Примарна енуреза претежно функционални причини - ФОКУС онлајн
Мокрење во кревет
Примарната форма на мокрење во кревет е кршење на нервите, но во повеќето случаи безопасно одложување на развојот на детето. Механизмите што децата треба да ги контролираат мочниот меур едноставно се развиваат побавно отколку нивните врсници. Понекогаш премалиот капацитет на мочниот меур е виновен кога потомството ќе се навлажни. Истражувачите исто така покажаа врска помеѓу мокрењето во кревет и АДХД (нарушување на вниманието/хиперактивност): Ако детето има АДХД, веројатноста за енуреза се зголемува за три пати.
Честопати барем еден близок роднина на заболеното дете исто така имал проблеми со сушење - ова сугерира дека примарната енуреза е генетска. Хормонот вазопресин (познат и како антидиуретичен хормон ADH) игра важна улога во контролата на ноќниот меур. Оваа гласнина супстанција се произведува во хипофизата (хипофиза) и гарантира дека се произведува помалку урина ноќе отколку преку ден. Ова обично ви овозможува да спиете преку ноќ без да одите во тоалет. Оваа хормонална контролна јамка е нарушена кај деца со примарна енуреза: Нивото на ADH е прениско ноќе, што доведува до чести мокрења со големи количини на урина. Сепак, лекарот што лекува мора да земе предвид и други физички причини, како што се инфекција на мочниот меур или малформации на органите, за дијагнозата. Врската со претходниот психолошки стрес е прилично ретка кај примарната енуреза.
Панталони со ellвона или подготовка на хормони
Вообичаен метод за обука на детето да се разбуди самостојно се таканаречените панталони-ellвонче. Ако вашиот сензор дојде во контакт со течност, се огласува звучен сигнал за детето да може да оди во тоалет. Обуката за будење честопати е крунисана со успех: ако се користи правилно во текот на два до три месеци, специјалните панталони помагаат на околу 70 проценти од младите пациенти. Како и да е, родителите се оние кои пред се се прашуваат за овој метод на лекување: Децата со енуреза лесно го игнорираат theвончето затоа што спијат многу длабоко. Родителите тогаш треба да се разбудат.
Карин Рибе, главен лекар на германскиот центар за урологија за деца, смета само дека има смисла да се буди детето навечер без jвончиња - под услов детето да се согласи со времето и да прифати да се разбуди за конечно да се ослободи од непријатната пелена. Експертите генерално советуваат да не се забранува пиење навечер. Наместо тоа, родителите треба да го намалат внесот на течности на разумно ниво (не повеќе од една четвртина од дневната потрошена количина) од околу 17 часот.
Третманот со лекови е опција ако недоволна концентрација на антидиуретичен хормон (ADH) во телото предизвикува влажнење. Лекарот користи дневник на мочниот меур за да провери дали се произведува натпросечна количина на урина ноќе, во која родителите ја внесуваат точната количина на урина. Активната состојка дезмопресин во таблетите ја намалува количината на урина произведена ноќе, аналогно на сопствениот ADH во организмот. Стапката на успех на терапијата со лекови по околу една година, во која постепено се зголемуваа интервалите за внесување, е скоро 85 проценти, како што покажа студија со 487 деца енуретици.