Lifeивот без ларинкс - ларингеална хирургија-веб-страница на НРВ!

  • Само-презентација
  • Табла
  • Медицински советник
  • Здруженија во ЛВ-НРВ
  • Рак на грлото
  • Lifeивот без ларинкс
  • Клиники за ОРЛ
  • Струја
    • Тековно регионално
    • Некролози
  • Преземања
  • Лево
  • Датуми/семинари

Ivingивеење со оваа болест:

lifeивот

Дури и по успешна операција на гркланот, пациентот останува во тешка ситуација. Губењето на навикнатиот глас е особено сериозно кај оваа болест. Многу луѓе страдаат од депресија или се раздразливи на почетокот. Чувството дека веќе не сте сами, честопати доведува до тоа многу луѓе да се свртат во себе и да се изолираат. Најдоцна сега, важно е да се справиме со фактот дека животот сега ќе трае поинаков тек од порано. Промената во исхраната има смисла, а исто така се препорачува постојано да се воздржувате од алкохол, да се откажете од пушењето и да не земате други лекови. И покрај операцијата на гркланот, можно е да се продолжи со спортување (видете терапија со вода). Ова исто така промовира благосостојба и верба во сопствените перформанси.

Откако ќе се отстрани ларинксот, долгорочно останува отвор. Се користи за дишење и зборување. Бидејќи дишењето преку нос повеќе не е можно, мукозната мембрана се суши. Се формираат кори кои можат да ги попречат белите дробови. За да се спречи ова, постојат мали уреди за вшмукување и инхалатори. Сепак, важно е да не се користат уреди за вшмукување премногу често бидејќи тие ги иритираат мукозните мембрани. Постојаната влажност од 60 проценти во затворен простор го олеснува дишењето. Со одредена практика, можно е и кашлање на слузта.

За да спречите создавање премногу слуз уште од самиот почеток, воздухот што го дишете може да биде заштитен од навлегување на нечистотија, прашина и други туѓи тела со употреба на „вештачки носеви“ (касети со филтри HME) или таканаречени заштитни производи од трахеостомија. При лична хигиена, важно е да бидете сигурни дека водата не влегува во отворот на вратот додека се туширате или капете. За да се спречи ова, може да се користи специјална заштита од туш за покривање на областа. Како мерка на претпазливост, кадата треба да биде опремена и со нелизгачка подлога. Мажите треба подобро да се бричат ​​влажни, бидејќи стрништата може да навлезат во отворот на вратот при суво бричење. Исто така, има смисла да започнете да го бричите вратот и брадата.

Самиот трахеостом најдобро се чисти со мека крпа за миење и млака вода. Сапунот може да ја нападне мукозната мембрана и честопати предизвикува кашлање, па затоа е подобро да не се користи. Цевки од трахеотомија, кои се вметнуваат во трахеостомот, го одржуваат отворот отворен и се користат за одвод на секрети. Тие се направени од никел сребро или пластика. Никулените сребрени канили се потенки и полесно се чистат, пластичните канили се помалку иритирачки за мукозните мембрани. Канилите често мора да се чистат неколку пати на ден. Ако се направени од сребро, треба да се варат за чистење, пластичните канили се чистат со помош на средства за дезинфекција. За ова се достапни соодветни гарнитури за чистење канила.

Трахеални облоги се користат под канилите за да се соберат секрети од душникот. Тие се ставаат под канилите. И покрај сите тешкотии што ги носи животот без ларинкс, овие помагала овозможуваат во голема мера независен живот

По операцијата на ларинксот, понекогаш веќе не е можно да се продолжи со работа на претходната работа. Особено, физички бараните активности веќе не се разумни за повеќето пациенти. Другите професии, сепак, можат да се обноват откако ќе се направат мали прилагодувања, како на пример по инсталирање на овлажнител. Сепак, важно е пациентот да ја одржува својата претходна дневна рутина што е можно повеќе со цел да ја задржи самодовербата и социјалните контакти.
Извор: Health Pro

Следење на туморот

Последователна нега и рехабилитација за тумори на горниот респираторен тракт и храна тракт и за рак на гркланот

Редовни последователни прегледи се потребни по отстранување на малигнен тумор на горниот респираторен тракт и храна тракт. Во упатствата на Германското друштво за медицина на уво, нос и грло, операција на глава и врат (DGHNOKC), разработени се две различни шеми за последователна нега:

За тумори со мал ризик од нова епидемија (релапс) или втор карцином, следен преглед се одвива на секои 3 месеци во првата година. Во втората година има последователен преглед на секои 4-6 месеци; во трета до петта година на секои шест месеци и од петтата година наваму во годишни интервали. Во случај на тумори во напредна фаза на тумор или со нецелосна ресекција, прегледите се вршат на секои 6 недели во првата година, 3 месеци во втората година и од 3-та до 5-та година. Се препорачува на секои шест месеци и од 5-та година наваму во годишни интервали.

Целите на следењето на туморот се разновидни. Тие вклучуваат рано откривање на повторувања на тумор, метастази и секундарни карциноми, следење на соодветна терапија со болка и соматска, психолошка и социјална рехабилитација и реинтеграција. Рехабилитацијата на гркланот претставува посебен предизвик.

Отстранувањето на ларинксот ги раздвојува горните дишни патишта и трактатите за храна. Душницата, која е зашиена на предниот дел на вратот како т.н трахеостома, веќе нема никаков контакт со устата и носот, така што воздухот што го дишете стигнува до душникот и белите дробови директно преку трахеостомот. Од една страна, ова може да доведе до изразено формирање на кора и повторливи инфекции во областа на душникот, а од друга страна, ова резултира со губење на формирање на глас и говор преку гласните набори. Рехабилитацијата на гласот е во основа можна преку сопствена обука за глас на телото (глас за замена на хранопроводникот), со вградување на протеза на глас, преку техники на хируршка реконструкција или со употреба на електронска опрема.

Најчестите методи за враќање на формирањето на гласот се гласовите за замена на хранопроводот и гласните протези. Со првиот споменат метод, движењата на воздухот во хранопроводот што можат да се контролираат по своја волја и испакнатоста во областа на влезот на хранопроводот што ја презема функцијата на поранешните вокални набори, што ја добива функцијата на поранешните вокални набори, создава формација на глас на сопственото тело лесно разбирливо Хируршка имплантација на гласовна протеза помеѓу горниот дел на душникот и хранопроводникот значи дека откако ќе се запечати отворот на трахеостомијата со прстот и воздухот се притисне од душникот во устата и грлото, може да се формира глас.

За жал, до денес не постои сигурен индикатор што може да се открие во крвта за присуство на рак во пределот на главата и вратот.
Извор: Германско друштво за рак

Новиот глас:

Глас на Руктус или

Глас за замена на хранопроводот

Руктусот глас (познат и како глас за замена на хранопроводот) е техника која е позната уште одамна. Воздухот се проголта во хранопроводот и повторно се ослободува во дози. Со текот на времето, мукозните испакнатини се формираат на устата на хранопроводот како замена за гласните жици. Со пуштање на воздухот на контролиран начин, овие испакнатини на мукозната мембрана се ставаат во движење. Ова создава видливи тонови кои можат да се формираат во говорни звуци. Како и претходно со природниот глас, устата, усните и јазикот се поместуваат. Учењето на овој заменлив глас бара многу дисциплина и трпеливост и бара специјално обучени и искусни терапевти/логопеди.

Гласовна протеза или

Шант вентил

По операција на гркланот, гласот може да се врати со помош на протеза на глас. Кога носителот на протеза го затвора својот трахеостом (на пр. Со прст), издишаниот воздух влегува во хранопроводот преку душникот и вентилот. Потоа продолжува да тече низ влезот на хранопроводот во устата. Наборите на мукозната мембрана во хранопроводот се направени да вибрираат и со тоа да се овозможи формирање на глас. Со помош на логопед, зборувањето може да се научи за многу кратко време. Гласовната протеза овозможува говорење со целиот волумен на белите дробови. Може да се формулираат и подолги реченици.

Електроларинкс

Електронското помагало за говорење има вибрирачка мембрана што се поставува на вратот. Уредот носи вибрации однадвор во грлото. Како резултат на звуците може да се модулира во устата. Како и претходно со природниот глас, устата, усните и јазикот се поместуваат. Потребна е одредена пракса за да се научи, бидејќи правилната артикулација е неопходна за да се разбере јазикот.

Замените гласови по отстранувањето на ларинксот:

Дијагнозата на "рак" е стресен настан за пациентот. Првите денови и недели откако пациентот се соочи со болеста се особено тешки. Ова се однесува на обработка на самата дијагноза и управување со потребните мерки за третман во случај на рак. Емоционални симптоми за кои често се жалат се: чувство на поспаност, чувство „како во шок, страв и внатрешен немир, дејекција.

Фазите на тага

Сосема е нормално човек да жали за оваа загуба откако изгубил орган. Оваа тага трае различно од личност до личност. Но, нема засегната личност која се свртува кон секојдневниот живот без коментар по отстранувањето на ларинксот. Секоја ларингектомизирана личност поминува низ својот личен процес на тага поради губењето на гркланот и, особено, на природниот глас. Тој исто така го доживува сопствениот процес на бавно и внимателно прилагодување на новата животна ситуација. Справувањето со прашањата за партнерство и семејство, работа и одржување на социјални контакти се дел од справувањето со искуството на рак и ларингектомијата.

СОРАБОТКАТА СМИНИ АДАПТАЦИЈА НА НОВАТА СОСТОЈБА ЗА ИВОТОТ

Адаптацијата кон променетата физичност не може да се конструира теоретски. На погодената личност му треба време и смиреност за да се справи со промените во неговиот живот. Потребно му е разбирање за фазите на обесхрабрување, очај и исто така лутина. Onивее со охрабрување. Охрабрувањето значи поддршка со зборови и дела, така што ларингектомизираното лице повторно има доверба. Дека станува свесен за своите способности и опции за акција и ги користи повторно. Она што не му помага на лицето без ларинкс, е неспособно однесување на оние околу него. Не е од помош да се земе сè од ларингектомизираниот пациент. Погрешното размислување се одделува од можноста повторно да се ориентирате во животот. „Охрабрување - не онеспособеност“ е водечката внатрешна реченица за поддршка на лице без грклави. Охрабрување да откриете што сè уште може да направи и во што верува во секојдневниот живот.

ОБРАБОТКА ЗА САМОПОМОШ

Д-р медицински Астрид Марек
Специјалист по ENT медицина, медицински психотерапевт