Кратки принципи базирани на докази како основа за нутриционистичка терапија и превенција

МОНИКА К.ВЕЛТИ1, Бернадет Б. Шнајдер-ГЕХРИНГ1, АНДРЕА МАХЛСТАЈН2, САБИН ЈАКОБ1

Кратките принципи базирани на докази се компилација заснована врз научни принципи за работа во терапија и превенција поврзана со исхраната. Препораките и практичните концепти поврзани со исхраната, без оглед на нивниот успех, честопати не се или само делумно оправдани врз основа на докази и научно опишани. Од желбата да се пренесе поголема јасност за тоа на кои практични концепти се однесува емпириското или доказното барање или комбинација од двете, произлегоа кратките принципи базирани на докази. Овие ја опишуваат моменталната научно објавена состојба на знаење без да тврдат дека се исцрпни. Тие можат и треба да послужат како основа за индивидуално проширување и ажурирање.

вовед
Кратките принципи базирани на докази, во натамошниот текст како принципи eb-brief, се компилација базирана на научни принципи за работа во терапија и превенција поврзана со исхраната. Кратките принципи на еб произлегоа од потребата на учениците од училиштето за совети за исхрана во Цирих. Тоа е затоа што обуката за нутриционистичко советување е адаптирана во последниве години, така што, покрај принципите на имплементација, студентите се повеќе се обучуваат за научно да го оправдаат и да го поткрепат избраниот пристап. Во овој контекст, стана јасно дека препораките и практичните концепти поврзани со исхраната, без оглед на нивниот успех, не се или само делумно оправдани и засновани на докази-
1Училиште за нутриционистички совет на Универзитетската болница Цирих 2Берн Универзитет за применети науки за здравство, диплома за исхрана и диетика

се опишани економски. Кратките принципи на еб произлегоа од желбата да се пренесе поголема јасност за тоа кои практични концепти се применуваат на емпириското или на основа на докази оправдување или комбинација од двете. Кратките принципи на еб ја опишуваат тековната научно објавена состојба на знаење без да тврдат дека се исцрпни. Тие можат и треба да послужат како основа за индивидуално проширување и ажурирање.
Структура на кратките принципи на eb Кратките принципи на eb се поделени во две поглавја: Превентивни прехранбени препораки и нутриционистички терапевтски препораки. Вторите се поделени според диетата и индикациите. Дадени се „можни индикации“ за секој вид диета. Овие не се исцрпни, туку се примери и покажуваат под кои индикации биле пребарувани извори или биле пронајдени извори. Сите скратени принципи на еб се засноваат што е можно повеќе на здрава исхрана-

ција. Скратениот принцип на eb «здрава исхрана» е основа. За сите други кратки принципи на eb, генерално се опишани само отстапувањата од ова. Меѓутоа, ако препораката за здрава исхрана е од особено значење за индикација (или диета) (на пример, 5 порции зеленчук и овошје на ден за хипертензија) и е научно докажана за ова, тогаш таа се повторува според соодветниот краток принцип.
Вид на користени научни извори Примарно беа земени предвид националните и меѓународните научно засновани официјални препораки. Најважните препораки што беа користени беа пирамидата за храна SGE 2005 година, референтните вредности на DACH за внес на хранливи материи 2000 година и извештаите од Федералната комисија за исхрана (масти, потрошувачка на сол и висок крвен притисок, бременост и лактација, вегетаријанска диета). Документи за консензус, упатства, техника-

не се користат алкохол или ароми што содржат алкохол (земајќи ја предвид Европската повелба за алкохол [2]).
Превентивни препораки за диета
Здрава исхрана • 1-2 литри пијалоци на ден (3) • 5 порции зеленчук и овошје/ден (3) • 3 порции додатоци на скроб на ден (Ge-
житарици, мешунки, компири): претпочитаат производи од цели зрна за производи од житни култури (1, 3) • 1 порција месо, риба, јајца, сирење или други извори на протеини (на пр. тофу, куорн) (3) • 1-2 порции риба/недела (4 –6) • 3 порции млеко или млечни производи/ден (3) • Маснотии приближно 30% од вкупната енергија: SFA 225 kcal [942 kJ] на 100 g) ограничување (освен ореви, семиња, растителни масла) - избегнувајте зашеќерени пијалоци ако е можно 5 порции зеленчук и овошје/ден (3, 28) • 3 порции додатоци на скроб на ден: претпочитајте производи од цели зрна и пулсирања (28) • ограничете го црвеното месо (говедско, свинско, јагнешко): максимум 500 гр/недела (28) • преработено Избегнувајте производи од месо (пушени, излечени, солени или со хемиски конзерванси) ако е можно (28)

Камења од урична киселина [Дијагноза и превенција на камења од урична киселина]. Таму Умш 2004 година; 61: 571-4. 119. Grass F, Costa-Bauza A, Prieto RM: Бубрежна литијаза и исхрана. Нутр Ј 2006; 5: 23. 120. Мекдоналд А, Асплин Д: Фенилкетонурија: практично управување со исхраната. Здравствена заштита на J Fam 2006; 16: 83-5. 121. obејкобс П: Детска болница Цирих. Приватна порака. 2007. 122. Работна група на Советот за медицински истражувања за фенилкетонурија: Препораки за диетално управување со фенилкетонурија. Arch Dis Child 1993; 68: 426-7. 123. Национални институти за здравство (НИХ): Изјава за развој на Националниот институт за здравствен консензус Изјава: Фенилкетонурија: скрининг и управување, 16-18 октомври 2000 година. Педијатрија 2001; 108: 972-82. 124. MacDonald A, Rylance G, Davies P et al.: Бесплатна употреба на овошје и зеленчук во фенилкетонурија. J Inherit Metab Dis 2003; 26: 327-38. 125. Национално друштво за фенилкетонурија (Велика Британија) (НСПКУ): Информации за исхраната за третман на фенилкетонурија. Лондон: НСПКУ, 2007 година.

Прва помош за луѓе со последна надеж.