Курс за клиничка исхрана по тема
Документи
1. ОПШТИ ЕТИОПАТОГЕНЕТСКИ АСПЕКТИ ВО БН И исхраната и болестите на метаболизмот се сметаат за полифакторни заболувања, што резултира од синергистичко дејство на некои предиспозиции и/или поволни услови, врз чија позадина интервенираат самите одлучувачки причини. Така, може да се наведе дека факторите инкриминирани во изгледот на НБМ се: предиспонирачки, определувачки услуги.
разни фактори на стрес, стрес или лактација; несоодветна основа за добиточна храна што ќе предизвика недостаток на внес на храна и квантитативно и квалитативно, или неурамнотежена енергија, минерал или витамин;
дефектна асимилација на храна поради малдегестија или малапсорпција како резултат на еволуција на разни дигестивни нарушувања
натриум/калиум, магнезиум/калиум, целулоза/протеин, итн. постојат метаболички антагонисти како молибден, кобалт, сулфур за бакар; метаболизам модифициран со катаболизам или претеран анаболизам или нарушување на средниот метаболизам и акумулација на штетни катаболизами (кетонски тела, пирувична киселина, урична киселина); прекумерна елиминација на принципите на исхрана од телото, поради оштетување на органите за складирање (црн дроб) или органи на елиминација (бубрези, црева); метаболички дефекти.
2. Механизми за саморегулирање во НБМ Општо земено, исхраната има улога да ги покрие енергетските и пластичните потреби на кој било организам. За таа цел, телото користи бројни механизми дизајнирани да обезбедат последователни и во иста насока на процесите што ги прават хранливите материи употребливи. Овие механизми се саморегулирани, со што претставуваат системи чие функционирање нè води кон идејата за кибернетика. Така, хранливите материи можат да бидат насочени во една или друга насока во зависност од приоритетите што самото тело ги забележува и понекогаш во екстремни случаи хранливите материи се насочуваат еднострано на штета на другите насоки. Како заклучок, можеме да кажеме дека, на крајот, хранливите материи се насочени во смисла на одржување на животот на штета на одржување на резервите на складирање, на штета на растот, производството, па дури и зачнувањето. Процесот на насочување на хранливите материи (почнувајќи од регулирање на потрошувачката на храна) е под контрола на механизмите за саморегулација. Овие механизми претставуваат, од една страна
хомеостаза (т.е. одржување на постојана внатрешна средина), а од друга страна хомеореза (координирање на приоритетите според одредена физиолошка состојба) особено на ниво на ткиво. Процесите, кои интервенираат во насоките што се приближуваат, се организирани во автоматски, отворени и затворени системи (поврзани преку врската со информации и ефекти), интерпонирајќи ги повратните информации или повратните информации. Повратната информација е позната како феномен што има улога на модулирање на интензитетот на функционирање на некој орган. Ghergariu 1995 наведува дека негативните повратни информации се еден од условите за одржување на хомеостазата, а позитивните повратни информации го одредуваат нагласувањето на нарушувањето наместо да го модерираат. 2.1. Познати хомеостатски механизми кај животните Обично, хранливите материи земени од потрошувачката на храна циркулираат во телото според шемата спомената од Гергариу 1995:
користете голтање варење апсорпција транспорт дистрибуирајте
Механизмите за модулација можат да се појават во која било од споменатите низи, во зависност од потребите на телото.
а. Голтање Познато е дека хипоталамусот се наоѓа во центарот на регулацијата за внесување храна. На него може да има негативно или позитивно влијание: - глукостатскиот систем бидејќи во хипоталамусот има глукорецептори кои реагираат на промени во шеќерот во крвта. - липостатскиот систем е најдобриот пример за преживари во кои зголеменото циркулирачко ниво на AGL во кетоза ја инхибира лачењето на инсулин, но истовремено имаат и анорексигено дејство. терморецептори бидејќи се покажа дека е ниска температурата
стимулира и зголемена температура ја инхибира потрошувачката на храна.
- дигестивни рецептори бидејќи сензациите за вкус исто така имаат одредено значење. Некои автори (PRVU - 1999) ја споменуваат интеграцијата на сензациите за вкус помеѓу психичките фактори кои ја регулираат потрошувачката на храна. Како заклучок, може да се каже дека модулацијата на ингестијата е важен хомеостатски механизам за макроелементи, делумно дури и за микроелементи, кои на крајот имаат недостаток на нивната основна храна.
б. Варење Најдобар пример за модулирање на варењето на храната според потребите на организмот е прогресивно ензимско созревање на дигестивниот тракт. Така, познато е дека во неонаталниот период, дигестивниот систем користи хранливи материи од колострумот и млекото, затоа се бара да има специфични ензими (како лактоза). Со напредувањето на постарите животни, се забележува намалување на ензимите специфични за неонаталниот период и развојот постепени ензими за варење потребни за екстраматеријална исхрана. Регулирањето на дигестивните сокови е важен механизам кај возрасните животни, не само во однос на нивната количина, туку и во однос на составот, во зависност од природата, структурата и составот на администрираната храна.
в.Апсорпција Од важна хомеостатска важност за повеќето хранливи материи е апсорпцијата. Механизмот на апсорпција е различен за секоја хранлива материја и во однос на дигестивното однесување и во однос на клетките. Така, забележано е дека некои хранливи материи минуваат низ мембраните пасивно, со дифузија, како резултат на градиент на концентрација. Овој механизам е валиден за витамини растворливи во вода, за деривати на нуклеинска киселина и за супстанции растворливи во масти. Другите активно ги преминуваат мембраните, активниот транспорт се одвива со потрошувачка на енергија, наспроти електрохемиски градиент и со употреба на транспортер (носач), факт забележан при апсорпција на железо. Пиноцитозата (се смета за примитивен механизам за апсорпција), која се користи за апсорпција на имуноглобулини и триглицериди, исто така е специфицирана како вид на апсорпција.
Може да се наведе дека селективните и модулирачки механизми за апсорпција на хранливи материи го сочинуваат првиот најважен систем на заштита од прекумерно внесување на одредени хранливи материи. Во случај на недостаток, зголемувањето на апсорпцијата обезбедува интеграција на зголемени количини на недостаток на хранливи материи во организмот.
д. Дистрибуција Дистрибуцијата на хранливи материи, апсорбирана или мобилизирана од складирањето, е една од најмалку проучените фази на исхраната. Сепак, беше утврдено дека дистрибуцијата е исто така регулирана (како и другите
низа на исхрана) набудување на управување со хранливи материи