Краткотрајниот пост веројатно го прави хемофективниот поефикасен и полесен за толерирање
Можеби е можно жените со рак на дојка или јајници да ја направат хемотерапијата поефикасна и поднослива со кратко постење за време на третманот со рак. Пилот-студија од Берлин дава нови докази за тоа.
На
Постот пред хемо намален замор.
БЕРЛИН. Научниците пронајдоа докази од експерименти со клетки и животни дека постот ги штити нормалните клетки, но не и клетките на ракот, од токсичноста на хемотерапевтски активните супстанции. Првите помали студии покажаа дека несаканите ефекти навистина можат да се намалат.
Лекарите од Берлин, предводени од Стефан П. Бауерсфелд и професорот Андреас Михалсен од Шарие - Универзитетска медицина и дневната клиника во болницата „Имануел“ во Берлин, меѓу другите, сега го тестираа ефектот на краткотраен пост кај пациенти со рак на дојка или јајници во пилот-студија во вкрстен дизајн има за квалитетот на животот за време на хемотерапија (BMC Cancer 2018; 18: 476).
Студија за краткорочен пост
- Прашање: Какво влијание има краткорочниот пост за време на хемотерапијата врз квалитетот на животот кај жените со гинеколошки тумори?
- Одговор: Се чини дека постот го подобрува квалитетот на животот и хемотерапијата подобро се толерира.
- Значење: Краткотрајниот пост за време на хемотерапија може да помогне да се направи третманот потолерантен, но ова мора да биде поддржано од поголеми студии.
- Ограничување: Тоа е пилот студија со само неколку пациенти.
За студијата беа избрани 50 жени кои имале најмалку 18 години и имале БМИ не помал од 19 кг/м 2. Очекуваниот животен век беше повеќе од три месеци. Претходно беа исклучени жени со дијабетес тип 1, срцев удар, мозочен удар или откажување на бубрезите.
Резултатите од 29 жени со примарна и една жена со напреднат карцином на дојка, како и четири жени со рак на јајници конечно беа достапни за конечна проценка. Немаше значајна разлика помеѓу учесниците во студијата во однос на важните параметри како што се менопаузата, статусот на јазол, степенот на диференцијација на туморот, хемотерапија и БМИ.
Пост 60 часа
Заради карциномот, меѓу другото, пациентите биле третирани со таксани, соединенија на платина, метотрексат, флуороурацил и антитела. Краткотрајниот пост се спроведува според процедурата што се практикува со години во клиниката и е евалуирана кај пациенти со ревматизам или хронична болка.
Постот беше започнат 36 часа пред почетокот на хемотерапијата. Заврши 24 часа по завршувањето на хемотерапијата, составена од шест курсеви за третман. Времетраењето на постот беше 60 часа.
Со помош на прашалници, квалитетот на животот на пациентите е забележан за секој циклус на хемотерапија во три точки на време, врз основа на инструментот FACIT (Функционална проценка на терапијата со хронична болест).
Минимален внес на енергија за време на постот
За време на постот, на жените им беше дозволено да конзумираат вода, билен чај ad libitum, како и 2 x 100 ml сок од зеленчук и супа од зеленчук со максимален дневен внес од 350 kcal. Осумнаесет жени постеле во првата половина од шесте циклуси на терапија, на останатите 16 жени им било укажано да консумираат норманокалорична медитеранска диета во текот на оваа фаза. Потоа учесниците во студијата се префрлија на другата група.
Како што известуваат лекарите, жените добро толерирале краткотраен пост. Немаше никакво влијание врз БМИ. Квалитетот на животот беше помалку сериозно нарушен отколку во споредбената група без пост. Покрај тоа, заморот бил намален во групата на постот во текот на првата недела по хемотерапијата, но не и во споредбената група.
Бауерсфелд и неговите колеги истакнуваат дека резултатите можат да се пренесат само на слични пациенти како во студијата, но не и на пациенти со БМИ под 19 или оние кои неодамна изгубиле тежина. Бидејќи тоа беше само мала студија, потребни беа поголеми рандомизирани испитувања за да се потврдат резултатите.
„диференцијална отпорност на стрес“
Терминот „диференцијална отпорност на стрес“ беше создаден за различна подложност на хемотерапија на здрави клетки и клетки на рак. Според Михалсен, ова се заснова на откритието дека кога храната е лишена, здравите клетки ги регулираат сигналните патишта за раст и промовираат метаболички механизми за одржување и поправка.
Во исто време, клетките на ракот не се способни за оваа заштитна реакција како резултат на неконтролирано активирање на патеките на сигналот за раст преку онкогените мутации (Forsch Komplementmed 2015; 22: 405-409). Ова резултира „во ситуација на хемотерапија со обемно лишување од гликоза и протеини, заштита на здрави телесни клетки и зголемена ранливост на клетките на ракот“.