Лабораторија Што е киселински рефлукс

Што е киселински рефлукс?

Киселина рефлукс

Киселина рефлукс е честа состојба која се манифестира со болка во печење, позната како металоиди во долниот дел на градите. Тоа се случува кога киселината на желудникот повторно се влева во каналот за храна. Болеста на гастроезофагеален рефлукс се дијагностицира кога киселински рефлукс се јавува повеќе од двапати неделно. Точните бројки варираат, но болестите што резултираат од киселински рефлукс се најчестите цревни поплаки забележани од болничките оддели. Статистички, над 60 милиони луѓе страдаат од металоиди најмалку еднаш месечно, а најмалку 15 милиони неколку пати на ден. Болеста на гастроезофагеален рефлукс е најчеста во западните земји, која влијае на околу 20-30% од населението. Хронична металоиди може да доведе до сериозни компликации.

Брзи факти за рефлукс на киселина

Еве неколку клучни точки во врска со киселинскиот рефлукс. Киселина рефлукс е исто така познат како металоиди, киселина варење или металоиди. Тоа се случува кога дел од киселинската содржина на желудникот се враќа во хранопроводот. Киселина рефлукс создава горење болка во долниот дел на градите, често после јадење. Фактори на ризик за живот вклучуваат дебелина и пушење. Третманите со лекови се најчестите терапии и се достапни на рецепт или во аптеките.

Киселина рефлукс се јавува кога дел од содржината на киселина во желудникот се влева во хранопроводот. И покрај името, металоиди нема никаква врска со срцето. Стомакот содржи хлороводородна киселина, силна киселина која помага при разградување на храната и штити од патогени микроорганизми како што се бактериите. Облогата на желудникот е специјално прилагодена за да се заштити од силна киселина, но хранопроводот не е заштитен. Прстен на мускул, гастроезофагеалниот сфинктер, нормално делува како вентил што остава храна во стомакот, но не и назад во хранопроводот. Кога овој вентил не успее и содржината на желудникот повторно се лекува во хранопроводот, се чувствуваат симптоми на киселински рефлукс, како што се металоиди.

Фактори на ризик

Гастроезофагеална рефлуксна болест влијае на луѓе од сите возрасти, понекогаш од непознати причини. Честопати, тоа се должи на животниот фактор, но исто така може да биде и на причини што не можат секогаш да се спречат.Една од причините што не може да се спречи е хијатална хернија (или пауза). Дупка во дијафрагмата овозможува горниот дел од желудникот да влезе во торакалната празнина, што понекогаш доведува до гастроезофагеален рефлуксен систем. Другите фактори на ризик полесно се контролираат:

  • дебелина
  • пушење (активно или пасивно)
  • ниски нивоа на вежбање
  • лекови, вклучувајќи астма, блокатори на калциумови канали, антихистаминици, аналгетици, седативи и антидепресиви
  • Бременоста исто така може да предизвика киселински рефлукс како резултат на дополнителен притисок врз внатрешните органи.

Храна и навики во исхраната кои се поврзани со киселински рефлукс вклучуваат прекумерна потрошувачка на:

кофеин, алкохол, голем внес на сол, диета со малку влакна, јадење големи оброци, спиење во првите 2-3 часа по јадење, пиење чоколадо, газирани пијалоци и кисели сокови. Една неодамнешна студија сугерира дека изборите во исхраната може да бидат исто толку ефикасни како и употребата на инхибитори на протонска пумпа при лекување на киселински рефлукс.

Главните опции за третман на киселински рефлукс се:

  • ППИ, вклучувајќи омепразол, рабепразол и езомепразол
  • Б2 блокатори, вклучително и циметидин, ранитидин и фамотидин
  • Третмани без рецепт, како што се антациди
  • Алгинат лекови, вклучувајќи го и Гавискон

Главните опции за третман на лица со рекурентен рефлукс на киселина се или ЈПИ или блокатори на Х2, и двајцата се лекови. Тие го намалуваат производството на киселина и го намалуваат потенцијалот за оштетување од киселински рефлукс. Овие лекови се генерално безбедни и ефикасни, но како и секој лек на рецепт, тие не се погодни за сите луѓе со рефлуксна болест и можат да предизвикаат несакани ефекти. На пример, тие можат да предизвикаат проблеми со апсорпција на хранливи материи. Ова може да доведе до неухранетост.

Лекови без рецепт за киселински рефлукс

За луѓето кои често страдаат од металоиди или варење, веројатно во комбинација со повремени предизвикувачи на храна и пијалоци, достапни се третмани за намалување на киселоста на содржината на желудникот. Овие формулации за течност и таблети се нарекуваат антациди и има десетици брендови на располагање, сите со слична ефикасност. Можеби не работи за секого и за секоја потреба за редовна употреба треба да се разговара со лекар. Антацидите овозможуваат брзо олеснување, но на краток рок, со намалување на киселоста на содржината на желудникот. Тие содржат хемиски соединенија како што се калциум карбонат, сода бикарбона, алуминиум и магнезиум хидроксид. Тие исто така можат да ја инхибираат апсорпцијата на хранливите материи, што доведува до недостатоци со текот на времето.

Алгинат лекови, како што е Гавискон

Гавискон е веројатно најпозната терапија за металоиди. Има различен начин на дејствување од антацидите. Алгинатните лекови, како што е Гавискон, се разликуваат малку во составот, но обично содржат антацид. Алгинската киселина делува така што создава механичка бариера против желудочната киселина, формирајќи пенест гел кој седи на горниот дел од карлицата на желудникот. Секој рефлукс тогаш е релативно безопасен, бидејќи се состои од алгинска киселина и не му штети на желудочната киселина. Активната состојка - алгинат - природно се наоѓа во кафеавите алги.

Други опции

Другите можни методи на лекување вклучуваат:

  • Супресант на киселина на сукралфат
  • Блокатори на калиум конкурентни киселини
  • Редуктори на привремена релаксација на долниот езофагеален сфинктер
  • Агонист на рецептори на ГАБА (Б)
  • mGluR5 антагонист
  • Прокинетички агенси
  • Модулатори на болка
  • Трициклични антидепресиви
  • Селективни инхибитори на повторното навлегување на серотонин (SSRI)
  • Теофилин, инхибитор на навлегување на серотонин-норадреналин

Ако состојбата е тешка и не реагира на медицински третман, можеби ќе биде потребна хируршка интервенција.

Начин на живот

Мерки за животниот стил кои можат да помогнат:

  • подобрување на држењето на телото, на пример, седи исправено
  • облечена во лесна облека
  • губење на тежината ако имате прекумерна тежина или дебели
  • избегнувајте зголемување на притисокот врз стомакот, како што се откажување од тесни ремени или вежби за седење
  • престанок со пушење

Киселина рефлукс обично предизвикува металоиди, без разлика дали се должи на една епизода на прејадување или постојан. Горушица е непријатно чувство на печење што се јавува во хранопроводот и се чувствува зад пределот на градите. Има тенденција да се влошува кога легнувате или се превиткувате. Може да трае неколку часа и често се влошува после јадење. Горушица може да се пресели на вратот. Течноста во стомакот може да достигне зад грлото, во некои случаи, создавајќи горчлив или кисел вкус. Други симптоми вклучуваат:

  • сува и постојана кашлица
  • отежнато дишење
  • астма и рекурентна пневмонија
  • гадење
  • повраќање
  • проблеми со болка во грлото, како што се болка, засипнатост или ларингитис (воспаление на гласовната кутија)
  • тешкотии при голтање или болка
  • болка во горниот дел од градите или стомакот
  • ерозија на забите
  • лош здив

Ризици и компликации

Без третман, тоа може да доведе до сериозни долгорочни компликации, вклучително и зголемен ризик од рак.

Постојаната изложеност на желудочна киселина може да го оштети хранопроводот, што доведува до:

  • Езофагитис: слузницата на хранопроводот е воспалена, предизвикувајќи иритација, крварење и улцерации во некои случаи
  • Ограничувања: штетата предизвикана од желудочна киселина доведува до развој на лузни и тешкотии при голтање, храната е блокирана додека се движи низ хранопроводот
  • Баретов езофагус: сериозна компликација ако повторното изложување на желудочна киселина предизвикува промени во клетките и ткивата што го покриваат хранопроводот со потенцијал да прераснат во клетки на рак.

И езофагитисот и езофагусот на Барет се поврзани со зголемен ризик од рак.

За време на бременоста

Во статистичките податоци, 30 до 50 проценти од жените чувствуваат металоиди за време на бременоста, дури и ако претходно немале. Промените во животниот стил се препорачуваат за време на бременоста, како што е не јадење премногу доцна во ноќта и јадење мали оброци. Секоја жена што доживува тежок рефлукс за време на бременоста, треба да разговара за своите опции за третман со својот лекар.

Киселина рефлукс и металоиди се вообичаени и релативно лесно да се дијагностицира, сепак, тие може да се мешаат со други болки во градите, како што се:

  • срце
  • пневмонија
  • болка во wallидот на градниот кош
  • белодробна емболија

Киселина рефлукс и металоиди често се дијагностицира со едноставно наоѓање на подобрување на симптомите на металоиди како одговор на промени во животниот стил и киселина рефлукс лекови. Гастроентеролозите исто така можат да ги спроведат следниве истраги:

  • ендоскопија: снимање со камера
  • биопсија: земање примерок од ткиво за лабораториска анализа
  • радиографија на бариум: снимање на хранопроводот, желудникот и горниот дуоденум по голтање на течност што помага во контрастни слики
  • езофагеална манометрија: мерење на притисок на хранопроводот
  • следење на импеданса: мерење на брзината на движење на течноста долж хранопроводот
  • PH мониторинг: тестирање на киселост.