Кожен лупус еритематозус (преглед) - Енциклопедија Алтмајерс - Оддел за дерматологија

Автор: Проф. медицински Питер Алтмајер

преглед

Последно ажурирање на: 19/11/2020

Синоним (и)

дефиниција

Кожен лупус еритематозус (КЛ) е акутно, субакутно или хронично воспалително автоимуно заболување во кое доминираат симптоми на кожа со широк спектар на клинички манифестации и варијабилен тек. Во зависност од острината и длабочината на клетките на инфилтратот, може да се разликуваат различни подвидови. Важно: Може да се забележат преодни форми, како и синхроно појавување на неколку подвидови кај индивидуа.

Класификација

Општо валидна класификација на кожен лупус еритематозус (ЦЛЕ) се враќа на Гилијам и Зонтхајмер (1981), што прави разлика помеѓу специфични и неспецифични лезии на кожен ЛЕ. Текот на болеста може да се подели на три според острината. Соодветно се разликува:

  • Акутен
  • Субакутен
  • Хронична

Следните јасно дефинирани клинички слики се класифицирани во овие категории. Броевите во заградите се однесуваат на нивните фреквенции во рамките на колектив од пациенти со CL (Biazar C et al. 2013):

Интересно исто така

Ретки, хронични, булозни, автоимуни термини за бременост поврзани со булозен пемфигоид.

Појава/епидемиологија

Светска појава; инциденцата на кожен лупус еритематозус е околу 10 пати почеста од онаа на системскиот лупус еритематозус (СЛЕ).

Етиопатогенеза

Се претпоставува дека кај кожните LE (CLE) епидермални кератиноцити претставуваат целна клетка на „имунолошката повреда“. Се претпоставува дека се активира автоимунолошка реакција врз основа на зголемена индукција на апоптоза (кератиноцитите кај пациенти со ПЕ произведуваат повеќе IL-18 рецептори на нивната површина по стимулација со TNF-α или IFN-γ; тие стануваат по изложеност на IL-18 во исто време, производството на IL-12 е намалено; IL-12 ги штити кератиноцитите од апоптоза предизвикана од УВ).

манифестација

Главно се јавува кај возрасни лица на средна возраст (25 - 60 години, значи: 43 +/- 16 години), почеста кај жени (f: m = 3-6: 1)

Клиничка слика

лабораторија

хистологија

Диференцијална дијагноза

Компликации

терапија

Курс/прогноза

Табели

Клинички форми на интегментален лупус еритематозус:

  • Лупус еритематозус дискоидира
  • Еритематозен лупус, хроничен интеграментал, со акутна егзацербација
  • Еритематозен лупус, хроникус суперфесцилес дисеминатус
  • Лупус еритематозус profundus
  • Лупус еритематозус хипертрофикус и profundus
  • Лупус еритематозус веррукозус
  • Лупус еритематозус тумид
  • Chilblain лупус

Диета/начин на живот

Совети)

литература

  1. Албрехт Ј и др. (2005) CLASI (областа на кожниот лупус еритематозус и индексот на сериозност): инструмент за исход за кожен лупус еритематозус. J Invest Dermatol 125: 889-894
  2. Бијазар Ц и сор. (2013) Коавтори на EUSCLE. Кожен лупус еритематозус: прва повеќецентрична анализа на базата на податоци на 1002 пациенти од Европското здружение на кожен лупус еритематозус (EUSCLE). Автоимун Рев 12: 444-454
  3. Bohmeyer J et al. (2002) Талидомидна терапија на кожен лупус еритематозус. Дерматолог 53: 744-748
  4. Фаббри П и сор. (2003) Кожен лупус еритематозус: дијагностицирање и управување. Am J Clin Dermatol 4: 449-465
  5. Gilliam JN, Sontheimer RD (1981) Карактеристични кожни подмножества во спектарот на еритематозус лупус. Ј Ам Акад Дерматол 4: 471-475
  6. Вид П и сор. (1992) Антитела на кожен лупус еритематозус и кардиолипин. Дерматолог 43: 126-129
  7. Кун А и сор. (2000) Ретки кожни манифестации на лупус еритематозус. Клинички преглед. Дерматолог 51: 818-825
  8. Sander CJG (2003) Фтосензитивност кај пациенти со лупус еритематозус: клиничка и фотобиолошка студија кај 100 пациенти со користење на пролонгиран протокол на фототост. Br J Dermatol 149: 131-137
  9. Ванг Д и сор. (2008) Доказ за патогенетска улога на интерлеукин-18 кај кожен лупус еритематозус. Артритис Реум 58: 3205-3215

Препорачани написи

Манифестација на зоофилна дерматофитна инфекција со малку воспалителни или повеќе воспалителни.

Независна фотосензитивност (фотосензитивност може да се очекува кај околу 80% од пациентите - Black et al. 2002) U.

Претежно хронична, површна, воспалителна или невоспалителна тинеа на кожата без влакна.

Генерално ретка, но најчеста (ендогена, поретко егзогена) пост-примарна форма на туберкулоза на кожата кај н.

Упатување на член (16)

Дополнителни статии (22)

Одрекување

Ве молиме прашајте го вашиот надлежен лекар да добие дефинитивна и сигурна дијагноза. Оваа веб-страница може да ви обезбеди само упатство.

Автори

Последно ажурирање на: 19/11/2020

Потребна е бесплатна регистрација на специјализирана група

Ве молиме најавете се за пристап до сите написи и слики.

Нашата содржина е Достапно само за членови на медицински професионалци. Ако веќе сте регистрирани, најавете се. Во спротивно, можете да се регистрирате сега бесплатно.

Потребна е бесплатна регистрација на специјализирана група

Пополнете ги задолжителните информации:

Потврдете ја вашата адреса за е-пошта или наведете докази за членство во специјалистичка група.

Слики (9)

Сликата kindубезно ја обезбеди: Проф. Др. медицински Питер Алтмајер

"Податоци-слика-height =" 811 "податоци-слика-id =" 1.722.616 "податоци-слика-индекс =" 0 "податоци-слика-url =" https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzE0LzQxLzQ0L2M3NDc0MWRmLTAwZDUtNDcwYS04ZjA3LTdjNDZlM2YxNDZiNi8xNzIyNjE2LmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = dcd153d93ffc6e54 'data-image-width =' 1703 '>

Сликата kindубезно ја обезбеди: Проф. Др. медицински Питер Алтмајер

"Податоци-слика-height =" 1713 "податоци-слика-id =" 1.722.615 "податоци-слика-индекс =" 1 "податоци-слика-url =" https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzE0LzQxLzQzL2E2ZTEzZGI4LTZiNDItNDJiYS05MDI0LTQxOGFiYzY1NzNiNC8xNzIyNjE1LmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = 2bf3779a37dfc28e 'data-image-width =' 1146 '>

"Податоци-слика-height =" 2769 "податоци-слика-id =" 5.001.752 "податоци-слика-индекс =" 2 "податоци-слика-url =" https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE4LzA2LzE5LzE0LzUwLzQ3LzkyNGZmZjA5LWY4NGYtNDliYi1iMTU2LTYyNGZjYzI5NzQ0NC9MdXB1cyBlcnl0aGVtYXRvZGVzLmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = b298dbe44ee3d101 'data-image-width =' 5321 '>

Сликата kindубезно ја обезбеди: Проф. Др. медицински Питер Алтмајер

"Податоци-слика-height =" 1146 "податоци-слика-id =" 1.722.617 "податоци-слика-индекс =" 3 "податоци-слика-url =" https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzE0LzQxLzQ1LzdjYzA4OWVkLTZlMmEtNGJlMS04MGQwLWY5OTEzZjcwMDZjZS8xNzIyNjE3LmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = d9ed755b16281f77 'data-image-width =' 1713 '>

Сликата kindубезно ја обезбеди: Проф. Др. медицински Питер Алтмајер

"Податоци-слика-height =" 1795 "податоци-слика-id = '402001' податоци-слика-индекс =" 4 "податоци-слика-url =" https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzExLzQ2LzE5L2VjZTI0MTFiLTY3YTAtNDAyNS1iNjMxLTc0NmQzYjgwZmNhNC80MDIwMDEuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 9d88048a2ab39852 'data-image-width =' 2740 '>

Сликата kindубезно ја обезбеди: Проф. Др. медицински Питер Алтмајер

"Податоци-слика-height =" 4016 "податоци-слика-id =" 5.001.050 "податоци-слика-индекс = '5' податоци-слика-url =" https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE4LzAzLzIyLzE2LzU5LzUzLzBmMDNkNjgzLWFmYjMtNGJlZi1hYzY0LTQzYTQ0ZGRiMGE2NS9MdXB1cyBlcnN0aGVtYXRvZGVzIGNocm9uaWN1cy1OYXJiZW4uanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = f551d471a2badd24 'data-image-width =' 6017 '>

Сликата kindубезно ја обезбеди: Проф. Др. медицински Питер Алтмајер

"Податоци-слика-height =" 1118 "податоци-слика-id =" 1.722.619 "податоци-слика-индекс =" 6 "податоци-слика-url =" https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzE0LzQxLzQ3LzU2MjgzNGRiLWZiNmEtNDhmOS1hN2MyLWNhNTg4MTYxNmRlNy8xNzIyNjE5LmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = 6b09078244d2d855 'data-image-width =' 1190 '>

Сликата kindубезно ја обезбеди: Проф. Др. медицински Питер Алтмајер

"Податоци-слика-height =" 1146 "податоци-слика-id =" 5.001.991 "податоци-слика-индекс = '7' податоци-слика-url =" https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE4LzA2LzIzLzE1LzExLzUwLzUwMTc1ZTRkLTUzNTktNDBiZi05MDY1LTYzNzQyZGZkYTBiNC9DaGlsYmFsaW4gTHVwdWlzIEZpbmdlciBsaS5qcGciXSxbInAiLCJ0aHVtYiIsIjIwMDB4MjAwMFx1MDAzZSJdLFsicCIsIndhdGVybWFyayJdLFsicCIsImVuY29kZSIsImpwZyJdLFsicCIsImpwZWdvcHRpbSJdXQ/file .jpg? sha = a1782803129f7486 'data-image-width =' 1713 '>

Сликата kindубезно ја обезбеди: Проф. Др. медицински Питер Алтмајер

"Податоци-слика-height =" 1146 "податоци-слика-id =" 5.001.992 "податоци-слика-индекс = '8' податоци-слика-url =" https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE4LzA2LzIzLzE1LzExLzUxL2ZlYjcxYjExLTdkODctNGVmYy1hMmU4LWEzOGZiOTY2NmU1Ni9DaGlsYmFsaW4gTHVwdXMgRmluZ2VyX3JlXzEuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 22137578d6cf4ca6 'data-image-width =' 1713 '>