Липедема Кога нозете стануваат сè поголеми - што е тоа и што му помага на ДЕР Шпигел

Овој запис е објавен на 6 февруари 2019 година на bento.de.

Несреќен, грд, дебел - вака се чувствуваат жени со липедема.

Липедема е абнормално нарушување на дистрибуцијата на маснотии, поради ова, се чини дека жените имаат неприродно дебели нозе и раце, додека јадрото останува релативно тенок. Обично започнува кога жената хормонални промени поминува, особено често во пубертет. Маснотиите се лепат, а потоа едноставно не исчезнуваат повеќе - дури и со диета или вежбање.

Помеѓу 70 000 и 3 000 000 жени во Германија Се проценува дека тие се погодени - многумина без да знаат за тоа. Бидејќи липедемот честопати се проценува погрешно кај млади жени и често се дијагностицира погрешно.

Зборувавме со две лица кои се запознати со оваа тема:

Стефи Шретер - Блогерката која е на нејзините платформи за социјални медиуми Myra Snöflinga повици, страдаше од нејзиниот липедем со години и е активно посветена на една подобро образование и Третмани еден - на Јутјуб и на нејзиниот блог.
Д-р Клаус Шредер - Лимфологот е претседател на професионалното здружение на лимфолози д. V. и со години третира липедема како лекар што вежба.

1 Што е тоа липедема?

„Липедема беше опишан за прв пат од двајца американски научници во 1940 година“, објаснува Шрадер.

Липедема има четири основни симптоми:

Особено кај стројните луѓе, ова е со липедема Маснотиите се дистрибуираат многу нерамномерно на телото: Особено на нозете, колковите, задникот и честопати на рацете. Во исто време, стапалата, рацете и центарот на телото, т.е. половината и стомакот, не се засегнати и остануваат тенки.
Погодените делови од телото се често многу чувствителни на притисок или допир. Но, постојат и случаи во кои болката е отсутна: „Сè уште не знаеме зошто оваа болка не се јавува кај некои жени многу години, а кај други станува скоро неподнослива за кратко време“, вели Шредер.
Во текот на денот ќе полошо: по долги периоди на седење или стоење, нозете стануваат тешки, отекуваат, се напнуваат.
Оние погодени добиваат модринки на рацете и нозете особено брзо.

Проблемот со дијагнозата: „Опишаните симптоми се јавуваат и кај други нарушувања на здравјето“.

Но нерамномерната распределба на маснотиите е најјасен знак за липедема. Ако жената е прилично тенка од папокот нагоре, тоа зборува за липедема„Тогаш не можете навистина да ги занемарите разликите во големината на облеката помеѓу горниот дел од телото и нозете (често од две до три големини на фустани)“, вели Шредер.

И, како се чувствува тоа? Стефи Шретер, алијас Мајра Снофлинг, е погодена и самата.

Сè започна со неа во раните дваесетти години, вели 29-годишната денес: "Јас секогаш имав многу тенки, добро тонирани нозе. Во моето детство и младост се занимавав со многу спорт и натпреварувачки спорт. На крајот на пубертетот го направив својот прв Понекогаш болка во нозете “.

Отпрвин ја отфрли болката. Но, стануваше полошо и полошо: "Честопати имав чувство дека нозете ми пукаа одвнатре и беа тешки како олово. Имаше и модринки од никаде, грчеви ноќе и чувствителност на допир".

Стефи ја опишува чувствителноста на допир, како да е покриено со модринки, кои исто така болат кога ќе се допрат. Работ на столчето што може само да лежи настрана или да седи со скрстени нозе, да се спушти, сосема нормалните работи одеднаш веќе не беа прашање на секако. Нежноста од нејзиното момче одеднаш повреди исто така.

Тогаш се влоши:

Вака изгледаше Стефи:

Проблем: Многу лекари не го препознаваат липедемот кога ќе го видат.

Симптомите се појавуваат многу општи и важат и за други болести. Специјалистот Шредер го опишува липедемот како „еден од најпознатите погрешно оценети во исто време често се дијагностицира погрешно Болести “.

Стефи вели дека имала среќа во несреќата. Бидејќи нејзината мајка исто така има липедема и веќе најде компетентен лекар: "Во тоа време, пред околу осум години, имаше дури и помалку лекари отколку што има денес кои дури се занимаваа со оваа тема и не ве етикетираа само како дебели и ве вратија дома. Многу од погодените сè уште брзаат со лекар со години да одам на лекар без помош. Бев поштеден. Важно е да се добие дијагноза рано, само на овој начин може да се дејствува рано и да се спротивстави на секундарните болести. "

2 Што предизвикува липедема?

Не знаете со сигурност.

"Со исклучок на индивидуални случаи, липедемот ги погодува само жените", објаснува експертот Шредер. Забележливо е дека липедемот обично се распаѓа или се влошува кога жената хормонални промени минува низ: Многу честа појава во пубертет, но и во бременост. Понекогаш, исто така, при промена на контрацепција. Исто така се претпоставува дека предиспозицијата за липедема е генетски пренесена.

3 Зошто вежбањето и промената на диетата не можат да помогнат во липедемот?

Ова е комплицирано бидејќи масното ткиво различно реагира кај липедемот.

Масните клетки во рацете и нозете кај липедемот се многу мали масни клетки. „Ако жената изгуби тежина сега - и скоро сите жени се обидоа тоа, обично неколку пати - поголемите масни клетки на лицето, градите и стомакот првично ќе се намалат“. Значи, во местата што често се веќе тенки кај погодените жени. Телото едноставно изгледа „порамномерно“. Фрустрацијата се зголемува.

Во исто време, жените обично добиваат тежина побрзо: "Кога ќе се здебелите, малите масни клетки на нозете и рацете прво стануваат поголеми. Тие можат да се размножуваат до 35-та година од животот. Тоа значи дека со секоја неуспешна диета - клучен збор јо-јо ефект - диспропорцијата ќе се зголеми".

Многумина спортуваат. Но, тоа е прецизно насочено тренирање на мускулите на нозете прилично штетно:

Д-р Клаус Шредер

Засегнатите значат добро, спортуваат, градат мускули: Но, мускулите само растат под маснотиите, додека маснотиите остануваат.

Психолошките последици од липедемот се најлоши.

„Секогаш имало идеали за убавина“, објаснува Шредер. „Но, жените со дебели нозе и раце не одговараат на денешните идеи за убавина на кој било начин“.

Стефи знае и како да ги пријави емотивните последици: "Имаше толку многу вечери кога застанував пред плакарот плачејќи, бидејќи ништо повеќе нема да одговара. Морав да добивам нови панталони на секои неколку недели, бидејќи постојано триев дупки во внатрешноста на бутовите".

Од неговата практика, д-р. Шредер наведува дека особено младите жени често имаат без типична болка Повлекување од јавноста реагираат: Без разлика колку е топло надвор, тие повеќе не носат кратки здолништа и панталони, повеќе не одат на јавни бањи, се прикриваат. Болката се троши, особено болката при допир ја загрозува врската.

4-ти Она што всушност помага кај липедемот?

Постојат „Комплексна терапија со физичка деконгестија“ (KPE), мешавина на компресии и рачна лимфна дренажа.

Болката и отокот на нозете во текот на денот може да се намалат со овој третман. Сепак, зголеменото масно ткиво останува. Конзервативниот третман со KPE обично е покриен со здравствено осигурување.

Само во ограничена мера им помага на многу од погодените. Стефи известува: "Кога се искачив по скалите, се чувствував како да сум стареел со години за кратко време, колената повеќе не сакаа како мене. Дури и на универзитет ги достигнав своите граници, бидејќи едвај ја поднесував компресијата еден час Седејќи на тесната аудиториумска маса. Кога возев, нозете ми заспаа до колковите бидејќи свитканата положба на седење во комбинација со компресијата ми го пресече шуплината на колената. И ова се само три примери. ”

И има Липосукција, позната и како „липосукција“.

Тоа ги прави нозете и рацете да изгледаат подобро, а телото изгледа „похармонично“. „За нас лимфолозите тоа не е целта, станува збор пред се за ослободување од болка и едем ако тоа не може да се постигне со KPE“, нагласува специјалистот Шредер.

Ова е популарен аргумент за компаниите за здравствено осигурување, отфрлете ја липосукцијата како козметичка процедура и затоа да не плаќаат. Таму може Постигнете липосукција така што погодените жени ќе живеат без симптоми неколку години или барем да почувствуваат многу значително подобрување.

Како и да е, компаниите за здравствено осигурување сè уште не платиле за липосукција.

Го прашавме Федералниот мешовит комитет: Зошто да не?

Комитетот, или накратко Г-БА, е мандат од законодавецот да одлучи какво право имаат лицата со законско здравствено осигурување на одредени медицински прегледи и методи на лекување. Темата за липосукција за липедема во моментов сè уште се испитува од Г-БА. Кристине Реис, раководител на Одделот за односи со јавноста и комуникација на Г-БА, објаснува:

„Г-БА направи предлог процес кој предвидува липосукција за жени со липедем во фаза 3 на болеста како придобивка за здравствено осигурување од 1.1.2020 година - во комбинација со посебни барања за квалитет, следење на следењето и барања за документација“.

Ова значи дека во моментов е на расправа за пациентите кои имаат липедема веќе е добро напреднат, треба да добие липосукција од 2020 година - за потоа да видиме што носи. „Пробната студија што е одобрена и во моментов се доделува ќе продолжи според планираното до 2024 година. Во зависност од тоа како ќе се појави оваа студија, тогаш ќе се донесе понатамошна одлука, дали и од кога треба да се плати липосукцијата со здравствено осигурување.

Министер за здравство Јенс Спан само го врати ова прашање на маса во јануари кога вети дека трошоците за липосукција за жени со липедема ќе бидат покриени од компаниите за здравствено осигурување. (ОГЛЕДАЛО ОНЛАЈН)

Д-р Шрадер смета дека предлогот на Спан е избрзан: “Особено во фазата 3, липосукцијата не е успешна повеќе. После тоа, жените би закачувале празни капаци на кожата, за чие отстранување ќе бидат потребни понатамошни операции, а компаниите за здравствено осигурување не ги плаќаат. Останува да видиме што открива Г-БА и како потоа ќе одлучи “.

По долгогодишна борба, Стефи направила липосукција - и платила од својот џеб.

"Кога ја добив дијагнозата, операцијата беше уште далеку. Отпрвин се држев до идејата дека нешто може да се направи со уште поголема дисциплина. Залудно, болеста продолжи да напредува".

Стефи три години се обидуваше со конзервативна терапија. Постојат жени на кои KPE всушност им помага, операцијата не мора да биде единственото решение. Многу лекари исто така велат дека конзервативната терапија оптимално го подготвува и деблокира ткивото за операција.

За жал, компресивните чорапи и лимфната дренажа не помогнаа кај Стефи.