Ларингофарингеален рефлукс

Многу пациенти доаѓаат на консултации жалејќи се на засипнатост, грутка во грлото, горчлив вкус во устата и/или кашлица и се изненадени кога дознаваат дека симптомите се рефлуксна болест што предизвикува воспаление на ларингеалната мукоза како резултат на рефлукс. киселина во желудникот. Студиите покажуваат дека 50% од популацијата страда од гастроезофагеален рефлукс.

Гастроезофагеален часовник претставува зголемена количина на гастрични секрети истурени во хранопроводот и ларингофарингеален рефлукс претставува супраезофагеална симптоматологија како резултат на рефлукс на гастроезофагеална киселина.

Клиничкиот преглед на ЕНТ ќе открие еритема и едем на задната комисура и на аритеноидите.

Фактори на ризик при појава на рефлуксна болест се:

дебелина
Злоупотреба на алкохол
Хијатална хернија
Задача
склеродерма

Симптоми на ларингофарингеален рефлукс:

Изгореници после јадење
Чувство на грутка во грлото и задушување, особено ноќе
Засипнатост - особено наутро
Дисфагија (тешкотии при голтање храна)
Орално дишење
Хронична кашлица

Специфични истражувања за ларингофарингеален рефлукс

Со цел да се утврди точна дијагноза, ќе ве прегледаат и лекарот ЕНТ и гастроентерологот. Haveе имате низа тестови и испитувања, меѓу кои најважни се:

Фиброскопски назофаринголарингален преглед: ќе се открие изгледот на гласните жици и ендоларинксот
Ендоскопско испитување на хранопроводот и желудникот
Тестови за одговор на лекови - заснован на историјата, се анализира одговорот на инхибиторите на протонска пумпа поврзана со исхраната
Радиографија на бариум - за да се визуелизира анатомијата на хранопроводот, истрага што има голема стапка на лажни негативни резултати

Третман на ларингофарингеален рефлукс

Често се даваат инхибитори на протонска пумпа (Омепразол, пантопрезол), протонски блокатори (циметидин, фамотидин, ранитидин), прокинетички агенси (метоклопрамид), антациди (калциум карбонат).

Поголемиот дел од времето, правилниот режим на исхрана во комбинација со инхибитори на протонска пумпа го решава проблемот. Кога горенаведените методи не се ефикасни, ќе се изврши операција.

Се препорачува:

да се откажат од пушењето
да спиеш со торзото на 45 степени
не јадете најмалку два часа пред спиење
не консумирајте кафе, алкохол, чоколадо
избегнувајте инхибитори на аспирин или Ca канал

Текст: Асист Унив. Д-р Кристина-Марија Гоанта, специјалист по ОРЛ, доктор на медицински науки