Креатинин (крвна вредност креа креа)
Креатининот е производ на распаѓање на креатинот, што се користи за генерирање енергија во мускулните клетки. Креатининот стигнува до бубрезите преку крвта, каде што се филтрира и се излачува во урината. Ако нивото на крвта е креатинин (abbr. KREA или mk. Креатинин, Абр. Креа) е зголемен или превисок, има многу индикации за функционално нарушување во бубрегот. Креата припаѓа на вредностите на бубрезите. Креатининот може да се мери и во крвта и во урината.
Креатинин Објаснување: Од мускулите преку крвта во бубрезите и урината
Креатининот во крвта исто така припаѓа на таканаречените вредности на SOFA, кои се забележуваат кога постои сомневање за сепса. Ова е исто така важно со сегашната болест Ковид-19, која е предизвикана од новиот коронавирус Сарс CoV-2.
Од што е создаден креатинин?
Во скоро сите скелетни мускули тоа ќе се случи Креатин (не креатинин!) изградени и складирани како резерва на енергија. Оваа супстанца може да се претвори во енергија (ATP -> ADP) за движења (мускулна контракција). Креатининот се ослободува во тој процес.
Бидејќи производот за распаѓање креатинин нема друга функција во организмот, тој мора да се излачува. За да го направите ова, прво се ослободува во крвта во мускулите, која потоа циркулира во бубрезите.
Нефрон - функционална единица на бубрезите (бубрежни корпускули = гломерули)
Во бубрегот има бројни бубрежни корпускули, т.н. гломерули (еднина: гломерул). Крвта се филтрира во нив. Урината произведена во овој процес сè уште содржи многу супстанции што му се потребни на телото (на пример, електролити). Овие потоа се враќаат во крвотокот (ресорбирано) во бубрежните тубули (тубули) - доколку се важни. Креатининот не е важен, па дури и излишен. Така влегува во урината (уринира).
Распаѓање на креатинин во бубрегот
Зошто е креатинин важен во тестовите на крвта?
Две многу важни последователни вредности може да се изведат од концентрацијата на креатинин во крвта:
- на гломеруларна стапка на филтрација (GFR) покажува, колку добро бубрежни корпускули (гломерули) филтрирајте вкупно супстанции (вклучувајќи и други). Ова обично се пресметува со употреба на вредноста на креатинин, но други супстанции се исто така соодветни.
- на Клиренс на креатинин („Јасност“) покажува колку бубрегот го филтрира креатининот (т.е. колку креатинин потоа влегува во урината).
Клиниката за GFR и креатинин се обете вредности кои покажуваат колку работи функцијата на филтрирање на бубрезите. Сепак, вредностите зависат многу од индивидуалните фактори (види подолу).
Креатинин во нормални вредности на крвниот серум
Со нормалните вредности на креатининот треба да се забележи дека Референтниот опсег зависи од возраста, тежината и мускулната маса. Следната табела ги прикажува вредностите за нормално Назначени возрасни до 50 години. Опсегот на вредности е помал за деца и адолесценти и малку поголем за постари лица. Дури и со спортисти, особено бодибилдери, со многу мускули, повисоките вредности сепак можат да бидат во нормалниот опсег.
Вообичаената мерна единица за креатинин во крвта (серум) е mg/dl (милиграми на децилитар). Во некои лабораториски резултати, вредноста е дадена и во μмол/л (микромол на литар).
| Абр. | опис | Мажи | Ените |
| КРЕА | Креатинин (во крвен серум) | 0,8-1,3 мг/дл (приближно 70 до 115 μmol/l) | 0,7-1,1 mg/dl (приближно 60 до 100 μmol/l) |
Забележете дека нормалните вредности во резултатите од вашата лабораторија може да бидат различни. Референтната вредност на лабораторијата е секогаш одлучувачка.
Креатинин во урината
Креатининот не се наоѓа само во крвта, туку и во урината. Производот на распаѓање на креатин се филтрира во бубрезите и се испушта во урината. Со цел, всушност, да можат да даваат изјави за активност на бубрезите, како по правило Покрај примерокот на крв, се анализира и примерок од урина. Покрај креатининот, се проверува и цела низа други вредности, на пример, леукоцити во урината. Ако има премногу леукоцити во урината, најверојатно постои воспаление на бубрезите или уринарниот тракт.
Бубрег (и) во човечкото тело
Нормални вредности на креатинин во урина
Во основа постојат два методи за мерење на креатинин во урината. Или во таканаречениот „утрински прилив на урина“, или како „собирање на урина“, кој се собирал во текот на 24 часа.
Вообичаената единица за мерење на креатинин во урината е mg/dl (милиграми на децилитар). Во некои лабораториски резултати, вредноста е дадена и во μмол/л (микромол на литар).
| Абр. | опис | Мажи | Ените |
| КРЕА/урина | Креатинин (во 24-часовна колекција на урина) | 40 до 260 mg/dl (прибл. 3,5-23 μmol/l) | 30 до 220 mg/dl (прибл. 2,5 до 19 μmol/l) |
Забележете дека нормалните вредности во резултатите од вашата лабораторија може да бидат различни. Референтната вредност на лабораторијата е секогаш одлучувачка.
На крајот, главната цел на нивото на креатинин е да открие дали бубрегот работи правилно. Главното прашање од интерес е колку крв се филтрира во бубрезите и дали сите супстанции што се предмет на урина се всушност филтрирани. Оваа пропусност е позната како стапка на гломеруларна филтрација (GFR).
Стапка на гломеруларна филтрација (GFR)
Стапката на гломеруларна филтрација (GFR) укажува на вкупниот волумен на примарна урина што е формиран од сите гломерули (бубрежни корпускули) на двата бубрези заедно во одредено време. Овие се во лице со нормално ниво на крвен притисок .
- околу 120 милилитри во минута,
- ова одговара на околу 170 литри на ден.
Бубрежни корпуси (сингл: гломерул, множина: гломерули) -
„Мијач на бубрези“
Бубрежен корпускул формира функционална единица со бубрежна тубула, т.н. нефрон.
Бубрежните корпускули (гломерули) се - едноставно кажано, - субјекти што ја „мијат“ крвта. Во нив се филтрираат сите мали супстанции на крвта. Бидејќи овој процес е многу важен за крвта и рамнотежата на течностите како целина, стапката на филтрација на бубрежните корпускули (GFR) игра многу важна улога.
- со зголемување на возраста (физиолошки)
- или заболување на бубрезите (патолошки).
Вредноста на GFR е најважниот параметар за проценка на функцијата на бубрезите. Утврдувањето може да се направи на два начина:
- од страна на Приближна формула од концентрацијата на креатинин (во крвен серум) пресметано (поедноставно, но помалку прецизно), т.н. eGFR (види подолу).
- или како Клиренс на креатинин определено (попрецизно, но посложено).
Клиренс на креатинин
За да се пресмета клиренсот на креатинин, потребни се две клучни фигури:
- Концентрацијата на Креатинин во крвта.
- Концентрацијата на Креатинин во урината.
Нормално, бубрезите треба да лачат (приближно) онолку креатинин колку што произведуваат мускулните клетки. На овој начин може да се постигне здрава рамнотежа. Кога бубрегот не работи правилно, тоа создава нерамнотежа.
Сепак, бидејќи концентрацијата на креатинин во крвта не е постојана (што има врска со различна активност), 24-часовната колекција на урина се користи за компаративна анализа.
Лабораториската вредност што се пресметува од ова се нарекува Клиренс на креатинин.
24-часовната колекција на урина предизвикува проблеми за некои пациенти во пракса. На крај, сепак, тоа е најпрецизниот метод за проверка на GFR, а со тоа и на функцијата на бубрезите. Собирањето на венска крв се прави или напладне или навечер.
Со цел да се поедностави процесот, беа измислени различни формули во кои играат улога полот, возраста, телесната тежина и големината на телото (поточно површината на телото). Со овие параметри може да се утврдат вредностите на статистичките норми. Ова значи дека едноставен примерок од урина е доволен за споредба (утринска урина, среден тек).
Најчестите формули за пресметка вклучуваат:
- Формула Коккрофт-Голт од Доналд В. Коккрофт и Хенри Голт (постар)
- Формула според Мавер, Бјернсон, Хал и Мартин (понова)
- МДРД формула на М.оддификација на Д.и покрај тоа Р.енали Д.студиска група на isease, 1999 година
- Формула на Шварц за утврдување на ГФР кај деца
eGFR (проценето)
Кратенката eGFR значи за проценет GFR, во превод: проценетата стапка на гломеруларна филтрација. Во овој случај, воопшто не се зема примерок од урина, но стапката на филтрација на бубрезите се пресметува со употреба на формули (слична на онаа опишана погоре, во зависност од полот, возраста, бојата на кожата, големината на телото и тежината).
Таканаречените калкулатори за вредноста на бубрезите се нудат на Интернет, каде што можете да пресметате ваш сопствен eGFR врз основа на вредноста на креатининот и податоците споменати погоре, на пример, www.nierenrechner.de
Креатинин премногу висок
Ако концентрацијата на креатинин во крвта (!) Е зголемена или превисока, ова покажува дека бубрезите не можат да распаѓаат доволно креатинин. Ова може да се должи на фактот дека голема количина креатинин беше ослободена за кратко време (на пример, преку интензивен физички напор во текот на неколку часа). Во пракса, сепак, зголемената вредност обично укажува на тоа дека бубрегот не може да филтрира доволно креатинин. Еден зборува за откажување на бубрезите. Оваа малку груба дијагноза се движи од делумна дисфункција до целосна бубрежна слабост.
Такво привремено оштетување на бубрезите може да биде предизвикано, на пример, од дехидрација (сериозно губење на течност, на пр., Поради дијареја или повраќање).
Креатинин е премногу низок
Ако нивото на креатинин е намалено или прениско, сè е во ред со бубрегот. Сепак, постои сомневање дека нешто не е во ред со мускулите. Може да се замисли мускулна болест, на пример, неконтролирано распаѓање на мускулните клетки, на пр. Амиотрофична латерална склероза (АЛС), најистакнат пример: физичарот Стивен Хокинг. Сепак, можна е и патолошка недоволна тежина со соодветно губење на мускулите.
Не е невообичаено за дијабетес (Дијабетес тип 1) поврзани со пониски нивоа на креатинин.
Намалување на креатининот за време на бременост. Повеќе за: Креатининот е намален/пренизок
Повеќе вредности на бубрезите
Покрај креатининот, постојат и други супстанции кои овозможуваат да се извлечат заклучоци за функционирањето на бубрегот на сличен начин. Ова вклучува:
| Вредности на бубрезите | ||||
| Абр. | опис | Стандардни вредности Мажи | Стандардни вредности Ените | Исто така види |
| КРЕА | Креатинин (во крвен серум) | 0,8-1,3 мг/дл | 0,7-1,1 mg/dl | превисока премногу ниско |
| Креатинин (24-часовно собирање на урина) | 40 до 260 mg/dl | 30 до 220 mg/dl | ||
| Клиренс на креатинин | 100 до 130 ml/мин. | 80 до 120 ml/мин. | превисока премногу ниско | |
| уреа | Од 17 до 43 mg/dl | 15 до 40 mg/dl | превисока премногу ниско | |
| ХС | урична киселина | до 7,0 mg/dl | до 6,0 mg/dl | превисока премногу ниско |
| CysC | Цистатин Ц. | 0,53-0,95 мг/л | 0,53-0,95 мг/л | превисока премногу ниско |
| Вредности на бубрезите | |||
| Абр. | опис | Стандардни вредности Мажи | Стандардни вредности Ените |
| КРЕА | Креатинин (во крвен серум) | 0,8-1,3 mg/dl | 0,7 - 1,1 mg/dl |
| Креатинин (24-часовно собирање на урина) | 40 - 260 mg/dl | 30-220 mg/dl | |
| Клиренс на креатинин | 100-130 мл/мин. | 80-120 ml/мин. | |
| уреа | 17 - 43 mg/dl | 15 - 40 mg/dl | |
| ХС | урична киселина | Креатинин (креатинин, креа, креа)
 Креатинин (крвна вредност КРЕА/КРЕА) БолестиИнтересни теми
Забелешка! Оваа веб-страница објаснува медицински теми и прашања на лесен за разбирање јазик. Информациите не можат да ја заменат посетата на лекар. Ако се сомневате во болест, ве молиме консултирајте се со лекар! Забелешка! Оваа веб-страница објаснува медицински теми и прашања на лесен за разбирање јазик. Информациите не можат да ја заменат посетата на лекар. Ако се сомневате во болест, ве молиме консултирајте се со лекар! * Белешка: Кога ќе кликнете на врската за партнер, се отвора страницата со детали за Амазон. На URL-то е додаден дел од кодот "blutwert-21". Ако купите нешто сега, операторот на оваа веб-страница добива „провизија“. Цената е иста. Вие го поддржувате понатамошниот развој на оваа веб-страница. | |