Контактно крварење; Причини и симптоми; Исцелување пракса
Терминот контактно крварење обично се користи за да се однесува на крварење кај жени што се случува надвор од нормалните менструални периоди. Ако се појават овие, на пример, за време или после сексуален однос, шокот обично е голем - но во повеќето случаи нема потреба да се грижите, бидејќи тоа е често само мала повреда на ткивото. Ако контактното крварење се јавува почесто, сепак, дефинитивно треба да се консултирате со гинеколог за точно разјаснување.
Ова исто така важи и ако крварењето е многу тешко и/или е придружено со болка, затоа што поретко, на пример, цервикален полип или, во итен случај, дури и рак на грлото на матката може да биде причина за симптомите.
причини
Вагиналното крварење често се случува надвор од менструалните периоди, што предизвикува страв и загриженост кај погодените жени. Ако се појави таканаречено „контактно крварење“ пред или за време на сексуалниот стих, сепак, во повеќето случаи причината е релативно безопасна, како што е помала повреда како резултат на одредени сексуални практики. Поретко, сепак, крварењето може да има и сериозна позадина. Затоа, ова секогаш треба да се сфати сериозно и ако се јавува почесто без очигледна причина, треба да го разјасни лекар.
Контактно крварење: причини и терапија. Слика: апсолутни слики - фотолија
Крварење по сексуален однос
Во повеќето случаи, крварењето се јавува после или за време на сексуален однос (ГВ) како резултат на помали повреди на ткивата на женските генитални органи. Бидејќи ткивото во оваа област е многу лесно повредено, особено на грлото на матката, бидејќи крвните садови се наоѓаат само под површината на ткивото. Затоа, можни причини за крварење се, на пример, силно механичко оптоварување од различни позиции за време на сексуален однос или одредени сексуални практики и прибор како што се вибрации, големината на пенисот на партнерот исто така може да биде причина.
Рак на грлото на матката како причина за крварење
Ако се појави крварење за време или по сексуален однос, малигни (малигни) промени во цервикалното ткиво, исто така, можат да бидат причина во итен случај. Таканаречениот "грлото на матката" (грлото на матката) е долниот дел на матката, кој се отвора во вагината. Грлото на матката е исклучително чувствителна област што е особено склона кон промени во клетките. Ако се работи за малигни, лекарите зборуваат за „цервикален карцином“, кој според „Германскиот зелен крст“ е втор најчест малиген тумор кај пациенти под 45-годишна возраст и заболува околу 6.000 жени годишно во оваа земја. Во споредба со многу други видови на рак, има тенденција да влијае на помладите жени, со рак на грлото на матката најчесто дијагностициран кај жени помеѓу 40 и 59 години.
Според сегашните сознанија, предуслов за развој на карцином на грлото на матката е хронична инфекција со одредени видови на хуман папилома вирус, кои главно се пренесуваат за време на незаштитен сексуален однос. ХПВ инфекцијата не е невообичаена; наместо тоа, до 80 проценти од популацијата се инфицира во текот на животот (често дури и без да знае за тоа) - но вирусот обично се бори од одбранбениот систем на телото за кратко време.
Во околу една до две од десет инфекции, т.н. „високо ризични вируси“ (на пр. ХПВ типови 16 и 18) опстојуваат и траат трајно во клетките на цервикалната мукоза. Но, дури и тоа не секогаш води кон развој на рак на грлото на матката. Наместо тоа, малигните клетки на ракот не се развиваат сè додека инфекцијата не стане хронична и трае подолго од 12 месеци - што се однесува само на неколку жени.
Ракот на грлото на матката обично не предизвикува симптоми на почетокот и затоа често се забележува релативно доцна. Сепак, првите знаци може да бидат крварење по секс или надвор од вашата вообичаена менструација и вагинален исцедок што се меша со крв и често мириса. Болката за време на сексуален однос е исто така типична; во напредната фаза, можна е болка во долниот дел на грбот и карлицата, зголемени инфекции на уринарниот тракт, непријатност при мокрење или дефекација, крв во урината, ненадејно губење на тежината и отечени нозе поради лимфна конгестија.
Ако се појават еден или повеќе од овие симптоми, тие во никој случај не треба да се земаат лесно, наместо тоа, треба веднаш да се консултирате со лекар. Првите знаци како испуштање или крварење надвор од менструалниот циклус се слични на типичните симптоми на повеќе безопасни болести како што се воспаленија - но тие исто така можат да укажуваат на тумор.
Затоа може да биде спасоносно да се разјасни ова во рана фаза; покрај тоа, ако не се спроведе третман, инфекциите или малите бенигни израстоци, на пример, може да станат долготраен и многу непријатен товар, а во некои случаи дури и да доведат до сериозни здравствени проблеми.
Ако ракот на грлото на матката е откриен во рана фаза, обично има многу добри шанси да се излечи. Затоа е важно жените редовно да го искористуваат гинеколошкиот преглед за скрининг, на кој секоја жена на возраст од 20 и повеќе години има право еднаш годишно. Покрај тоа, Постојаната комисија за вакцинација (СТИКО) од институтот Роберт Кох веќе неколку години ја препорачува таканаречената вакцинација против ХПВ за девојчиња од деветгодишна возраст за заштита од рак на грлото на матката, со цел да се воспостави соодветна заштита од вакцинација пред првиот сексуален контакт. Иако оваа вакцина може да заштити од инфекција со високо ризични вируси, постојат и други вируси ХП, кои во ретки случаи може да предизвикаат и рак на грлото на матката. Затоа експертите постојано ги советуваат жените кои веќе биле вакцинирани да продолжат да присуствуваат на состанокот за скрининг на рак секоја година.
Контактно крварење поради цервикален полип
Таканаречениот "цервикален полип" исто така може да биде причина за контактно крварење. Ова е бениген раст на мукозната мембрана во грлото на матката, што често се јавува кај жени на возраст од 40 до 60 години. Полипите можат да бидат во форма на кружен или песочен часовник и со големина од околу два до три милиметри. Многу жени немаат никакви симптоми со цервикален полип, но исто така може да се појават жолтеникав исцедок од вагината и контактно крварење. Преголемиот раст е предизвикан од прекумерно силна поделба на клетките на мукозната мембрана, кои се акумулираат и конечно се издигнуваат напред. Точно што ја предизвикува оваа зголемена поделба на клетките сè уште не е разјаснето целосно. Сепак, се сомнева дека женскиот полов хормон естроген игра централна улога, бидејќи цервикалните полипи се особено чести кај жените за време на менопаузата.
Ментален стрес или стрес, ослабен имунолошки систем (поради постоечки болести или одредени лекови), лоша интимна хигиена или инфекција со хуман папиломавирус (ХПВ) може да промовира развој на полип во грлото на матката.
Контактирајте крварење по конизацијата
Друга причина за контактно крварење може да биде конизација. Ова е обично амбулантска хируршка процедура на грлото на матката во која се отстранува конус на ткиво (конус) од грлото на матката (грлото на матката). Постапката обично се спроведува по абнормален наод во Пап-тестот, кој се спроведува за откривање и диференцирање на воспалителните промени во клетките, можните претходници на ракот и клетките на ракот. Со отстранување на променетото ткиво, треба да се избегнува промените на клетките да се развијат во рак на грлото на матката.
Постапката обично се спроведува под краток општ или регионален анестетик, а поретко под локална анестезија. Различни хируршки техники (скалпел, ласер, електрична јамка) се достапни за отстранување на ткивото, но методот на прв избор во моментов е операција со електрична јамка (LLETZ = ексцизија на голема јамка на зоната на трансформација или LEEP = електрична ексцизија на јамка) Постапка). Болката е обично ретка по завршување на постапката, но можно е лесно крварење или испуштање на светло-црвено, бидејќи хируршката рана заздравува. Со цел да се поддржи процесот на лекување и да се избегнат инфекции, треба да се избегнуваат пливање, полни бањи, сауни, тампони и сексуални односи околу три до четири недели по операцијата, а присутните лекари објаснуваат дали и како треба да се ограничи физичкиот стрес. Ако контактното крварење не престане за време или после секс дури и по овој период, дефинитивно треба да се консултирате со лекар.
терапија
Ако контактното крварење се случи за време или после секс поради помали повреди предизвикани од одредени сексуални практики, прибор и сл., Тоа обично може да ви помогне ако продолжите малку повнимателно и избегнувате силно оптоварување. Полипите на грлото на матката обично се извртуваат и се вадат со посебен хируршки инструмент („форцепс од пченка“), а потоа ткивото обично се отстранува со стружење (киретажа). Ако, во сериозни случаи, контактното крварење може да се проследи на промени во цервикалното ткиво, третманот зависи од тоа колку напредувале. Во преканцерозните фази, малите промени во клетките често се повлекуваат сами од себе. Затоа, тесно врзаните проверки на гинекологот, кои можат да го набудуваат процесот на лекување со размачкување, рефлексија на вагината (колпоскопија) и специјален тест за промени во клетките („ПАП тест“), обично се доволни до целосно заздравување.
Детален преглед од гинеколог може да ја потврди дијагнозата. Слика: Kot63 - fotolia
Доколку има преканцерозна фаза на потреба од третман, лекарот обично отстранува конусно парче ткиво од грлото на матката, кое содржи изменето ткиво (конизација), како дел од хируршката процедура. Ова обично се прави заедно со стружење на обвивката на матката во грлото на матката (киретажа на грлото на матката) со цел да се спречи ширењето на малигното ткиво во внатрешноста на матката. Мукозната мембрана се обновува целосно по оваа постапка и нормално, засегнатите жени немаат проблеми со продолжување на раѓањето. Дури и во раните фази на рак, конизацијата е опција ако детето сака да има деца, иако мукозната мембрана на грлото на матката и телото на матката е секогаш избришана (фракционо киретажа). Ако болеста е понапредна, обично е неопходна терапија со зрачење; тоа често се спроведува во комбинација со хемотерапија (радиохемотерапија). (Не)
Информации за авторот и изворот
Овој текст одговара на барањата на медицинската литература, медицинските упатства и тековните студии и е проверен од медицински професионалци.