Лекари за тироидната жлезда во Берлин - Практика на тироидната жлезда практично - Правенио

Лекарите од групата практикуваат правенио Берлин се добро обучени за дијагностицирање и лекување на болести на тироидната жлезда. Неодамнешните студии покажаа дека околу 15 проценти од популацијата има дисфункција на тироидната жлезда - на пример, како резултат на воспаление на тироидната жлезда, како што е тироидитисот на Хашимото. Промена во ткивото на тироидната жлезда - грутки, гушавост/гушавост - се зголемува со возраста кај 50 проценти од луѓето. Генерално, значително повеќе жени се погодени од мажите.

Тироидната жлезда исполнува многу функции во нашето тело и влијае на нашиот метаболизам и циркулација, но исто така и на нашата психа. Тоа е мал орган во форма на пеперутка што ја гушка тироидната 'рскавица и душникот под гркланот. Здравата тироидна жлезда не е поголема од палецот на лицето. Нормалниот волумен на тироидната жлезда е помалку од 18 ml кај жените и помалку од 20 ml кај мажите.

Со помош на сонографија на тироидната жлезда, лекарот за тироидна жлезда ја одредува големината и структурата на тироидната жлезда. Текот на болеста може да се провери со споредување со прелиминарните прегледи.

Тироидната жлезда ослободува хормони тетрајодотиронин (Т4) и тријодотиронин (Т3) во крвта. Покрај тоа, влијаат метаболизмот, топлинскиот баланс, кардиоваскуларниот систем, варењето на храната, половите органи, мускулите, нервите и менталната состојба.

Тироидната жлезда ослободува премногу хормони (Хиперактивна тироидна жлезда/хипертироидизам) се зголемуваат основните метаболички стапки и функциите на органите. Дали прави премалку хормон на тироидната жлезда (Недеактивна тироидна жлезда/хипотироидизам), целиот метаболизам е забавен. Контролата на производството на хормони од тироидната жлезда е предмет на физиолошка контролна јамка во која се вклучени структури во мозокот (вклучувајќи ги и хипоталамусот и хипофизата). Хипофизата ја стимулира тироидната жлезда да произведува хормони со ослободување на тироидниот стимулирачки хормон (TSH).

Во личен разговор, нашите лекари од тироидната жлезда со задоволство ќе ги објаснат причините, предизвикувачите, симптомите и опциите за третман на болести на тироидната жлезда. Подолу ќе најдете информации за симптомите, прегледот и третманот на болести на тироидната жлезда.

Преглед и третман кај специјалист за тироидна жлезда во Берлин Шенеберг-Шарлотенбург

Лекарите на тироидната жлезда на правентиовата групна пракса во Берлин Шенеберг-Шарлотенбург ви ги нудат овие услуги:

Совет/диференцијална дијагноза дали симптомите укажуваат на дисфункција на тироидната жлезда
Појаснување на тироидната жлезда во случај на (неисполнета) желба за раѓање деца и бременост
Тестови на крв (TSH, fT3, fT4, автоантитела): можно е секој ден до 17 часот, не на празен стомак
Ултразвучен преглед (со закажување)
Лабораториски и ултразвучни контролни контроли за постоечки болести на тироидната жлезда
Рецепт на тироиден хормон/лекови специфични за тироидната жлезда (за познати пациенти, рецепт исто така по пошта)
Започнување на сцинтиграфија, терапија со радиојод или операција со соработници на медицински институции

Прашања што честопати ни се поставуваат во нашата пракса на тироидната жлезда

Како се забележуваат нарушувања на тироидната жлезда?
Кои методи на испитување постојат за тироидната жлезда?
Кои нивоа на хормони може да се утврдат во крвта?
Како се изразуваат нефункционалност или прекумерна функција?
Што предизвикува недоволна тироидна жлезда (хипотироидизам)?
Што предизвикува хиперактивна тироидна жлезда (хипертироидизам)?
Што е гушавост или гушавост?
Кому му е дозволено да зема додатоци на јод, а кој не?
Кога се развива рак на тироидната жлезда?
Како се лекуваат болести на тироидната жлезда?

1. Како може да се почувствуваат болести на тироидната жлезда?

Следните симптоми (индивидуално/во комбинација) може да укажуваат на неправилно работење на тироидната жлезда:

Ненамерно зголемување/намалување на телесната тежина
Невообичаен замор, недостаток на погон и перформанси
Сува кожа, досадна коса или кршливи нокти
Промени во расположението, депресивни епизоди/нервоза, раздразливост
Чувство на грутка во пределот на вратот/затегнатост на вратот со можно отежнато дишење
Палпитации, забрзан пулс
Замрзнување, чувство на студ/склоност кон пот, чувство на топло
Варење, запек/дијареја
Нередовно менструално крварење, неисполнета желба за раѓање деца

2. Кои методи на испитување постојат за тироидната жлезда?

Покрај физичкиот преглед со палпација на тироидната жлезда, ултразвучниот преглед (сонографија) нуди и безболен и без ризик метод за утврдување на големината на тироидната жлезда и откривање грутки или други структурни промени во ткивото.
Крвниот тест открива како функционира тироидната жлезда (нормално, хиперактивно или недоволно активно), дали таблетите на тироидните хормони се правилно дозирани или сопствените антитела на организмот го нарушуваат функционирањето на тироидната жлезда.

Доколку се потребни дополнителни прегледи, нашите лекари на тироидната жлезда ќе ве упатат на нуклеарна медицина за сцинтиграфија. Со помош на сцинтиграфија на тироидната жлезда, особено може да се дадат изјави за хормоналната активност на јазлите. Резултатот може значително да влијае на терапијата.
Ако видливите откритија имаат потреба од дополнително разјаснување или лекување, ние организираме упатување до специјалисти за ендокринологија (на пр., Да прободеме сомнителни грутки) или до специјализиран хирург за операција.

3. Кои нивоа на тироидни хормони може да се утврдат во крвта?

Најважната измерена вредност за разјаснување на функционалните нарушувања на тироидната жлезда е TSH (стимулирачки хормон на тироидната жлезда). Овој контролен хормон на хипофизата во мозокот го регулира формирањето и ослободувањето на тироидните хормони според потребите на телото. Во зависност од лабораторијата, нормалниот опсег е приближно 0,3-4 μIU/ml.

Зголемената вредност на TSH е предупредувачки сигнал дека тироидната жлезда е недоволна (хипотироидизам). Помала вредност се наоѓа во случај на патолошка хиперактивна тироидна жлезда (хипертироидизам) или предозирање со таблети со хормони. Во случај на тироидни хормони, тоа се претежно слободните хормони (fT3 + fT4) кои не се поврзани со носители на протеини кои се одредуваат во крвта.

Во одредени ситуации, имунолошкиот систем реагира погрешно против органите во сопственото тело. На пример, по сериозни заразни болести, за време на бременост или во случај на наследна диспозиција, телото формира таканаречени автоантитела против структурите на тироидната жлезда.

Едноставно кажано, антителата на ТПО (поранешен МАК) може да се детектираат главно кај луѓе со т.н. Хашимото тироидитис и ТРАК антитела (автоантитела на ТСХ рецептори) главно кај пациенти со Грејвсова болест.

4. Како се изразува подфункција или прекумерна функција?

Вообичаени симптоми на недоволна тироидна жлезда се:

Намалени перформанси, слаба концентрација
Чест и/или постојан умор
Чувство на дегестија
Замрзнување
Зголемување на телесната тежина
запек
Кај жени: нарушувања на менструалниот циклус

Чести симптоми на хипертироидизам се:

Чувство на немир, раздразливост, промени во расположението итн.
Зголемен крвен притисок, трки и палпитации
Слабеење и покрај тоа што јадете добро, па дури и многу јадете
дијареја
Кај жени: нарушување на циклусот
Мускулни грчеви
Зголемена телесна температура

Погледнете ги и симптомите под точка 1.

5. Што доведува до недефективен (хипотироидизам)?

Најчеста причина е една Воспаление на тироидната жлезда (Тироидитис). Во хронична Хашимото тироидитис ткивото на тироидната жлезда е уништено од сопствено воспаление на телото со посредство на авто-антитела, што долгорочно доведува до недостаток на хормон.

На почетокот на болеста и ако тироидните хормони во крвта се уште се нормални, може да се разгледа терапија со селен елементи во трагови. Ако тироидната жлезда постепено ја изгуби својата функција, единствениот третман е да се компензира недостатокот на хормон со Л-тироксин (синтетички тироиден хормон).

Понатамошни причини се нарушување на производството на вродени хормони или недостаток на јод. Може да се појави привремена хипофункција, особено со зголемена потреба за јод за време на раст, пубертет, бременост и доење.

6. Што предизвикува хиперфункција (хипертироидизам)?

Честопати, прекумерната функција е на една Автономија на тироидната жлезда да се врати назад. Ткивото се сменило на таков начин (често во форма на сцинтиграфски детектирани „жешки“ јазли) што формира хормони независно од контролата на повисоко ниво на контролното коло.

Во Гравесова болест (Гравесова болест) доведе авто-антитела на организмот кон зголемено производство на хормони. Типични карактеристики се зголемена тироидна жлезда со добро снабдување со крв и е можно испакнати јаболчници (ендокрина орбитопатија).

7. Што е гушавост или гушавост?

Гушавост/гушавост е зголемена тироидна жлезда, која исто така може да има нодуларно, ремоделирано ткиво. Најчеста причина е недоволно внесување на јод или наследно нарушување на користењето на јод. И во двата случаи, важна е диетата богата со јод. Во некои случаи, недостатокот на јод може да се покрие само во форма на таблети.

Јазлите во случај на зголемена тироидна жлезда (гушавост нодоза) треба редовно да се проверуваат со ултразвук на секои 1-2 години, бидејќи променетото ткиво може да се развие на долг рок (сцинтиграфски жешки) автономни нодули со прекумерно производство на хормони или малигни нодули со карцином на тироидната жлезда. Последново, сепак, се формира само во околу три до четири проценти од инаку претежно безопасните (сцинтиграфски ладни) функционални слаби јазли.

8. Кому му е дозволено да зема додатоци на јод, а кој не?

Поради зголемената потреба, се препорачува јодна профилакса со 100-200 µg јодид за адолесценти на почетокот на пубертетот во Германија како област со недостаток на јод. Дополнителен внес на јод во нормална исхрана е исто така корисен за бремени жени и доилки.

Кај жени кои не сакаат да имаат деца, функцијата на тироидната жлезда треба да се испита пред да се земат додатоци на храна што содржат јод.

Во случај на хиперфункција (на пример, поради автономија на тироидната жлезда), треба да се избегнуваат Грејвсовата болест и тироидитисот на Хашимото, лекови што содржат јод, додатоци на храна или контрастен медиум на Х-зраци. Во повеќето случаи, јодизирана сол е дозволена или може да се јаде морска риба.

9. Кога се развива карцином на тироидната жлезда?

Причините за карцином на тироидната жлезда се разновидни и сè уште не се конечно разјаснети. Во случај на нодуларни промени, на пример, долгогодишна нодуларна гушавост, може да има сомнежи во бенигната природа на нодулите во одделни случаи. Во овие случаи, тенка игла аспирација и/или MIBI сцинтиграфија може да ја потврди дијагнозата пред можна операција. Со рана операција и последователна терапија со зрачење (терапија со радиојод), карциномот на тироидната жлезда обично се лекува.

10. Како се лекуваат болестите на тироидната жлезда?

Во фокусот на третманот е корекција на променетото ослободување на ендогениот хормон. Со почеста хипофункција, телото не е соодветно снабдено со тироидни хормони. За да се компензира недостатокот, хормонот се зема во форма на мала таблета еднаш на ден. Времетраењето на замената на хормоните зависи од видот на нарушувањето, но честопати треба да се одржува цел живот. Нивото на хормонот во крвта треба редовно да се проверува, на секои шест до дванаесет месеци ако поставката е стабилна.

Прекумерното ослободување на хормонот (хиперфункција) може да се потисне со блокатори на тироидната жлезда. Овие лекови главно се користат за болест на Грејвс или автономија на тироидната жлезда. На долг рок, може да биде потребна терапија со радиојод (зрачење на тироидната жлезда со радиоактивен јод во специјални центри) или операција.

Можете да добиете дополнителни информации од нашите лекари за тироидна жлезда во личен разговор во нашите простории за пракса во медицинскиот центар во Еуропацентарот. Ние ги препорачуваме овие страници ако сакате сами да дознаете повеќе за тироидната жлезда: