Лекување на дебелина со Скалпел Неделен весник за земјоделство и живот на село

Една мала операција и проблемот со прекумерна тежина е заборавена - за жал, не е толку едноставна. Ако сакате трајно да ја намалите вашата тежина на овој начин, мора да бидете подготвени за радикални промени.

Операцијата може да ги приближи луѓето со сериозна прекумерна тежина до нивната желба да изгубат тежина. Но, тоа не е доволно. (Извор на слика: Creativa Images/stock.adobe.com)

Пациентите кои доаѓаат во центарот за компетенции „Адипоситас Хохстифт“ во Бад Дрибург тежат до 100 кг премногу. Поминавте низ долг пат на страдање. Конвенционалните диети не им помагаат на овие луѓе, вели др. Флоријан Дитл, раководител на центарот. Потребен ви е концепт кој вклучува и нутриционистичка терапија и концепт за вежбање, психолошки совети и медицинска поддршка. И, исто така, исто така, баријатриска хирургија.

Барања за операција на дебелина

Пред да биде можна операција за дебелина, мора да се исполнат одредени барања. Компаниите за здравствено осигурување ги покриваат трошоците само ако БМИ на пациентот е над 40 кг/м2. За луѓе со истовремени болести како што се дијабетес или висок крвен притисок, постапката е можна од БМИ од 35.

Исто така, мора да се покаже дека конзервативните методи на слабеење не биле успешни.

Подготовка на курсот е задолжително

На крајот на краиштата, сепак, пациентот мора внимателно да размисли дали тој е всушност подготвен за овој чекор. По постапката, тој ќе може да јаде само многу мали порции. И тој ќе мора да се навикне на ново чувство на тело.

Откако ќе биде донесена одлуката, пациентот прво мора да заврши шестмесечен подготвителен курс. На овој курс, на пример, учесниците учат да ги доведуваат во прашање нивните навики во исхраната. Но, исто така, ги добивате алатките за времето по операцијата. Како последна подготовка, пациентите треба да јадат диета богата со протеини и нискокалорична во период од три до четири недели. Ова треба да го направи црниот дроб полесен и помал, што е важно за операцијата.

Постојат различни процедури за баријатриска хирургија. Хирургот и пациентот одлучуваат кој метод да го користат.

Дебелината хируршки методи на прв поглед

Барања за операција на дебелина

Исто така, мора да се докаже дека конзервативните методи на слабеење не биле успешни.

Подготовка на курсот е задолжително

На крајот на краиштата, сепак, пациентот мора внимателно да размисли дали е всушност подготвен за овој чекор. По постапката, тој ќе може да јаде само многу мали порции. И тој ќе мора да се навикне на ново чувство на тело.

Дебелината хируршки методи на прв поглед

Во баријатриска хирургија, стомакот се прави помал, а тенкото црево се скратува. Постојат различни хируршки методи за ова. Накратко ги презентираме најчестите:

Ракав: Од широкиот стомак се формира тубуларен преостанат стомак. Ова рано доведува до чувство на исполнетост. Покрај тоа, се ослободува само мала количина на хормон грелин, што го намалува чувството на глад. Д-р Дитл често го користи овој метод кај млади пациенти и со многу висок БМИ. Има предност што по операцијата е сè уште можна гастроскопија.

Бајпас на желудник: Стомакот е поделен. Помал дел, торбичката на желудникот, останува поврзана со хранопроводот. Тенкото црево се сече и се поврзува со гастричната торбичка. Храната затоа достигнува до тенкото црево преку стомачната торбичка, а не преку дуоденумот. Остатокот од стомакот е поврзан со дел од цревата подолу. Дигестивните сокови од панкреасот и жолчката дури подоцна се насочуваат во тенкото црево. Како резултат, јаглехидратите, мастите и хранливите материи можат да се апсорбираат само во мали количини. Д-р Дитл ретко го користи методот, на пример кај пациенти со сериозна металоиди. Еден недостаток е што преостанатиот стомак, дуоденумот и жолчката повеќе не можат да се рефлектираат.

Бајпас на омега јамка: Ова е комбинација на гастричен бајпас и гастричен ракав. Стомакот се сведува на скратен стомак и се поврзува со јамка од црево лоцирана подолу. Во споредба со гастричен бајпас, поминувањето на храната низ тенкото црево се скратува уште повеќе и апсорпцијата на хранливите материи се намалува повеќе. Ензимите од панкреасот и жолчката не доаѓаат во химесот се додека не поминат околу 2 m од тенкото црево. По оваа операција, пациентот обично треба да зема додатоци на витамини и минерали. Како и со бајпас, одраз на преостанатиот стомак, дуоденумот и жолчката веќе не е возможен.

Строго одделете храна и пијалок

Во првите четири недели по операцијата, диетата треба да се состои од течна и пулпава храна. Менито се проширува чекор по чекор се додека пациентите повторно не јадат нормално. При што „нормално“ значи дека можете да јадете што било. Само количините се значително намалени. Ако пациентот јаде премногу одеднаш, може да се појават грчеви во стомакот. Повеќето луѓе исто така не се запознаени со фактот дека сега мораат строго да одделуваат храна и пијалоци.

Додаток на хранливи материи за живот

Со цел да се обезбеди снабдување со сите потребни хранливи материи, многу пациенти мораат да земаат додатоци на храна за цел живот по баријатриска операција, на пример, витамин Д, витамин Б12, калциум и евентуално препарат за протеини. Трошоците сами ги сносиш.

По завршување на постапката, следи внимателна нега од страна на хирургот и нутриционист. Покрај тоа, д-р. Дитл ги советува своите пациенти да се приклучат на група за самопомош, по можност пред постапката. Ова може да помогне да се спречи повторно паѓање во старите навики. Бидејќи стомакот е мускул кој може повторно да се истегне кога е подложен на соодветно оптоварување. Таков релапс се јавува во околу 10% од случаите.

Здравствени придобивки

Најголемото слабеење е забележано во првите шест месеци по процедурата. За шест до дванаесет месеци што следат, килограмите паѓаат побавно сè додека не се намали нивото на тежината.

Покрај слабеењето, честопати има и други позитивни несакани ефекти. Нивото на шеќер во крвта се нормализира кај околу 60-80% од пациентите кои претходно страдале од дијабетес тип 2. Некои од нив можат да сторат без лекови за дијабетес по операцијата. Честопати крвниот притисок опаѓа и проблемите со зглобовите стивнуваат.

Причини против ОП

Постојат некои контраиндикации со кои се исклучува баријатриската хирургија. Ова вклучува болест на малигнен тумор или бременост. За малолетни пациенти, постапката може да се разгледа само ако тие се физички зрели. Клучно е лицето да го разбира опсегот на мерката и да е ментално и когнитивно способно да се прилагоди на промените. Ако е така, тогаш таквата операција може да биде патот кон нов, полесен и поздрав живот.