Лекови во тестот - Ксантин - Теофилин - Stiftung Warentest

содржина

Области на примена на оваа активна состојка

Начин на дејствување

Теофилин е супстанца слична на кофеинот и спаѓа во групата ксантини. Ги шири бронхиите дозволувајќи им на мазните мускули да се релаксираат. Покрај тоа, теофилин го активира отстранувањето на слузта преку цилиите, го намалува притисокот во крвните садови на белите дробови и спречува ослободување на воспалителни материи. Механизмот на дејствување сè уште не е целосно разбран, но докажана е терапевтската ефикасност на теофилин.

астма

Во случај на астма, агенсите што содржат теофилин со одложено ослободување се соодветни само со ограничувања, бидејќи тие се помалку толерирани од другите агенси со долго дејство на бронходилататори (симпатомиметици бета-2 или антихолинергици); тие исто така изгледаат послаби од ова. Тие треба да се користат само во комбинација со глукокортикоиди за инхалација и само ако тие не биле доволно ефикасни заедно со долго-дејствувачки бета-2 симпатомиметици.

Хроничен опструктивен бронхитис

Теофилин е погоден за ХОББ со некои ограничувања. Треба да се користи само ако долготрајниот третман со антихолинергици и/или бета-2 симпатомиметици не бил доволно ефикасен. Теофилин е помалку толериран од овие лекови и мора да се дозира во релативно високи дози, така што симптомите се подобруваат и физичката еластичност се зголемува. Само околу половина од лекуваните реагираат на тоа воопшто. За да дознаете дали припаѓате на оваа група на луѓе, лекот се прекинува три дена по одредено време, кога болеста се стабилизира. Ако симптомите повторно се зголемат за ова време (зголемен недостаток на здив, слаба функција на белите дробови), може да се претпостави дека теофилин работи добро и третманот може да се продолжи. Ако клиничката слика не се влоши, во иднина може да се исфрли теофилин.

Теофилин има основен проблем што може брзо да се предозира, што создава висок ризик од несакани ефекти или дури и труење. Нивото на лекот во крвта може исто така да варира во голема мера поради интеракции со други лекови, што го отежнува користењето на правилната доза.

астма

За долготрајна терапија, треба да се користат само ретардирани препарати со одложено ослободување на активни состојки.

апликација

Поради можните непожелни ефекти, лекарот мора да ја одреди индивидуалната доза на почетокот на третманот. За да го направите ова, тој започнува со мала количина на активна состојка и полека ја зголемува се додека не се види од мерењата на нивото на крвта дека концентрацијата е доволна. Бидејќи не е лесно да се најде вистинската доза, треба да ја промените количината на лекот само по консултација со вашиот лекар.

Ако пушите, средствата мора да се дозираат повисоко. Ако имате срцева слабост или ако црниот дроб или бубрезите не работат правилно, можеби ќе треба лекарот да ја намали дозата.

Ефектот на капсулите со продолжено ослободување, во кои активната состојка се ослободува со задоцнување, трае околу дванаесет часа, така што овие производи треба да ги земате само наутро и навечер.

Контраиндикации

Не смеете да земате лекови под следниве услови:

Неодамна сте имале срцев удар.
Вашето срце чука пребрзо (тахикардија).

Лекарот треба внимателно да ги измери придобивките и ризиците од третманот под следниве услови:

Имате напади на отчукување на срцето (нестабилна ангина пекторис) во мирување, а не само кога вежбате.
Вашето срце честопати чука премногу брзо.
Вашиот крвен притисок е многу висок.
Постои хиперактивна тироидна жлезда.
Имате епилепсија.
Имате чир во стомакот или дуоденумот.

Интеракции

Интеракции со лекови

Постојат различни интеракции помеѓу теофилин и други медицински производи. Подолу се наведени само најважните. Ако земате лекови што не се вклучени во оваа листа, треба да разговарате со вашиот лекар или фармацевт за да бидете на безбедна страна и да разјасните дали се очекуваат некакви интеракции. Следните лекови ги зголемуваат посакуваните, но и непожелни ефекти на теофилин:

Бета-2 симпатомиметици (за астма и ХОББ)
Антибиотици како ципрофлоксацин и норфлоксацин, еритромицин и рокситромицин (сите за бактериски инфекции)
Флувоксамин (за депресија, анксиозност и опсесивно-компулсивно нарушување).

Следниве лекови го ослабуваат ефектот на теофилин:

Барбитурати како на пр Фенобарбитал и примидон, како и фенитоин (сите во епилепсија)
Рифампицин (за туберкулоза).

Бидете сигурни да забележите

Бета блокатори (за висок крвен притисок, коронарна срцева болест), особено активната состојка пропранолол, може да го ослабне ефектот на теофилин толку многу што може да доведе до акутен респираторен дистрес. Ако имате астма, затоа генерално не треба да се лекувате со бета блокатори. Доколку ова не може да се избегне кај ХОББ, активните состојки бисопролол или метопролол треба да се даваат во најниска можна доза бидејќи тие имаат помал ефект врз респираторниот тракт отколку другите бета блокатори.

Интеракции со храна и пијалоци

Кофеинот во црн чај, кафе или кола пијалоци ја зголемува токсичноста на активните состојки. Затоа треба да ги избегнувате овие пијалоци.

Несакани ефекти

Не е потребно дејство

Може да се појават главоболки, како гадење, повраќање и дијареја. Повеќе урина исто така може да се излачува.

Мора да се гледа

Може да се појават нарушувања на спиењето, како и немир и возбуда. Ако и двата се многу изразени, треба да го известите лекарот.

Крвниот притисок може да падне. Ако често имате вртоглавица или црна боја пред вашите очи (особено кога станувате од седење или лежење), или ако изумирате накратко, треба да одите на лекар.

Отчукувањата на срцето може да станат неправилни и може да се појават палпитации (особено со високи дози на лекови). Ако пулсот продолжи да се издига над 100 отчукувања во минута, треба да одите на лекар. Ако чувствувате срцебиење и ви е непријатно, треба да разговарате со вашиот лекар. Таквите срцеви аритмии честопати остануваат незабележани и може да се дијагностицираат со сигурност само во ЕКГ.

Веднаш на лекар

Ако се појават палпитации заедно со вртоглавица, несвестица и напади, веднаш побарајте лекарска помош. Во случај на зголемено ниво на лекови во крвта предизвикано од високи дози - особено кај деца или во случај на постоечка епилепсија - може да се појават напади во мозокот. Потоа, веднаш консултирајте се со доктор.

Специјални инструкции

За деца и млади под 18-годишна возраст

Со нив, ксантините се распаѓаат побрзо. Ако децата или адолесцентите треба да ги примаат средствата на долг рок, лекарот мора редовно да ги проверува нивните нивоа во крвта.

За бременост и доење

Ако респираторната болест не може соодветно да се контролира со други средства, исто така можете да користите теофилин за време на бременост и доење. Бидејќи распаѓањето на агенсот може да се забави во текот на бременоста, лекарот треба редовно да одредува соодветна доза заснована на нивото на крвта за да се минимизираат непожелните ефекти за вас и нероденото дете. Кон крајот на бременоста, теофилин може да го инхибира породувањето.

Производот треба да се користи што е можно пониско за време на доењето. Хранете го бебето веднаш пред да го земете, а не после него. Несаканите ефекти кај детето обично се јавуваат само со високи дози.

Сега ќе видите информации само на: $.