Коронарна срцева болест (CHD, коронарна артерија; стеснување)
Атеросклерозата доведува до наслаги (плаки) во артериите, вклучително и во коронарните артерии кои ги снабдуваат срцевите мускули со крв. Внатрешниот дијаметар е стеснет и wallидот на садот станува крут. Резултатот е намален проток на крв и недоволно снабдување со кислород, што доведува до често карактеристични симптоми. Недостаток на кислород постои во област на срцевиот wallид што се снабдува од соодветната артерија.
Атеросклерозата, која е одговорна за коронарна срцева болест, е фаворизирана доколку се присутни фактори на ризик. Фактори на ризик вклучуваат лошо ниво на маснотии во крвта, висок крвен притисок, дебелина (многу прекумерна тежина), пушење, стрес, лоша исхрана, премала физичка активност и болести како што се дијабетес мелитус.
Главниот симптом на болеста е таканаречената затегнатост во градите (ангина пекторис). Тоа е болка и чувство на затегнатост зад градите. Болката често се шири во соседните области на телото како што се B. рамо или рака. Се прави разлика помеѓу стабилна и нестабилна ангина пекторис: стабилната ангина пекторис редовно исчезнува веднаш штом стресот повеќе не е присутен, но нестабилната ангина пекторис се зголемува или постои дури и без стрес. Други можни симптоми на CHD се отежнато дишење, потење, намалена ефикасност и страв. Со CHD постои ризик дека претерано ограничен проток на крв може да резултира во срцев удар.
CHD често се открива за време на превентивни медицински прегледи, но пациентот често се испитува од лекар за одредени симптоми. Во анамнезата (интервју за испитување), пациентот му дава на лекарот информации за симптомите, претходните болести, начинот на живот и другите здравствени аспекти. Пациентот е темелно прегледан, вклучувајќи ЕКГ (електрокардиографија), ултразвук на срцето (ехокардиографија), испитување на контрастен медиум на коронарните артерии (коронарна ангиографија) или други слични методи. Во крвниот тест, таканаречените срцеви ензими може да се забележат со зголемени вредности. Треба да се исклучат многу други можни причини за болка во градите, освен CHD.
Во основа, пациент со коронарна артериска болест треба да обрне внимание на корисниот начин на живот. Треба да се придржува кон општа здрава исхрана со не премногу висок внес на калории, доволна физичка активност и воздржување од пушење и алкохол. Исто така, треба да се третираат каузални болести како што се дијабетес, висок крвен притисок или нарушувања на метаболизмот на липидите.
Различни средства се користат за терапија со лекови на корорнарна срцева болест. Во суштина, тие се антикоагуланси, нитрати (ги прошируваат артериите на срцето и ја намалуваат потребата на срцето за кислород), бета-блокатори (понизок крвен притисок и срцев ритам) и АКЕ инхибитори (понизок крвен притисок). Ако се појави ненадеен напад на ангина пекторис, нитратите (нитроглицерин) се даваат под јазикот како спреј или како капсула.
Стеснетите коронарни артерии се третираат со употреба на срцев катетер. Тоа е постапка PTCA (перкутана транслуминална коронарна ангиопластика). Балон на надувување е поставен на стегањето и садот се шири со него, се користи жична мрежа (стент) за внатрешна стабилизација. Ако другите методи на лекување се неуспешни, садот за премостување (бајпас) се вметнува преку операција.
Прогнозата на CHD е добра со соодветен третман. Предуслов, сепак, е пациентот да се придржува кон здрав начин на живот за срцето. Сериозна можна последица на CHD е срцев удар.