Крваречка анемија - специјалистичко знаење

Крваречка анемија значи анемија предизвикана од крварење. Надворешното крварење е лесно да се забележи. Окултното крварење (скриено крварење) го има својот извор најмногу во гастроинтестиналниот тракт (види овде).

Телото губи железо преку крварење, така што крваречката анемија е обично анемија со дефицит на железо. Трансфузија на крв е потребно за акутно крварење со циркулаторниот систем со закана од шок од крварење.

Во случај на хронична крваречка анемија, фокусот е насочен кон пронаоѓање на изворот на крварењето и неговото лекување, како и замена на железо; често тоа е крварење во гастроинтестиналниот тракт; Трансфузијата на крв се користи претпазливо во некои од овие случаи.

→ Ве информираме за новостите на нашата веб-страница преку Фејсбук!
→ Да ги разберете и управувате со вашите лабораториски вредности со лабораториската апликација за PRO вредности на крвта!

Патофизиологија

Акутна анемија со крварење

Во случај на акутно крварење, првично постои недостаток на крв во циркулацијата. Последователниот компензаторен проток на течност од телесното ткиво во крвотокот ја разредува крвта, така што бројот на црвени крвни клетки (еритроцити) се намалува по единица волумен: акутната крваречка анемија е препознатлива во крвната слика. Телото ја обновува крвта со реплицирање на еритроцитите, што може да се види од зголемувањето на бројот на ретикулоцити (млади еритроцити во крвта). Кога се реплицираат црвените крвни клетки, се формира хемоглобин, кој троши железо.

Хронична крварење анемија

Хроничното крварење предизвикува постојана загуба на крв. Ова исто така значи дека крвта постојано се репродуцира и се троши железо во тој процес, сè додека резервите на железо во организмот конечно не паднат. Тогаш репликацијата на крвта почнува да станува недоволна. Се развива анемија со дефицит на железо.

Недостаток на железо со премали еритроцити (микроцитоза) и премала содржина на хемоглобин на црвени крвни клетки (хипохромија) се карактеризира со хипохромна микроцитна анемија. Во диференцијалната дијагноза на анемија од дефицит на железо, мора да се земат предвид нарушување на апсорпција на железо (на пр. Со локален спреј, дијагноза со помош на тест за апсорпција на железо) и нарушување на дистрибуција на железо (на пр. Со туморни заболувања, туморна анемија).

Кога има недостаток на железо, репликацијата на еритроцитите во коскената срцевина стагнира. Меѓутоа, ако железото е заменето, тој повторно брзо се крева, што може да се забележи во крвната слика со зголемување на ретикулоцитите (ретикулоцитоза).

Причини за хронична крварење анемија

Загуби на крв што можат да се видат, на пр. Б. од рани или гинеколошко крварење е лесно да се дијагностицира.

Ако загубата на крв не може да се утврди или е веднаш препознатлива, но мора да се посомнева поради присуство на анемија со дефицит на железо, гастроинтестиналниот канал мора да се испита ендоскопски. Ова е затоа што тука може да се појави крварење кое е покриено со столицата и не може да се види со окото. Дијагнозата вклучува (3 пати) FOBT и, ако резултатот е позитивен, гастроскопија и колоноскопија или балон ентероскопија. Повремено, акутна ангиографија или сцинтиграфија е индицирана ако има значителна загуба на крв. Ендоскопијата на капсулата честопати се смета дека е многу ветувачка доколку гастроскопија и колоноскопија не откријат каков било извор на крварење. Дури и во случај на мало крварење, може да обезбеди решителна индикација за тоа дали комплексна и стресна ентероскопија со балон за да се запре крварењето може да биде успешна.

За повеќе во врска со гастроинтестиналното крварење, погледнете овде.

терапија

Раната трансфузија на крв се смета кај акутно крварење анемија.

Во хронична крварење анемија, железо е заменет. Индикацијата за трансфузија на крв има тенденција да биде подоцна, т.е. Х. Побарано за пониски вредности на хемоглобин (за повеќе во врска со ова, видете анемија).

Индикации за трансфузија на крв: Кога е индицирана трансфузија на крв, улогата на целокупната состојба на телото, чувството на слабост и коронарниот проток на крв. На пример, индикацијата обично се прави порано,

• ако е изразена слабост поврзана со анемија или
• ангина пекторис е присутна, или
• кога недостаток на физичка активност и
• Лошата ремобилизација се заканува.

Користена литература

• анемија
  • Анемија со дефицит на железо
• Крвна слика
  • Еритроцити
  • хемоглобин
• Гастроинтестинално крварење
• железо
• Ендоскопија

Информации за пациентот

Автор на страницата е проф.д-р. Ханс-Питер Бушер (види правно известување).

---