Курс на терапија со радиојод во нашата клиника - интерна медицина
Една недела пред терапијата, лековите кои го потиснуваат производството на хормони на тироидната жлезда (лекови против тироидната жлезда: на пр. Фелимазол, Карбимазол, сок од Тиронорм, маст што содржи тиамазол) или специјално администрирана диетална храна, со малку јод, мора да се прекинат, така што доволно радиоактивен јод се апсорбира од тироидната жлезда и може да се утврди моментална вредност на тироидниот хормон (вредност на Т4), кој обезбедува информации за моменталниот степен на хипертироидизам.
Во понеделник, мачките се примени на нашата клиника за да направат крвен тест (крвна слика, хемија на крв, нивоа на тироидните хормони) и тест на урина, како и кардиолошки преглед (мерење на крвен притисок, рендгенски преглед на градите, ЕКГ, ехокардиографија).
Од една страна, се разјаснува можноста за анестезија и се утврдуваат можните последици од хипертироидизам (на пример, задебелување на срцевите мускули, зголемени вредности на црниот дроб). Понатаму, може да се утврдат можни други болести кои зборуваат против терапија со радио-јод.
Во среда правиме сцинтиграфија на тироидната жлезда под краток анестетик. Тука на мачката и се дава радиоактивен нуклид (технетиум 99м). Акумулацијата на овој нуклид во ткивото на тироидната жлезда ни дава информации за функцијата, локацијата и големината на тироидната жлезда. Следејќи ја сцинтиграфијата, започнуваме со терапија со радиојод. Радиоактивниот јод се дава во вената, се акумулира во зголемената тироидна жлезда и го уништува ткивото во непосредна близина. Деловите на тироидната жлезда кои не функционираат во овој момент тешко го апсорбираат јодот и затоа не се уништени и на тој начин можат да ја продолжат својата нормална функција. Дозата се одредува индивидуално за секој пациент врз основа на моменталната вредност на тироидниот хормон, резултатите од сцинтиграфскиот приказ на тироидната жлезда, моменталните вредности на бубрезите и клиничките симптоми.
По администрацијата на радиоактивниот јод, мачките се чуваат во посебен оддел во приближно висок простор, големи 2 х 1 м, лесни кутии со гребење и удобни кревети. Со цел да ги заштитиме нашите вработени, не се можни интензивни медицински мерки врз мачките додека се на ова одделение (намалување на изложеноста на зрачење). Друга причина за детални прелиминарни прегледи на нашите пациенти, бидејќи само стабилен пациент прима терапија со радиојод кај нас.
После терапијата, мерењата на радиоактивноста на мачката се вршат двапати, што потоа може да се искористи за да се пресмета времето на испуштање. Ова е потребно за да се одржи изложеноста на зрачење за сопственикот под максималната вредност утврдена со закон. Времето на испуштање е обично 3-8 дена по терапијата.
Непосредно пред испуштањето, се спроведува уште еден тест на крвта за да се провери нивото на тироидната жлезда, параметрите на органите (особено вредностите на бубрезите) и крвната слика.
Дома, мачките мора да се чуваат во станот 4 недели по почетокот на терапијата и да се избегне контакт со бремени жени и деца на возраст под 16 години, поради преостаната активност на зрачење. Дури и луѓето кои не спаѓаат во споменатите ризични групи, треба да го ограничат блискиот контакт со мачката на 2 часа на ден за 4 недели по терапијата. Треба да се напомене дека плунката, урината и изметот на мачката сè уште имаат преостаната количина на активност на зрачење во овој период. Од оваа причина, треба да се користи легло за ѓубре во кутијата за отпадоци за да се избегне формирање прашина и рацете треба да се мијат по контакт со мачката.
После терапијата, препорачуваме понатамошни редовни тестови на крв и урина од нас или вашиот ветеринар во интервали од 4 недели, 3 месеци и конечно на секои шест месеци по терапија со радиојод.
Трошоците, вклучувајќи го прелиминарниот преглед и престојот во болница, се околу 1600 евра плус ДДВ.