Ковчег; Причини, симптоми и третман; Исцелување пракса
Луѓето кои страдаат од подгрбавен грб или подгрбавен грб (кифоза) честопати имаат тешко време во секојдневниот живот. Екстремната искривување на 'рбетот не само што предизвикува силна болка и губење на подвижноста - пациентите со грпка се уште се често жигосани во општеството. Омаловажувачки изрази, како грмушка од вдовица или вештерка, сè уште се чести кај многумина, што покрај физичките симптоми на болест, предизвикува и емоционален стрес. Овој напис е наменет за решавање на болеста на фактичко ниво, за да обезбеди информации и да идентификува соодветни методи на лекување.
дефиниција
Не може секој да биде свесен за тоа веднаш, но човечкиот 'рбет е релативно склон кон отстапувања во исправеното држење на телото. Ова се должи на релативно краткото време што луѓето го имаа на располагање во текот на еволуцијата за да го развијат својот исправен одење. Основата за обезбедување исправен одење е сепак правилното функционирање на 'рбетниот мускул. Исклучително чувствителен механизам за поддршка, бидејќи ако мускулите во областа на 'рбетот се ослабени од одредени фактори на влијание, тешко може да се избегне искривување на држењето на' рбетот.
Кифоза опишува такво неприродно искривување на 'рбетот. Детално, тоа е силен израз на физиолошката закривеност на 'рбетот во торакалните и лумбалните области со назад (грбна) искривување. Како резултат, природниот S-облик на 'рбетот е сериозно неурамнотежен, така што исправеното држење е тешко возможно без насочени контрамерки. Постојат различни степени на сериозност на кифоза:
Станува очигледно дека има бројни причини за грпка, или вродена или стекната, што може да се третира подобро или полошо во зависност од сериозноста.
Трајно лошо држење на телото како главна причина
Изреката „работа криво и подгрбавена“ не е случајност. Бидејќи во минатото, екстремната физичка работа во комбинација со постојаното подигнување на тешки товари или трајно наведнато држење на телото беше една од главните причини за развој на кифоза. Во тоа време, ова беше поверојатно да се случи во староста, кога последиците од работниот век беа забележливи кај лошо истрошениот и свиткан 'рбет. Во модерните времиња, сепак, кифозата станува се почеста кај помладите генерации.
Лошото држење на телото во адолесценцијата е во пораст и е особено погодно за постурална кифоза. Во овој контекст, почетна точка за нивниот развој е обично пад на јадрото на мускулите, кои главно се одговорни за стабилноста на нашето јадро. Ова, пак, го фаворизира предвременото абење на интервертебралните дискови и пршлените зглобови. Ова резултира со болка што доведува до понатамошно олеснување или слабо држење на телото. Маѓепсан круг кој, без рани контрамерки, може да доведе до грпка на млада возраст.
Во минатото, една од главните причини за развој на кифоза беше екстремната физичка работа, во комбинација со продолжено кревање на тешки товари или трајно наведнато држење на телото. (Слика: industrieblick/fotolia.com)
Без оглед на промените во просечната возраст на пациентите со постурална кифоза, треба да се спомене дека денешниот начин на живот го зголемува ризикот од формирање грпка, не само кај младите луѓе. Во основа, современото секојдневие има се повеќе и повеќе ситуации за млади и стари лица кои ги фаворизираат мускулните слабости во апаратот за поддршка, поради лошото држење на телото или недостаток на вежбање и со тоа промовираат кифоза. Што вклучува
- седечки работни места (на пример, работа во канцеларија или компјутер),
- Активности за одмор за седење (на пример, игри со компјутер или конзола),
- Мускулна напнатост од стрес,
- оптоварување напред тежина поради дебелина,
- и нездрави навики во исхраната (нутриционистичка кифоза).
Болест и кифоза поврзана со несреќи
Кога станува збор за кифоза поврзана со болести, прво мора да се споменат генетски дефекти во 'рбетот. Вродената кифоза честопати потекнува од абнормален развој на телата на 'рбетниците, на пример кај таканаречените полусферични, клинови или блокирани пршлени. Вродени болести на нервите, како што се церебрална парализа, исто така може да бидат одговорни за кифоза во детството.
Во детството и адолесценцијата, конгениталната кифоза обично трае сериозно, без соодветен контра-третман. Покрај тоа, други форми на кифоза лесно можат да се манифестираат на оваа возраст, бидејќи 'рбетот на детето сè уште расте и затоа реагира особено чувствително на нарушувачки фактори.
На пример, изразената неухранетост во раното детство може да доведе до нутритивна кифоза. Неисхранетоста не само што се подразбира како недостаток на храна, туку и недоволно снабдување на 'рбетот со важни хранливи материи како што се витамин Д или калциум. Во адолесценцијата, покрај неправилното држење на телото, симптомите како што е остеохондрозата, исто така, играат важна улога во развојот на грпка. Болеста е нарушување во претворањето на 'рскавицата во коска и е најчеста причина за кифоза на Шеерман.
Друга болест на коските што може да биде одговорна за кифоза е остеопорозата. Во текот на оваа болест, постои намалување на густината на коските, што исто така може да се прошири и на телата на 'рбетниот мозок. Ако телата на 'рбетниците ја изгубат коскената маса поради процесите на распаѓање, тие на крајот можат да пропаднат под тежината што пршлените треба да ја носат (т.н. скршеница на синтерување). Ако неколку пршлени лежат еден врз друг, се појавува кифоза. Обично остеопорозата се манифестира во староста, што го прави соодветното формирање на грпка особено проблем за постарите луѓе.
Остеопороза како причина за кифоза: Поради намалувањето на густината на коските, телата на 'рбетниците на крајот можат да се срушат (т.н. фрактура на синтерување). Ако се погодени неколку пршлени, ова резултира со кифоза. (Слика: crevis/fotolia.com)
Различни воспалителни и ревматски заболувања, како што се анкилозен спондилитис или ревматоиден артритис, исто така може да доведат до кифоза и исто така да обезбедат повеќе или помалку изразен тек на болеста. Понатаму се
- Случајна траума,
- Тумори
- и метастази
во областа на коскениот 'рбет не може да се исклучи како причина. Тие обично предизвикуваат значителна нестабилност во телата на 'рбетниците или предизвикуваат колапс на' рбетниот столб, што пак промовира кифоза.
Симптоми
Грпка е пред се и забележлива поради визуелно забележливата, екстремна закривеност на 'рбетот. Пациентите често се чувствуваат обезличени како резултат и се обидуваат рефлексно да ја сокријат својата кифоза задржувајќи се, што во многу случаи не само што ја влошува искривување, туку и укажува на ментално страдање на пациентот. Прегледот на надворешни лица, како и понекогаш омаловажувачкото однесување на странци кон погодените, е премногу често потценет извор на психолошки проблеми кај пациенти со кифоза, кои многу често мораат да се борат со само-несигурност, социјална анксиозност и депресија.
Покрај тоа, секако има и други физички симптоми, како што е силната болка што долгорочно ја предизвикува подгрбавен грб. Исто така, треба да се очекуваат ограничувања на движењето, што се манифестира особено со намалена слобода на движење на сечилата на рамото и во овој контекст често предизвикуваат непријатна мускулна напнатост во мускулите на вратот. Генерално, следниве симптоми може да се забележат кај кифоза:
- јасно заоблен назад,
- Проблеми со држењето на телото,
- Ограничувања на движењето (особено во областа на лопати),
- Воспаление на пршлени,
- силна болка во грбот,
- Напнатост на вратот
- главоболка,
- нарушувања на спиењето,
- Сензорни нарушувања,
- Нарушувања во работата на органите (на пример, срцето и белите дробови),
- депресии,
- социјални стравови,
- деградирана самовредност.
Опасност: Во особено тешки случаи на кифоза, поместувањето на пршлените може да го оштети 'рбетниот мозок или нервните корени. Сензорни нарушувања до парализа на нервите се вистинска опасност за пациентите!
дијагноза
Дијагнозата на свиткан грб обично се забележува од визуелната дијагноза поради типичната слика на заоблениот 'рбет, сквотот изгледа на вратот и рамената паѓаат напред. Различни методи на снимање се достапни за да се обезбеди дијагноза и да се проценат можните причини, со преглед на Х-зраци, компјутерска томографија и томографија со магнетна резонанца кои се особено важни. Ортопедскиот хирург, исто така, користи разни уреди, како што се транспорти, кои можат да го одредат степенот на хиперкифоза користејќи го таканаречениот агол Коб. Во лабораторијата, параметрите на воспаление и ревматоидните фактори, исто така, може да се утврдат во примероците на крв.
терапија
Терапевтските мерки за свиткан грб се силно ориентирани кон каузалниот процес. Тие се насочени кон одржување на квалитетот на животот на лицето погодено што е можно подолго, намалување на болката и избегнување на последователна штета. Бидејќи 'рбетот, преку поврзаност со градите, е тесно поврзан со респираторната механика и кардиоваскуларниот систем, исто така, мора да се преземат мерки за стабилизирање на функцијата на срцето и белите дробови.
Конзервативна терапија
Конзервативната терапија е камен-темелник на третманот на свитканиот грб. Претходи и на лекот и на стратегијата за хируршки третман и мора да се продолжи во домашната средина, бидејќи само така може да се одржи квалитетот на животот. Конзервативниот терапевтски пристап се состои од неколку компоненти од физиотерапија и работна терапија, како и ортопедија. Специјалната мускулна обука треба да помогне во зајакнување на мускулите на срцето и да се спречи обновување на мускулната тензија, што помага да се ослободи болката. Покрај тоа, насочената обука на грбот, стомакот и мускулите на јадрото може да го подобри држењето на телото. Употребата на прилагодени ортози нуди дополнителна поддршка во овој контекст.
Терапевтската обука за дишење спаѓа и во категоријата на конзервативни мерки за третман. Преку насочени вежби за дишење, механиката за дишење може да се подобри и функцијата на белите дробови да се обезбеди. Исто така, може да се замисли и професионална релаксација, на пример, во форма на јога или автогена обука, што повторно помага во олабавување на мускулите.
Конзервативната терапија е камен-темелник на третманот на свитканиот грб. Значи z. Б. насочена обука на грбот, стомакот и мускулите на срцето за подобрување на држењето на телото. (Слика: Printemps/fotolia.com)
Домашни лекови
Во својата лесна форма, кифозата може да има причини што погодените можат да се санираат. Намалувањето на вишокот тежина, на пример, одзема дополнителен стрес од 'рбетот. Контролата на работното место во однос на канцелариските столчиња прилагодени на грбот, соодветното прилагодување на висината на работната маса или начинот на работа наклонет кон грбот, што го прави целта исправено седење, исто така придонесуваат многу за подобрување на грпка. Кога ракувате со технички уреди како што се паметни телефони, таблети, компјутери и конзоли за игри, исто така е особено важно редовно да го проверувате држењето на телото за седење, бидејќи имате тенденција да го свиткате грбот релативно брзо кога го користите. На крај, но не и најмалку важно, добра положба на лежење исто така треба да се обезбеди при спиење. За оваа намена се препорачуваат специјални, душеци и перници пријатни за грбот.
Кога станува збор за недостаток на вежбање во секојдневниот живот, единствената ефективна противмерка е секако повеќе вежби. Редовна физичка активност затоа строго се препорачува за лица со кифоза. Честопати постојат и специјални понуди како аква аеробик, во кои поплаките на пациентот може да се решат поинтензивно.
Медицински третман со билки
Канџите на ѓаволот од лековити растенија, комфри и арника постигнале добри резултати во минатото за поддршка на третманот на проблеми со грбот. Ако остеопорозата е причина, се докажа и придружната употреба на солта Шилер за калциум фосфорикум. Оваа сол го поддржува метаболизмот на калциум, кој е вклучен во развојот на остеопороза.
Медицинска терапија
Медицинскиот пристап при кифоза вклучува, меѓу другото, администрација на лекови против болки и релаксанти. Вторите помагаат да се ослободи постојната мускулна напнатост и на тој начин се минимизира влошувањето на грпка преку олеснување на држењето на телото. Антивоспалителни лекови (на пример, кортизон) се користат и за лекување на воспалителни процеси и причини за ревматски заболувања. Во случај на неухранетост, може да се замислат дополнителни додатоци на храна како што се препарати на калциум или витамин Д3.
Важно: Споменатите групи на лекови се користат само за палијативен третман на кифоза. За жал, сè уште нема лек што може да лечи кифоза сам по себе.
Оперативна терапија
Доколку конзервативната и терапијата со лекови (повеќе) не го покажат посакуваниот успех, често е индицирана хирургија на 'рбетот. Целта тука е стабилизирање, исправување и, доколку е потребно, зацврстување на погодените делови на 'рбетот. Користејќи разни техники, жиците, плочите, игличките и завртките се вметнуваат во пршлените.
Лекарот што лекува дава индикации за неопходна операција, бидејќи операциите на грбот секогаш носат зголемен ризик поради просторната близина на 'рбетниот мозок и затоа не треба да се изведуваат лесно.
Болести во кифоза: абнормален развој на 'рбетниот тела, церебрална парализа, симптоми на недостаток, остеохондроза, остеопороза, анкилозен спондилитис, болест на Шеуерман, ревматоиден артритис, туморни заболувања. (Ма)
Информации за авторот и изворот
Овој текст одговара на барањата на медицинската литература, медицинските упатства и тековните студии и е проверен од медицински професионалци.
- Американска академија на ортопедски хирурзи: Кифоза (заостанат грб) на 'рбетот (пристап: 16 јули 2019 година), orthoinfo.aaos.org
- Детско ортопедско друштво на Северна Америка (ПОСНА): Кифоза (пристапено на 16 јули 2019 година), orthokids.org
- Мерк и Ко., Инк.: Кифозис (пристап: 16.07.2019), msdmanuals.com
- Руххолц, Штефен/Вирц, Дитер Кристијан: Основни средства за ортопедија и траума хирургија: Интензивен курс за понатамошно образование, Тиеме, 3-то издание, 2019 година
- Милер, Маркус/Елсен, Ахим/Епингер, Матијас: Ортопедија и хирургија на траума: За студирање и пракса, Медицински служби и информативни услуги, 2018
- Портал за јавно здравје Австрија: Кифоза и лордоза: што е тоа? (Пристап: 16.07.2019), Gesundheit.gv.at
- Друштво за истражување на сколиоза: Кифоза (пристапено на 16 јули 2019 година), srs.org
Важна белешка:
Овој напис е наменет само за општи упатства и не треба да се користи за само-дијагностицирање или само-третман. Тој не може да ја замени посетата на лекар.