Лапароскопска ресекција со примарна анастомоза во фазите Хинчи I и II без претходно
Идна студија
Лапароскопска ресекција со примарна анастомоза во фазите Хинчи I и II без претходна дренажа на апсцес
Резиме
вовед
Апсцесите во дивертикулитис претходно беа исцедени перкутано со цел да се ресецираат изборно со цел да се зачува континентот откако ќе се повлече акутната воспалителна фаза. Сепак, ова работи само кај околу половина од пациентите и третманот за наводнување трае околу 2-3 недели. Затоа се поставува прашањето дали раната операција без претходна дренажа на апсцес може да постигне слични резултати како во изборната фаза.
методологија
Ресециравме 72 пациенти во фазата I и II во Хинчи, првенствено лапароскопски, во рок од 12 часа без претходна интервентна дренажа и без подготовка на цревата. Пери- и постоперативниот курс беше снимен проспективно користејќи 115 параметри.
Резултати
Не можеше да се утврди разлика помеѓу пациентите кои биле подложени на изборна операција за хроничен рекурентен сигмоиден дивертикулитис и оние во фазата I и II во Хинчи. Стапките на хируршки компликации од 7,7% и 9,6% и стапките на општи компликации од 9% и 3,6% беа исти. Во преден план беа инфекциите на раните во областа на раната на мини лапаротомијата со 7,7% и 7,2%, соодветно. Анастомотично истекување не се случи во никој случај.
заклучок
Врз основа на нашите потенцијално собрани податоци, сметаме дека е оправдано лапароскопската ресекција на сигма со примарна анастомоза во фазите I и II во Хинчи без претходна интервентна дренажа и без подготовка на цревата.
Апстракт
Вовед
Интраабдоминалните апсцеси кај дивертикулитис досега се исцедија перкутано сè додека не се смири акутното воспаление и не може да се изврши ресекција на дебелото црево за враќање на континентот. Сепак, овој метод е успешен само кај околу половина од пациентите и лаважата трае 2 до 3 недели. Затоа, треба да се одлучи дали раната операција без претходна интервентна дренажа може да постигне резултати слични на резултатите од изборната операција.
Методи
Ние извршивме примарна лапароскопска хирургија без претходна интервентна дренажа или лаважа на дебелото црево кај 72 пациенти во фазите I и II во Хинчи во рок од 12 часа по приемот во болница. Пери и постоперативните процеси беа анализирани проспективно користејќи 115 параметри.
Резултати
Немаше разлика во постоперативниот тек на пациентите кои примаа изборна хирургија за рекурентна дивертикуларна болест и на оние кои се подложени на операција за акутен дивертикулитис (фази на Хинчи I и II). Стапките на хируршки и општи компликации беа идентични (7,7% наспроти 9,6% и 9% наспроти 3,6%, соодветно). Инфекциите на раната се забележани кај 7,7%, односно 7,2%. Не е забележан случај на истекување на анастомотик.
Последица
Врз основа на нашите потенцијални податоци (степен на доказ II), сметаме дека е оправдано лапароскопската сигмоидна ресекција со примарна анастомоза (во континуитет) во фазите I и II во Хинчи без претходна интервентна дренажа и подготовка на дебелото црево.
Ова е преглед на содржината на претплатата, најавете се за да го проверите пристапот.