Леукоплакија (бели дамки на мукозната мембрана)
Мукозната мембрана е задебелена поради постојана иритација
На Леукоплакија е промена во мукозната мембрана која станува забележлива како белузлаво задебелување. Во некои случаи, леукоплакијата може да се претвори во малигнен тумор и затоа е таканаречена преканцерозна состојба. Леукоплакија може да се појави во различни области на устата (мукоза на образ, јазик, усни, под на устата, покрив на устата), на гениталиите или на аналниот регион. Ако не помине самостојно, треба да се отстрани или барем редовно да се проверува.
- причини
- Симптоми
- дијагноза
- Диференцијална дијагноза
- терапија
- прогноза
Можни причини за леукоплакија
Обично, причината за промените што изгледаат бели е иритантно дејство врз мукозната мембрана, која трае подолго или постојано се повторува. Ова вклучува механички оптоварувања како што се Б. Притисок од неповолни места на протези во устата. Пушењето (катран) понекогаш доведува до леукоплакија, како и потрошувачката на тутун за џвакање. Одредени вируси во гениталиите можат да предизвикаат леукоплакија ако доведат до хронично или повторено воспаление.
Влијанијата може да доведат до задебелени области на мукозните мембрани, каде што кератинизираниот слој е зголемен. Задебелувањата ги покриваат малите крвни садови на мукозната мембрана, кои инаку треперат низ црвеникава боја. Ова прави наодите да изгледаат бели.
Симптоми на леукоплакија
На мукозната мембрана, леукоплакијата се појавува како задебелување од светло до бело обоени, што не може да се избрише или изгреба. Обично, место со леукоплакија првично е мазно и рамно на површината. Во текот на болеста, може да има промена налик на брадавица во наодите.
Леукоплакија може да биде единечен наод. Но, има многу случаи со неколку соседни области во смисла на леукоплакија. Нема други симптоми како што се чешање или болка во наодите. Солза и крварење се особено можни со леукоплакија на гениталиите.
Погодени се мукозните мембрани во устата (внатрешноста на образите, непцето, јазикот, подот на устата, исто така и усните), во гениталиите или на анусот. Меѓутоа, во аналната област, соодветната промена не се нарекува леукоплакија, туку анална (перианална) интраепителна неоплазија (АИН/БОЛК).
Леукоплакијата често опстојува долго време. Доколку се отстрани штетното влијание, леукоплакијата обично исчезнува повторно.
Леукоплакија е преканцерозна состојба, што значи дека понекогаш може да се развие во малигнен тумор. Тогаш станува збор за сквамозен карцином (спиналиом, сквамозен карцином). Во повеќето случаи, леукоплакијата останува бенигна или исчезнува во секој случај.
Дијагноза на леукоплакија
Да се побара лекар за да се утврди точната дијагноза е важно бидејќи промената може да се развие во малигнен тумор. Дијагнозата на леукоплакија често може да се постави врз основа на видливите наоди кои не можат да се отстранат. Лекарот го прашува пациентот дали има некои можни ефекти што довеле до леукоплакија и дали тие знаеле претходни болести. Ако белото задебелување на мукозната мембрана трае подолго, пациентот мора да се испита поблиску.
Диференцијална дијагноза (диференцијација од други нарушувања)
Габичен напад со квасец Candida albicans, исто така, доведува до бели дамки на мукозната мембрана, кои, сепак, можат да се избришат. Белузлави наслаги на работ на јазикот (т.н. орална влакнеста леукоплакија) често се предизвикани од инфекција со вирусот Епштајн-Бар, кој е исто така одговорен за треска на жлездите (инфективна мононуклеоза). Покрај тоа, леукоплакијата може да се меша со заболување на кожата лихен планус, бидејќи ова исто така може да се појави на мукозната мембрана (како лишаи од лишаи), а потоа има белузлав белег (ленти Викам).
Терапија за леукоплакија
Најважната работа во третманот на леукоплакија е да престанете да дозволувате каузалниот стимул да дејствува. Потоа, во огромното мнозинство на случаи, промените во мукозната мембрана повторно поминуваат.
Ако не е така или ако не може да се утврди каузалното влијание, се отстрануваат фокусите на леукоплакија. Ова се прави преку мала операција, стружење (киретажа) или третман со настинка (криотерапија, глазура). Покрај тоа, киселината на витамин А може да се примени на леукоплакијата за да се намалат наодите. Операцијата со отсекување (ексцизија) на наодот има предност што треба да се испита ткивото понатаму за видот на промената. Отстранетото ткиво може да се користи и за да се види дали местото е целосно отстрането.
Прогноза на леукоплакија
Околу 90 проценти од случаите со леукоплакија не резултираат во понатамошни проблеми и исчезнуваат кога стимулот повеќе не е ефикасен. Ова треба да биде случај најдоцна по четири недели. Откритието што постои долго време и не е отстрането, го зголемува ризикот од формирање на малигнен тумор, карцином на сквамозен клетка (спиналиом). Затоа, индицирано е отстранување на трајна леукоплакија. Редовните прегледи се корисни и кај пациенти кои веќе имале леукоплакија.