Кратки информации за крајниците и полипите
Во повеќето случаи, тонзилитисот е предизвикан од вирусна инфекција, но и бактериските инфекции можат да бидат причина. Хирургија - тонзилектомија - генерално се изведува кога тонзилитис се јавува често, не реагира на други третмани или дава сериозни компликации.
Иако полипите можат да бидат асимптоматски, ако се големи, тие можат да предизвикаат респираторни проблеми како што се повторени инфекции, блокада на носот, апнеја при спиење, отитис со блокирање на отворот на Евстахиевата туба. И во овој случај, ако лекот не работи, потребна е операција за нивно отстранување.
Улогата на крајниците и полипите
И крајниците и полипите се дел од групата на лимфоидно ткиво кое го штити респираторниот систем од инвазија на бактерии и вируси со привлекување и производство на антитела против нив. „Улогата на крајниците и аденоидите е да привлечат и да им обезбедат на микроорганизмите привремено место за растење и размножување, истовремено создавајќи антитела против истите„ гости “. Во идеална ситуација, овие антитела доведуваат до елиминација на микроорганизмите од грлото. Ако микроорганизмите се појават, антителата што еднаш ќе се произведат повторно ќе се активираат за да го заштитат грлото, белите дробови и остатокот од телото од инфекција “, објаснува д-р Лостун Габриел, примарен ENT лекар и хирургија на цервико-лице, доктор на медицина, во болницата Регина Марија Брашов Лекарот наведува дека, без оглед на возраста, операцијата не се одвива освен ако нема специфични препораки за оваа постапка, а крајниците и полипите не се отстрануваат секогаш истовремено. „Едно лице не треба да страда од тонзилит повеќе од двапати годишно без разлика дали станува збор за возрасен или дете. Квалитетот на животот на пациентот се намалува директно пропорционално на бројот на администрирани третмани со лекови, соодветно на бројот на заразни епизоди “, додава лекарот.
Симптоми на тонзилитис
Тонзилитис главно значи воспаление и болка во грлото. Покрај овие симптоми, може да биде присутно и следново:
• Наслаги на крајниците (бели или жолти дамки, со непријатен мирис, лоцирани на крајниците)
• Главоболка
• Треска
• Болки во стомакот, особено кај деца
• Исто така, во случај на деца, одбивање на јадење и раздразливост
Овие се најчестите индикации за операција (тонзилектомија):
• Повторени епизоди на амигдала и/или фарингеална стрептококна инфекција (минимум 3 во текот на една година)
• трајно присуство на стрептокок (носител на статус)
• Повторени фарингеални и/или крајници инфекции, предизвикани од други бактерии, а не од стрептококи
• Историјат на периамигдален апсцес/флегмон
• Изглед на важни промени како што се промени во квалитетот на гласот, отежнато дишење
• Тешкотија при голтање поврзано со епизоди на давење и/или повраќање
• Рчењето и/или опструктивната апнеја што влијае на квалитетот на животот
• Кога има нетолеранција и/или алергија на лекови или кога антибиотици, деконгестанти, антихистаминици, антиалергици, диети, неконвенционални третмани не го подобруваат проблемот
Симптоми на воспалени полипи (аденоидитис)
• орално дишење (на уста)
• Назален говор (на нос)
• Рчењето
Овие се најчестите индикации за операција (аденоидектомија):
• Назална опструкција
• Хиперназалност на гласот
• Суви усни, ерозија на предните заби и проблеми со забната оклузија
• Промена на изгледот на лицето во таа област
• Апнеја при спиење
• Серозен отитис медиа со или без повторувања и придружен или не со губење на слухот, одложување на говорот и развој на интелектот
• Апатија, намалена способност за концентрација, бледило на лицето
• Третманот не може да се администрира поради алергија на лекови; антибиотици, деконгестиви, антихистаминици, антиалергиски лекови, диета, неконвенционални третмани не го подобруваат проблемот
Посетете лекар ако симптомите траат повеќе од 10 дена. Симптомите на назални полипи може да бидат слични на оние со многу состојби, вклучувајќи ја и настинката.
Важноста на хируршки третман на тонзилитис и воспалени полипи
„Сериозни болести како што се ревматоиден артритис, болести на бубрезите, срцеви заболувања предизвикани од стари стрептококна инфекција можат лесно да се избегнат со хируршка интервенција. Важно е да се запамети дека полипите извадени правилно, евентуално под ендоскопска контрола, не се опоравуваат и ако се отстранат полипите, со или без крајници, пациентот нема да настине побрзо, нема да добие пневмонија - ова е мит “, вели тој. Д-р Лостун. Лекарот додава дека, во случај на деца оперирани за полипи, тие ќе дишат правилно на носот, а не на устата, ќе чујат подобро, ќе можат да го дувнат носот подобро, ќе јадат подобро, ќе имаат убава насмевка, нема да настинат често., а настинките нема да траат долго или повеќе нема да им требаат често антибиотици.
Ризици од хируршка интервенција
Како и со секоја операција, тонзилектомијата и аденоидектомијата не се без компликации. Еве ги најчестите:
• Тешко крварење, но многу ретко - за нив може да биде потребна нова интервенција
• Постоперативно крварење, обично на 7-10 дена
• Тешкотија при зборување и голтање
• Особено кај возрасните, грчењето може да се одржи, но апнејата е подобрена
• Во некои случаи, вкочанети мускули на вратот по аденоидектомија
• Несакани ефекти со некои лекови (антибиотици) дадени постоперативно
Спречување на тонзилитис и полипи во носот
Можете да го намалите ризикот од развој на овие состојби земајќи ги следниве совети:
• Правилно управување со алергии и астма со третман.
• Избегнувајте надразнувачи на носот, како што се алергени, чад од цигари, прашина.
• Донесете соодветна хигиена со редовно миење на рацете за да спречите инфекции. Научете го вашето дете да го стори истото.
• Користете овлажнител во домот за да спречите блокирање и воспаление.
• Користете солен спреј за нос за да го исчистите носот и да ги отстраните алергените.
• Избегнувајте споделување прибор за јадење, чаши или храна.
• Заменете ја четката за заби ако кај детето е дијагностициран тонзилитис.
• За да спречите ширење на бактериска или вирусна инфекција, држете го детето дома кога е болно, прашајте го докторот кога е вистинското време да се врати на училиште, научете го детето да кива или кашла во наборот на салфетката или лактот.
Д-р Лостун Габриел, лекар за примарна грижа за ОРЛ, доктор по медицина, О.Р.Л. и Цервико-фацијална хирургија вели дека „Денес успешно користиме современи техники за интервенција кои доведуваат до намалување на волуменот на палатинските крајници: ласер, радиофреквенција (криптолиза) и коблација. Техниките што користат радиофреквенција имаат предност што може да се пристапи само со локална анестезија, но се индицирани само за криптолиза на крајниците. "
ЕНТ интервенции извршени во болницата Регина Марија Брашов:
1. Аденоидектомија/Аденоидектомија со коблација - под ендоскопска контрола
2. Тонзилектомија/Тонзилектомија со коблација
3. Миринготомија со вметнување на транстимпанален аератор
4. Било какви комбинации од првите 3 наведени
5. Септопластика/Хирургија на девијација на назалниот септум
6. Турбинотомија - операција на носната корнета со машина за бричење/радиофреквенција/папучар
7. Ендоскопска хирургија на параназалните синуси (FESS - функционална операција на ендоскопски синус)
8. Класична операција на максиларниот синус - лек Калдвел-Лук
9. Мастоидектомија (едноставна, радикална, модифицирана радикална, со или без тимпанопластика)
10. Тимпанопластика (затворена техника, отворена техника, со собирање на биолошки материјал од пациентот - атријална 'рскавица, темпорална мускулна фасција, композитен графт)
11. Мирингопластика со синтетички ментор
12. Паротидектомија - аблација на тумори на паротидна жлезда
13. Дакријоцисториностомија - операција на опструктивниот синдром на лакрималните канали, под ендоскопска контрола
14. Трахеостомија
15. Ринопластика (затворена техника, отворена техника)
16. Отопластика
17. Хируршки третман на циста на жабри/колобома/циста на тироглосален тракт
18. Биопсија на ENT тумори
19. Ласероцервикална дисекција на лимфните јазли
20. Хирургија на полипоза во носот под ендоскопска контрола со машина за бричење