Лекови во тестот - Невролептик - Кветиапин - Stiftung Warenest

содржина

Начин на дејствување

Невролептичниот кветиапин се користи за шизофренија и други психози. Спаѓа во групата на атипични невролептици, слични на клозапин.

Кветиапинот има мал ризик од нарушувања на движењето, но особено на почетокот на третманот доведува до зголемен замор и пад на крвниот притисок со вртоглавица и ризик од пад. Поради зголемување на телесната тежина, кветиапинот е исто така изложен на ризик од развој на дијабетес.

Во својата антипсихотична ефикасност, активната состојка е споредлива со класичниот невролептичен халоперидол. Лекот добро лечи заблуди и халуцинации, исто така има силно дејство на амортизација и ве прави уморни. Сепак, спротивно на првичното претпоставувано, овој атипичен невролептик обично само недоволно влијае на негативните симптоми на шизофренија.

Кветиапинот се смета за „погоден“ за шизофренија и други психози.

Детални информации за разликите помеѓу невролептичните супстанции кај невролептиците: Класични и нетипични супстанции.

апликација

На почетокот на терапијата, агенсот се дозира во ниски дози - со исклучок на сериозно возбудени пациенти - така што непожелните ефекти остануваат подносливи. Тогаш дозата полека се зголемува до потребната количина. Можете да прочитате повеќе за ова во Точна доза на невролептици.

Постојат два различни типа на таблети: филм-обложени таблети и таблети со продолжено ослободување.

Активната супстанција што се снабдува со таблети обложени со филм има релативно краткорочен ефект. Од овие таблети, земете 25 милиграми двапати првиот ден, 50 милиграми двапати на вториот, 100 милиграми двапати на третиот и 150 милиграми двапати на четвртиот. За долготраен третман, обично се земаат 300 до 450 милиграми дневно во две единечни дози. Дневната доза не треба да надминува 750 милиграми кветиапин.

Активната состојка постепено се ослободува од таблетите со продолжено ослободување во период од 24 часа. Затоа, овие таблети се земаат само еднаш на ден. Треба да има најмалку еден час помеѓу земањето на таблетата и следниот оброк. Овие таблети со долго дејство, исто така, постепено се зголемуваат во дози: 300 милиграми на првиот ден од третманот и 600 милиграми на следниот ден. Максималната дневна доза за овие таблети со продолжено ослободување е 800 милиграми.

Контраиндикации

Не смеете да користите кветиапин ако земате индинавир или ритонавир (за ХИВ инфекција и СИДА), итраконазол или кетоконазол (внатрешно за габични инфекции) или еден од антибиотиците еритромицин или кларитромицин (за бактериски инфекции).

Лекарот мора внимателно да ги измери придобивките и ризиците под следниве услови:

Имате коронарна или церебрална васкуларна болест или други нарушувања што ве прават подложни на значително опаѓање на крвниот притисок.
Претходно имавте напад.
Имате дијабетес. Бидејќи кветиапинот може да ја зголеми содржината на шеќер во крвта, шеќерот треба да се проверува почесто на почетокот на третманот и кога дозата се зголемува.
Имате проблеми со создавање на бели крвни клетки (неутропенија) или земате лекови што можат да предизвикаат вакво нарушување.
Имате неправилно чукање на срцето затоа што импулсите што го стимулираат срцето да работи не се пренесуваат правилно или имате сериозна срцева слабост.
Вие сте легнати во кревет или имате поголем ризик од тромбоза од други причини.

Интеракции

Интеракции со лекови

Ако земате и други лекови, ве молиме забележете:

Олеснувачи на болка, апчиња за спиење и седативи може да ги зголемат депресивните ефекти на кветиапин до таа мера што свеста, движењето и дишењето се сериозно нарушени.
Со карбамазепин, фенобарбитал и фенитоин (кај епилепсии) црниот дроб произведува повеќе ензими кои го распаѓаат овој невролептик. Тогаш не работи доволно и психозата може да се повтори.
Тиоридазин (за шизофренија и други психози) може да ја зголеми екскрецијата на кветиапин. Ова може да го скрати времетраењето на дејството.

Бидете сигурни да забележите

Итраконазол и кетоконазол (внатрешно за габични инфекции) и антибиотиците еритромицин и кларитромицин (за бактериски инфекции) го инхибираат распаѓањето на овој невролептик. Ова може значително да го зголеми ефектот и ризикот од несакани ефекти на кветиапин. Овие средства не смеат да се користат истовремено со кветиапин.

Интеракции со храна и пијалоци

Не смеете да земате кветиапин со алкохол. Ги зголемува депресивните ефекти на алкохолот. Комбинацијата од обете може сериозно да влијае на свеста, движењето и дишењето.

За време на третманот со овој психотичен лек, не треба да јадете грејпфрут или да пиете сок од грејпфрут. Инаку, кветиапинот може да има посилен ефект.

Несакани ефекти

Кветиапинот не смее да се прекине одеднаш по подолг период на употреба, но дозата треба полека да се намалува во текот на една до две недели. Во спротивно, може да резултира со несоница, гадење, главоболки, повраќање, вртоглавица и раздразливост.

Не е потребно дејство

Може да предизвика сува уста и запек.

Замор се јавува кај 18 од 100 лица, вртоглавица кај 10 од 100, сува уста кај 8 од 100. 5-10 од 100 корисници се жалат на гастроинтестинални проблеми, особено запек.

Мора да се гледа

Најмалку 10 од 100 лица третирани со овој лек добиваат на тежина. Тогаш ризикот од развој на дијабетес исто така се зголемува. Треба да разговарате со вашиот лекар за промени во тежината.

Може да се наруши метаболизмот на шеќерот или маснотиите. Лекарот станува свесен за ова само при редовни контроли. Ваквите измени мора да се решат со соодветни мерки.

Нарушувања во движењето може да се појават многу ретко со овој лек. Понекогаш ова може да се ограничи со намалување на дозата.

Ако имате вртоглавица кога ќе станете брзо, вашиот крвен притисок може да паднал премногу ниско. 10 од 100 луѓе треба да го очекуваат ова. Срцето исто така може да чука почесто. Ако ова се случи на почетокот на терапијата, лекарот може да ја зголеми дозата побавно отколку што е предвидено.

Веднаш на лекар

Ако имате болки во грлото, симптоми слични на грип или треска, лекот мора веднаш да се прекине. Овие можат да бидат знаци дека бројот на бели крвни клетки одеднаш опаднал. Тогаш постои ризик од сериозни инфекции.

Ако нарушувања на движењето и нарушувања на свеста се појават истовремено со висока температура и евентуално трчано срце, брзо дишење и отежнато дишење, плунка и потење, тоа може да биде опасен по живот невролептичен малиген синдром. Бидејќи фебрилните лекови не дејствуваат безбедно, зголемената температура треба да се намали со обвивки за нозе или ладилни бањи. Агентот мора да се прекине и веднаш да се јави лекар за итни случаи (телефон 112). На пациентот му треба интензивно лекување. Овој непосакуван ефект во принцип може да се појави кај сите антипсихотици, а исто така е забележан во изолирани случаи со оланзапин и кветиапин. Со клозапин, тоа веројатно се појавува само во комбинација со други агенси кои имаат ефект врз нервниот систем, на пример со литиум (кај манично-депресивни заболувања).

Третманот со атипичен невролептичен кветиапин може да доведе до тромбоза во длабоките вени на нозете, што може да доведе до опасна по живот белодробна емболија. Ризикот се зголемува ако пиете малку, имате прекумерна тежина или пушите. За жените, употребата на хормонски контрацептиви е уште еден фактор на ризик, кај постари лица со деменција, кои се врзани за кревет и земаат високо дехидрирачки агенси како што е фуросемид. Консултирајте се со лекар ако имате болка во препоните и шупливоста на коленото, заедно со чувство на тежина и метеж во нозете. Ако почувствувате остра болка во градите, комбинирана со отежнато дишење, треба веднаш да се консултирате со лекар.

Ако почувствувате сериозен осип, чешање, палпитации, отечено лице, отежнато дишење, слабост и вртоглавица, мора веднаш да ја прекинете употребата и веднаш да се јавите кај докторот за итни случаи (телефон 112) бидејќи алергијата може да биде опасна по живот.

Многу малку мажи можат да доживеат болни трајни ерекции (приапизам) кои не поминуваат сами по себе. Тогаш мора веднаш да се консултира лекар.

Специјални инструкции

За деца и млади под 18-годишна возраст

Нема доволно знаење за употребата кај деца и адолесценти. За да бидат на безбедна страна, тие не треба да се третираат со овој лек.

За бременост и доење

Повеќето искуство со употреба на кветиапин за време на бременост и доење е достапно од групата на невролептици. Како и да е, производот генерално треба да се користи само за време на бременоста, доколку е апсолутно неопходен. Не може со сигурност да се исклучи дека агентот може да го наруши развојот на детето. Родителите кои сакаат да дознаат што е можно повеќе за развојот на нивното дете пред раѓањето, можат да направат специјални ултразвучни прегледи.

Ако сте зеле кветиапин во последниот триместар од бременоста, бебето може да покаже симптоми на повлекување по раѓањето. Овие вклучуваат зголемена или намалена мускулна напнатост, треперење, поспаност, отежнато дишење и отежнато пиење.

Има ограничено количество документирано искуство за употреба за време на доењето. Експертите веруваат дека доењето е прифатливо ако внимателно обрнете внимание дали забележувате нешто невообичаено кај вашето бебе.

За постарите луѓе

Кај постари лица со деменција кои исто така имаат психоза, третманот со невролептици се чини дека го зголемува ризикот од мозочен удар и предвремена смрт. Затоа, треба да се лекувате со овие лекови само ако проблемот е тешка психоза која сериозно ги погодува погодените и ако е загарантиран редовен медицински надзор. Ако се користат средствата за ублажување на силен немир или агресивно однесување кај луѓе со деменција, ова може да се оправда само за кратко време - ако воопшто има. Користа од долготрајната употреба не е докажана за оваа употреба.

Резултатите од новата студија исто така укажуваат на тоа дека постарите луѓе се изложени на зголемен ризик од развој на пневмонија кога се лекуваат со антипсихотици. Ова беше фатално за една четвртина од погодените. Ризикот е особено голем во првата недела од земањето и се зголемува со дозата на невролептикот. Особено изложени на ризик се луѓето кои не можат да ги напуштат своите домови независно, кои имаат хронични болести или кои земаат одредени лекови. Сè уште не е јасно за причините за овие врски. Можеби е затоа што лековите предизвикуваат нарушувања при голтање, што значи дека повеќе странски супстанции што можат да предизвикаат воспаление влегуваат во белите дробови.

Да може да се вози

Бидејќи кветиапинот ве прави уморни, можноста за активно учество во сообраќај, користење машини и работа без безбедна основа е значително намалена. Истото важи и ако крвниот притисок значително се намали од лекот.

Луѓето со акутна психоза не смеат да возат. Ова е во најдобар случај за разбирање по долготраен третман со супстанции со ниски дози кои немаат депресивно дејство, долго време биле ослободени од психоза и исто така немале нарушувања во движењето.

Сега ќе видите информации само на: $.