леукореја
леукореја е медицински термин кој опишува густ, приврзен, бело-жолт вагинален исцедок. Постојат повеќе причини за леукореја, најчеста е естрогенската нерамнотежа. Количината на лачење може да се зголеми кај вагинални инфекции или сексуално преносливи болести и може да исчезне и повремено да се појави. Може да биде непатолошки симптом на воспалителни состојби на вагината или грлото на матката.

Леукореја на вагината тоа не е абнормално, но промени во инфекции, неоплазми и хормонална нерамнотежа. Понекогаш се појавува пред првата менструација, сметајќи се за знак на пубертет. Исцедок од вагината е нормален кај сите жени. Количината на леукореја во физиолошки случаи е толку мала што жената не ја забележува и не предизвикува непријатност. Но, во случаи кога леукорејата е обилна, таа ја препознава пациентот.
леукореја може да биде непријатен проблем за жените кои имаат социјални активности или пред својот животен партнер. Womenените треба да бидат информирани дека леукорејата е нормална во повеќето случаи и го карактеризира нормалното навлажнување на вагината.
Theената презентирање белузлаво изобилство вагинален исцедок исто така ќе обвини општа слабост, летаргија. Тајната е густа и леплива, бела, се појави помеѓу периоди. Исто така може да биде придружено со Нарушувања кај некои жени. Поради честа леукореја, пациентите можат да се жалат болка во долниот дел на грбот.
Во принцип, физиолошката леукореја не бара третман. Во случај на зголемена секреција придружена со симптоми како што се слабост и чешање, пациентот треба да се консултира со лекар. Тој може да препише а антибиотик или антимикотици. Повеќето случаи не бараат третман и можат да се контролираат само со промена на животниот стил и локална хигиена. Водена секреција со ленти крв укажува на а РАК, важно е жената веднаш да посети лекар за да се исклучи карциномот.
Причини и фактори на ризик
Здрава вагина
Вагината служи како премин помеѓу надворешната страна на телото и внатрешните репродуктивни органи кај жените. Вагиналната pH вредност е кисела, обесхрабрувачки инфекции. Оваа кисела средина е направена од нормални микроорганизми кои престојуваат во вагината. Здравата вагина произведува секрети за чистење и регулирање, исто како чиста плунка и ја контролира околината на усната шуплина. Овие вагинални секрети се нормални. Секое оштетување на деликатната рамнотежа на вагиналните секрети фаворизира формирање на средина погодна за инфекции.
Нормална леукореја на вагината
Нормалниот исцедок од вагината е течност за подмачкување произведена од вагината. Вагината нема жлезди, потпирајќи се на други методи на подмачкување. Транспортот на плазмата низ вагиналните wallsидови се смета за главен извор на леукореја, заедно со слузта што ја лачат Бартолиновите жлезди, сместена веднаш подолу, десно и лево од интроитусот.
Состав
Исцедок од вагината содржат:
- водата
- пиридин
- сквален
- уреа
- млечна киселина
- комплексни алкохоли и гликоли
- кетони и алдехиди
- лактобацили и бифидобактерии
- епителни клетки и леукоцити.
Сите жени имаат исцедок од вагината. Нормалните секрети може да бидат јасни, облачни белузлави и/или жолти кога се сушат на постелнината. Тие можат да содржат бели ленти и понекогаш да бидат тенки и лепливи. Промени во нормалните секрети може да се појават како резултат на многу причини, вклучувајќи менструален циклус, емоционални и физички стресови, диета, бременост, употреба на лекови - вклучувајќи орални контрацептиви и сексуални возбудувања.
Ефектите од менструалниот циклус
Менструалниот циклус влијае на вагиналното опкружување. Theената може да забележи зголемена влажност на гениталиите и јасни секрети во средината на менструалниот период. PH вредноста на вагината варира за време на циклусот, што е најмалку кисела во деновите непосредно пред и по менструацијата. Инфекциите се најчести во овој период.
Постојат два вида на леукореја: физиолошки и воспалителни. Првиот тип е опишан од скоро сите жени и е резултат на одбранбените механизми на организмот за враќање на вагиналниот хемиски баланс. Секрецијата исто така ја зачувува флексибилноста на вагината и соседните ткива. Се јавува кога нивото на естроген е покачено.
Воспалителна леукореја се јавува кога вагиналната мукоза е отечена и затнат. Често бело-жолто лачењето испушта непријатен мирис, што укажува на инфекција. Овој тип на леукореја исто така вклучува и вагинална секреција предизвикана од сексуално преносливи или постпартални болести (ложи).
Главната причина за леукореја кај жените е хормонална нерамнотежа. Може да се должи и на несоодветни хигиенски навики и анемија со дефицит на железо. Womenените со дијабетес исто така може да имаат обилна леукореја. Вагиналните лезии можат да предизвикаат белузлав исцедок поврзан со пруритус. Понекогаш варењето и запекот резултираат со зголемена леукореја.
Леукореја поради абнормална функција на слезината
Леукорејата секундарно како резултат на губење на нормалната функција на слезината е прекумерна, бела и мукоидна, слична на белката од јајце, како резултат на патолошки промени во лошата функција на дигестија и транспорт на слезината. Тоа е придружено со симптоми како што се:
- намален апетит
- абдоминална дистензија
- еманциер
- слабост на долните екстремитети
- едем.
знаци и симптоми
Леукореја е термин што опишува биолошки течности содржани или елиминирани од вагината. Всушност, леукорејата е симптом, а не болест. Субјективно и објективно е изразување на функционално или органско оштетување. Иако симптомот може да се појави во различни уставни или системски услови, најчесто тоа е последица на оштетување на репродуктивните органи. Симптомот може да се појави на која било возраст, во детството, за време на репродуктивниот период или во менопауза и стареење.
Иако леукорејата може да придружува на разни локални или системски заболувања, таа е преовладувачки симптом кај одредена група на болести. Внимателно испитаната може да доведе до откривање на тешки лезии, како што се неоплазми, сифилис, туберкулоза или други болести.
Може да има различна боја, конзистентност и мирис. Додека повеќето вагинални секрети се нормални и одразуваат различни фази на менструалниот циклус, некои може да бидат резултат на инфекција, како што се сексуално преносливи инфекции.
Секоја промена во бојата или количината и мирисот на леукореја може да биде знак на вагинална инфекција. Вагиналните инфекции се многу чести, при што повеќето жени страдаат од барем една вагинална инфекција за време на нивниот живот.
Следните знаци и симптоми може да укажуваат на: вагинална инфекција:
- вагинален исцедок поврзан со пруритус, локален еритем или осип
- постојана, обилна леукореја
- чувство на печење на кожата при мокрење
- вагинален исцедок жолтеникав, жолтеникав, зеленикаво-сив, смрдлив, крем.
Класификација на леукореја
- цикличен - густ и бел вагинален исцедок, без мирис, се јавува на почетокот и на крајот на циклусот, нормално
- овулаторна - јасен и леплив вагинален исцедок, се јавува за време на овулацијата
- амнионска течност или прекин на феталните мембрани - јасна секреција, ја менува pH на вагината над 4,5 и се јавува за време на бременоста
- трча - густ, бел, џвакан вагинален исцедок, се јавува при инфекција со квасец, воспалено грло на матката
- трихомонијаза - обилна секреција, зеленикава, коагулирана
- ГОНОРРЕА - кремаст бел или жолтеникав вагинален исцедок, без мирис
- кламидија - гноен, вагинален исцедок со смрдлив мирис
- бактериска вагиноза - тенка, сиво-зелена секреција, со мирис на скапана риба.
Терминот бленори Често се користи за да се опише лачењето на слуз од уретрата и вагината и гонореја опишува вишок на оваа секреција, осврнувајќи се особено на лачењето на гонореја.
Физички преглед
Треба да вклучува визуелизација на вулвата, вагината и грлото на матката за откривање на лезии и/или еритема и бимануелен преглед за карлични туморски маси или чувствителност на мобилизација на грлото на матката.
Дијагностички
При утврдување на етиолошка дијагноза во случај на изобилство на леукореја, се препорачува да се извршат следниве постапки:
- свеж размачкан преглед на вагиналниот и цервикалниот секрет, понекогаш е неопходен преглед на темно поле
- Обоен брис од Гиема
- рутински култури или на специјални медиуми
- евалуација на содржината на клетките со размаска микроскопија, како индикатор за естрогенска активност
- биопсија може да се препорача за хистолошка дијагноза.
- определување на pH на вагината и грлото на матката.
Размаска од вагинална секреција
Примерок од вагинална секреција ќе се подготви со солен раствор или калиум хидроксид, на стаклен слајд и ќе се набудува под оптички микроскоп.
Микроскопско испитување на физиолошка леукореја покажува леукоцити и епителни клетки на скалирање на вагиналните wallsидови (белузлава боја), лактобацили. Влажниот препарат ќе биде прегледан за мобилни трихомонаси, кламидија или гарднерела, често покриени со групирани епителни клетки. Потоа се додава 5% калиум хидроксид за врзување на крвните клетки помагајќи да се визуелизираат хифи и спори на кандида.
Испитувањето на грам-обоената мачка ги идентификува грам-негативните диплококи, често преовладувачките бактерии и хелминти. Ако е можно, вагиналната течност ќе се култивира на анаеробни и аеробни медиуми за да се идентификуваат бактериските патогени. Медиумот тиогликолат е најкорисен во културата на организмите Гарднерела.
Тестирање на вагинална pH вредност
PH на вагината е нормално кисела (3,8-4,5). Истекувањето на амнионската течност ја зголемува pH вредноста на над 4,5. Исто така, пренаселеноста на бактериите, како кај бактериската вагиноза и трихомонијазата, може да ја зголеми pH вредноста. Инфекциите со квасец не ја менуваат pH на вагината.
PCR тест и брзо откривање на Ag
Тестот за засилување на нуклеинска киселина и брзото откривање на антигени извршени на примерок од вагинална течност се индицирани за дијагноза на трихомонијаза, со време на читање од 45 минути.
Третман
Терапијата се води според етиологијата на леукорејата, вклучително само хигиенско-диететски промени или асоцирање без локален и/или системски третман со антибиотици или антифунгални.
Измена на диета
Исхраната е важна кај вагинитисот и леукорејата и се препорачува да се намали внесувањето на рафинирани јаглехидрати и да се зголеми внесот на протеини за да се закиселат урините и вагиналните секрети. Храната богата со лактобацилус треба да се јаде често, како што се јогурт, кефир и непастеризирано кисело млеко. Корисни додатоци вклучуваат витамин Ц за зголемување на толеранцијата на дебелото црево, витамин Б комплекс (50-200 мг на ден), витамин А (10 000-25-25 000 IU/ден до еден месец), витамин Е (400 IU на ден) и Zn цитрат 50 мг/ден). Во случај на вагинална кандидијаза, диетата со бактерии Lactobacillus и Bifido помага да се врати нормалната цревна флора, како и потрошувачката на зеленчук богат со фрукто-олигосахариди, кои се ферментираат исклучиво од овие бактерии.
Совети за спречување на леукореја:
- личната хигиена е важна за спречување на каков било вид на инфекција; областа на гениталиите ќе се чува суво по секое туширање
- прекумерно туширање не се препорачува особено со иритирачки производи кои ќе ги уништат вагиналните микроорганизми, влошувајќи ја леукорејата
- ако леукорејата е во изобилство, се препорачува да се користат надворешни абсорбенти до лекарските консултации
- Медицинските консултации се многу важни за да се спречи ширењето на инфекцијата во матката и фалопиевите туби
- се препорачува хидратација и здрава исхрана
- се препорачува да се избегнуваат премногу чести или енергични сексуални односи и повторена мастурбација
- Diaените со дијабетес треба редовно да го проверуваат шеќерот во крвта
- не носете тесна, синтетичка долна облека
- Заштитениот и моногамен секс е еден од важните фактори за спречување на повторливи вагинални инфекции
- не се препорачува да се користат масла за подмачкување на гениталиите
- избегнување на употреба на дезодоранси или парфеми во пределот на гениталиите
- бришење од предниот до задниот дел на областа на гениталиите по мокрење или дефекација.
- Бактериска вагиноза
- вагинизам
- Рак на вагината
- вагини
- Абнормално крварење од вагината
- Исцедок од вагината
- ректоцела
- Атрофичен вагинитис
- Пролапс на вагината
- Хронично заболено (вагинитис)
- Вагинални секрети
- вагина
Вагинитис е воспаление на вагината што се манифестира преку секрети, чешање и болка. Причината е претставена.
Ракот на вагината е редок вид на карцином кој се наоѓа во вагината - мускулниот канал што се поврзува .
Метрорагија е медицински термин за абнормално вагинално крварење што се случува надвор од менструалниот циклус. исто.