Лекови за намалување на холестеролот Кои се темелите на срцето
Статините се најпопуларните лекови за намалување на холестеролот - но има и повеќе.
Колку е помал ЛДЛ холестеролот во крвта, толку е помал ризикот од атеросклероза или артериосклероза (двата поима се користат за васкуларни заболувања). Лековите за намалување на холестеролот помагаат во нормализирање на високото ниво на холестерол. Најпознати лекови за намалување на холестеролот се статините. Но, постојат и други лекови за намалување на холестеролот.
Кога лекарот препишува лекови за намалување на холестерол?
Сите професионални здруженија препорачуваат прво да го прилагодите вашиот животен стил ако имате високи нивоа на ЛДЛ холестерол. Покрај здравата исхрана прилагодена на калориите - со фокус на овошје, зеленчук и риба (медитеранска кујна) - ова вклучува доволно вежбање, откажување од пушење и избегнување и, доколку е потребно, намалување на вишокот тежина. Ако овие мерки немаат посакуван ефект и нивото на ЛДЛ е повисоко од препорачаното, лекарот честопати препорачува да земате лекови за намалување на холестерол. Постојат голем број на активни состојки кои го намалуваат холестеролот и можат да се прилагодат на индивидуалните потреби на пациентот.
Статини: Така дејствуваат лековите за намалување на холестеролот
Лекарот ќе разговара со вас кога лековите за намалување на холестеролот се корисни и кои лекови за намалување на холестеролот се најпогодни за терапијата. Ако нивото на ЛДЛ холестерол е превисоко, статините се првиот избор за намалување на холестеролот. Статините го инхибираат сопственото производство на холестерол во организмот со инхибиција на ензимот HMG-CoA редуктаза, кој е одговорен за производство на холестерол во телото. Бидејќи на црниот дроб и клетките им е потребен холестерол, тие го добиваат од крвта. Нивото на холестерол се намалува. Активните состојки што се користат вклучуваат аторвастатин, симвастатин и росувастатин. Не само што статините го намалуваат холестеролот, тие исто така имаат антиинфламаторно дејство и можат да ги стабилизираат опасните наслаги (плаки).
Влијание на намалувањето на статините на ЛДЛ холестеролот врз настаните на болеста
Статините не само што го намалуваат нивото на ЛДЛ холестерол, туку - уште поважно - го намалуваат ризикот од срцеви и мозочни удари. Анализата на над 170 000 луѓе вклучени во рандомизирани студии на статин покажа дека за секој mmol/L или приближно 40mg/dl (поточно: на 38,6mg/dl) намалување на ЛДЛ холестеролот во крвта во текот на пет години, сериозните кардиоваскуларни настани се значително намалени: Овие вклучуваат срцев удар, смрт од коронарна артериска болест, ризик од мозочен удар или потреба за бајпас хирургија или васкуларна дилатација, сите се намалени за 20-22 проценти; ризикот од смрт од која било причина за смрт е намален за 10 проценти. Немаше зголемување на ризикот од рак. Во една од првите големи студии за статин со следен период од 19 години по третманот со правастатин, се покажа дека придобивките од третманот со статини значително се зголемија во споредба со контролната група во текот на периодот на студирање од пет години.
Кои други лекови за намалување на холестеролот постојат?
Ако ЛДЛ холестеролот не може да се намали доволно со статини, може да се администрира и лек што содржи лек езетимиб. Езетимиб работи така што ја блокира апсорпцијата на холестерол од цревата и ги прави статините поефикасни. Ако комбинираната терапија на статини и езетимиб не е доволна, постојат инхибитори на PCSK9. Ова се антитела против сопствениот ензим на организмот PCSK9, кој го намалува распаѓањето на ЛДЛ холестеролот. Лековите, кои содржат или активна состојка еволукумаб или алирокумаб, се инјектираат под кожата на секои две недели. ЛДЛ холестеролот може да се намали за 50 до 60 проценти со инхибитори на PCSK9.
Исклучителни лекови: ретко пропишани лекови за намалување на холестерол
Инхибиторот на МТП ломитапид (МТП означува микрозомален протеин за трансфер на триглицерид) е одобрен за најтешката форма на нарушување на наследниот метаболизам на холестерол, хомозиготната форма на семејна хиперхолестеролемија. Тука, може да се појават вредности на ЛДЛ холестерол над 700 mg/dl. Ломитапид го инхибира формирањето на претходници на ЛДЛ холестерол во црниот дроб. Анјонските разменувачки смоли и фибрати се сметаат за резервни лекови заради нивната мала ефикасност, неконзистентната состојба на податоците и понекогаш непријатните несакани ефекти. Тие се користат само во исклучителни случаи за лекување на високо ниво на холестерол.