Коприва - состојба која не треба да се занемари
Преглед
Уртикарија е кожна манифестација, која се карактеризира со ненадеен изглед на површината на кожата на лезии, како што се мали црвеникави отоци.
Лезиите имаат минлива еволуција до 24 часа, имаат тенденција на спонтана и целосна ремисија, но може да се повторат ако продолжи активирачкиот етиолошки фактор.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
Клинички манифестации
Лезиите може да се прошират низ целата кожа, со појава на „маж претепан од коприва“ или може да бидат мали лезии, 1-2 см, изолирани, повторливи (некои лезии исчезнуваат, а нови заземаат место).
Бојата на уртикаријалните папули е бледо розова, лезиите обично се чешаат (предизвикуваат чешање), а проширените форми можат да предизвикаат вознемиреност, треска, главоболки, гадење, општа малаксаност.
Фактори на ризик
лековиУртикарија со имунолошки механизми произведува антибиотици (пеницилини), сулфамиди, хинолони, нестероидни антиинфламаторни лекови, седативи, лекови за смирување, барбитурати, лаксативи, диуретици, инхибитори на ензими на конверзија, антимикотици.
Уртикарија со неимунолошки механизми може да се произведе од следниве лекови - атропин, папаверин, морфиум, кодеин.
Фактор на храна: месо, колбаси, маснотии, јајца, школки, риби, морски плодови, лушпи, кавијар, камен овошје, како што се лешници и семиња, ореви, црвени јадра и семиња (јагоди и боровинки), бои за храна што се користат во храната (тартазин) или конзерванси (салицилати, пивски квасец, бензоева киселина, лимонска киселина).
Инфективен фактор: хроничен синузитис, тонзилитис, супуративен отитис, забни фокуси, холециститис, жолчни камења, ламблијаза, хроничен пиелонефритис, хроничен циститис, вулвовагинитис.
Внатрешни заболувања - хроничен хепатитис, колагеноза, хематолошки заболувања (лимфоми, макроглобулинемии, леукемии, полицитемии), акутен ревматоиден артритис, ревматоиден артритис, висцерални карциноми.
Физички фактори: топлина, притисок, студ, вода, вибрации можат да создадат посебни форми на коприва, наречени физички коприва.
Фактори за контакт: супстанции со алергенски потенцијал: полен, прашина, мувла.
Инхалативни алергени или пневмоалергени - домашна прашина, полен, снегулки, калапи, фрагменти од четки за животни.
Каснувања од инсекти - особено по убоди од пчели, оси кај сензибилизирани луѓе.
Генетски фактори: се повеќе вклучени во појавата на семеен (наследен) ангиоедем.
Психички фактори: е поврзано со механизмот за одржување на уртикарија, пациентите се многу вознемирени при најмали знаци на осип или препознаваат појава на лезии поради конфликтни или стресни состојби.
Класификација на уртикарија
1. Според механизмот на производство, има имунолошка уртикарија (активирана од храна или лекови од имунолошки реакции); хистаминска уртикарија - активирана од разни медицински фактори (папаверин, кодеин, атропин, морфиум), храна (школки, црвено вино, албумин), без вклучување на имунолошки механизми; физичка уртикарија, произведена од физички фактори, како што се: дермографизам (појава на црвени линии на кожата по притискање со тврд предмет), топла уртикарија, соларна уртикарија, ладна уртикарија, уртикарија под притисок; холинергична уртикарија - е уртикарија произведена од ослободување на ацетилхолин и се јавува почесто по физички напор, потење, топлина, емоции.
2. Според видот на лезиите, уртикаријата може да се класифицира на следниов начин: џиновска уртикарија, џуџеста уртикарија, прстенеста уртикарија, географска центрифугална уртикарија, рубра рубрика, бела уртикарија, булозна уртикарија, хеморагична уртикарија, пигментарна уртикарија.
3. По времетраењето, уртикаријата може да биде акутна, со ненадеен почеток и брзо исчезнување на лезиите, за неколку часа или денови; акутни периодични, со појава на уртикаријални лезии наизменично со паузи од денови, недели или месеци; хронична, со постојаност на уртикаријални елементи во текот на 16 недели.
Хепатитис Ц. Како може брзо да се дијагностицира и каков третман треба да се следи
Индикации за аспирин кај кардиоваскуларни заболувања
Како ви помагаат фармацевтите кога се соочувате со здравствен проблем?
Лабораториски испитувања, параклинички и алерголошки тестови
• анализи за рамнотежата на општата состојба на организмот: ESR, хемолеукограм, леукоцитна формула и бројот на еозинофили, гликемија, бубрежни, хепатални примероци, Ц-реактивен протеин;
• тестови за идентификување на епидемии на инфекција: фарингеален ексудат, назален ексудат, уринокултура, вагинален исцедок кај жени, копропаразитолошки преглед;
• анализи за проценка на имунолошки промени: електрофореза, имуноглобулини, серумски комплемент, циркулирачки имуни комплекси, криоглобулини, латекс реакција, реакција на Валер-Роуз;
• лабораториски истражувања за вирусни маркери на хепатит Б и Ц;
• параклинички истражувања: синусна радиографија, торакален, абдоминален ултразвук;
• специјализирани консултации: ОРЛ, стоматологија, ендокринологија, внатрешна, гастроентерологија, хематологија;
• алерголошки тестови за алергени во животната средина, храна, лекови (извршени надвор од еруптивна епидемија);
• специјални тестови во форма на физичка уртикарија (тест за мраз, тест за ултравиолетови, тест за притисок, тест за метилхолин);
• биопсија на кожата за одредени форми на уртикарија (уртикарија васкулитис, уртикарија пигментара).
Третман
На луѓето со дијагностицирана уртикарија им се препорачува хигиенско-диетален режим на поштеда од варењето на храната, со диета на исклучување и повторно воведување храна наводно инкриминирана.
Е се состои од ограничување на потрошувачката на одредена храна, особено месо, маснотии, кафе, какао, млечни производи, јајца, риба, пиперчиња, со постепено воведување храна, нова храна на секои 2-3 дена.
Третманот со лекови се прави со антихистаминици, а во некои случаи се препорачуваат и лекови за смирување-смирување или одредени видови на антидепресиви. Тие можат да бидат поврзани особено во обемни форми на осип, кога пациентот е вознемирен и лезиите се многу чешаат.
Исто така, мора да се отстрани инфективниот фактор или друг претпоставен етиолошки фактор (обликување, отстранување на крајниците, третман на забен кариес итн.).
Системската терапија со кортикостероиди е поврзана со форми на васкулитис на уртикарија. Локален третман се препорачува во ситуации со обемни осип на уртикарија, чешање и може да се направи со смирувачки мешавини, дерматокортикоиди во креми и гелови, антихистаминици.