипотеза е сепак дека одредени навики во исхраната во одделните региони се причина“. Познато е дека жените од југот на САД сол дарежливо.
Соодветно држејќи диети, пријави др. Сејмур Дејтон и д-р. Мортон Л. Пирс, се чини дека го намалува ризикот од атеросклероза, дури и кај постарите лица. Долго време се дискутираше дека висок процент на масна супстанција холестерол во крвта, што може да се депонира во крвните садови како отпаден производ, е една од вистинските причини за артериосклероза. Во осумгодишен експеримент со диети со 400 пациенти на клиника во Лос Анџелес, чии оброци главно се подготвуваа со растителни масти *, Дејтон и Пирс најдоа нова потврда на оваа теза.
Превентивните ефекти (ако се користат многу рано) сега веќе не можат да се договараат со некои лекови, како што др. Најави Абел Лазарини Робертсон од Кливленд, Охајо. Тие се лекови кои го намалуваат нивото на холестерол во крвта, од кои едниот е „клофибрат“. Робертсон испиташе повнимателно. Резултат: Средината] е во состојба да ги заштити клетките на телото од апсорпција на маснотии; Сепак, не може да ослободи маснотии и холестерол што веќе биле депонирани. (Но, тоа би било корисно за спречување на атеросклероза.)
Распаѓањето на веќе складираниот холестерол можеби најдобро може да се случи со интензивна физичка обука - барем ова беше претпоставка направена од д-р. Мануел Р. Малиноу од Универзитетот во Орегон во Портланд, правејќи експерименти со животни.
Хемиски се распаѓал повеќе холестерол во телата на стаорци кои биле зафатени со нивните кафези на неблагодарна работа отколку во пробни животни. Зајакната холе-
* Растителни масти имаат голем процент на таканаречени незаситени масни киселини, кои ја одржуваат ниската содржина на холестерол во крвта.
Истражувачот дури можеше да открие расцеп на стерол преку физичка активност во изолирано мускулно ткиво, направено за да се грчи со електрични стимули - т.е. вештачки обучено, како што беше.
Конечно, со одреден охрабрувачки напредок, кардиохирурзите - кого Пејџ ги нарекуваше „водоводџии“ - исто така зборуваа на конгресот во Флорида.
Од клиниката за трансплантација на срце во Newујорк Др. На Адријан Кантроуиц му беше кажано дека неговата помошна срцева пумпа, која за прв пат беше тестирана пред две години, се докажа во меѓувреме. Балон во форма на пура на сондата е напреднат од ногата во големата артерија до срцето; ритмички надувана, потоа ја пумпа крвта понатаму во циркулацијата и со тоа го олеснува оштетеното срце. Од 16 пациенти со - инаку фатален - срцев шок, 13 може да се вратат во живот на овој начин; тројца починале за време на постапката.
Техниката на трансплантација на срце е во меѓувреме усовршена на Универзитетот Бејлор во Хјустон, Тексас. Во соработка со дизајнерот на вештачко срце и трансплантаторот на срце д-р. Мајкл Е.Бејкеј, лекарите од Бејлор развија постапка со која може да го одржат свежо срцето на почината личност до девет часа во резервоар. Срцето се отстранува заедно со белите дробови и се снабдува со кислород преку вештачки проток на крв.
Со оваа постапка - кучињата срца можат успешно да се трансплантираат по 14 часа складирање - еден ден срцето на некој што починал во несреќа во Лондон може да се пренесе во Чикаго, на пример, или срцата на донаторите да се складираат додека на дотичниот примач не му треба органот за замена.