Локална фиброза на млечните жлезди причини, симптоми, дијагноза, третман Компетентни за здравјето

Медицински експерт за статијата

ПРИЧИНА
симптом
Каде боли?
формулација
Компликации и последици
дијагностика

Она што треба да го испитаме?
Како да се испита?
Диференцирана дијагноза
Третман
Кој да контактира?
Профилакса
Прогноза

Функциите и здравјето на мајките кои дојат се директно поврзани со состојбата на хормоналната рамнотежа во телото. На пример, промените во количината на хормони што се јавуваат за време на пубертетот, бременоста и доењето, со менопауза, може да предизвикаат секакви процеси во структурата на млечните жлезди. Локалната фиброза на млечните жлезди е еден од овие веројатно процеси. Претставува формирање на цистични или влакнести форми, што се смета за многу честа и честа кај жените на средна возраст.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Предизвикува локална фиброза на млечните жлезди

Главниот фактор во формирањето на фиброза е зголемувањето на нивото на полови хормони во женското тело. Огромна улога во појавата на болеста играат следниве причини:

многу стресни ситуации;
негативни емоции;
изложеност на зрачење и токсични материи;
продолжен замор и прекумерна работа;
болести на тироидната жлезда;
периодично воспаление на органите на репродуктивниот систем.

Ризикот од развој на фиброза се јавува кај жени кои имаат историја на следниве фактори:

долгорочна употреба на хормонални контрацептиви;
предвремен пубертет;
последователен почеток на менопаузата (по 50-годишна возраст);
почеток на првата бременост по 35-та година од животот или предвремено породување;
чести абортуси (повеќе од 2 случаи);
отсуство на лактација, недоволна лактација или, обратно, продолжена лактација;
неуспех на метаболичките процеси во телото, присуство на сериозни хронични патологии, вишок тежина;
долготраен третман со хормонални лекови.

ПАТОГЕНЕЗА

Главната улога во појавата на фиброза дадена при преструктуирање на хормоните во женското тело. Докажано е дека формирањето на градите, периодичната циклична трансформација во него, структурните промени за време на возраста и доењето се јавуваат под влијание на голем број хормони - л гонадотропини, пролактин, хипоталамусни хормони, hCG, TSH, андрогени, кортикостероиди, инсулин, прогестерон и естрадиол. . Секое нарушување на хормоналната рамнотежа се јавува со какви било промени во ткивото на дојката.

Во механизмот на развој на фиброза, големо значење е релативниот или апсолутниот хиперестрогенизам (зголемување на бројот на естрогени) и недостаток на прогестерон. Естрогените предизвикуваат раст на епителното и алвеоларното стромално ткиво, а ефектот на прогестерон се спротивставува на овие процеси, намалувајќи ја активноста на рецепторите за естроген и намалувајќи ја количината на активен естроген. Хормоналната диспаритет во ткивото на дојката (недостаток на прогестерон) обично предизвикува оток и раст на дукталното епително ткиво, што може да доведе до формирање на цисти.

Развојот на фиброза може да биде придружен со зголемено ниво на пролактин во крвта, што се манифестира со зголемена полнота на градите, едем, што е највидливо во втората половина на менструалниот циклус.

[11], [12], [13], [14], [15], [16],

Симптоми на локална фиброза на млечните жлезди

Локалната фиброза на дојката најчесто е предизвикана кај жени од возрасна група 30-50 години. Едноставни или повеќе нодуларни формации се појавуваат во ткивата на едната или на двете дојки. Овие јазли имаат јасни граници, не се лепат на околните ткива, лесно може да се видат во нозете на жената и да исчезнат од очите кога е жената. Може да се видат следниве клинички знаци:

првите знаци се зголемување и отекување на млечната жлезда;
изгледот на испуштањето од брадавицата;
појава на мали засебни или бројни формации, кои можат да се палпираат независно.

Повеќето нодални лезии на фиброзно ткиво се наоѓаат кај жени кои ја достигнале возраста пред менопаузата. Појавата на болка кај фибротични лезии не е типична.

На Х-зраци, оваа формација има изглед на јазол со неправилни контури, со нехомогена структура, со мала густина. Растот на локалниот влакнест јазол е доста бавен.

Каде боли?

формулација

МКБ-код 10

болести на дојка N 60-N 64 (со исклучок на оние поврзани со раѓањето на детето)
бениген тек на дисплазија на млечна жлезда N 60 (вклучувајќи фиброцистична мастопатија)
дифузна цистична форма на мастопатија N 60.1
фибереноза на дојка N 60,2 (освен фиброаденом)
фибросклероза на дојка N 60.3
други дисплазии на дојките со бениген тек, исто така, неодреден N60,8

[17]

Компликации и последици

Ослободената форма на фиброза во иднина може да доведе до појава на опасни патологии во женското тело и, особено, до појава на неплодност.

Компликациите се поврзани и со зголемен ризик од малигни заболувања - рак на дојка, бидејќи повеќето експерти сметаат дека фиброзата е една од можните преканцерозни состојби. Се разбира, ваквите последици и трансформацијата на болеста во рак на дојка не се јавуваат кај сите пациенти, но ризикот од нивна појава се зголемува за околу 4-5 пати.

Посебната опасност е претставена од уникатните, набиени и неактивни места на палпација - лепењето со најблиските ткива може да значи малигна дегенерација на првичните бенигни формации.

Покрај тоа, хормоналната инсуфициенција на фибротични лезии создава поволни услови за развој на рак на грлото на матката и додатокот, така што кога симптомите на болеста треба да побараат итна медицинска помош и да ги поминат сите потребни дијагностички процедури.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Дијагноза на локална фиброза на млечните жлезди

Важна фаза на дијагнозата е независен преглед на млечните жлезди, кој има свои правила и низи на дејство:

Инспекцијата се спроведува редовно на истиот ден од циклусот (по можност во фаза I);
Градите треба да се испитаат додека стојат директно пред огледалото, додека рацете се спуштаат;
Потоа ги испитуваат градите, со рацете зад главата или во испружена положба;
почувствувајте ја областа на мајката, веднаш жлездите, до областа на пазувите;
проверете дали има испуштања од цицачи.

Ако за време на самоиспитување жената открие компактни области, пигментација, црвенило, болни области или присуство на исцедок, потребно е без одлагање да се консултирате со гинеколог или мамолог.

Инструменталната дијагноза на локална фиброза на дојка се подобрува секоја година. Ваквите истражувања стануваат сè поинформативни и попрецизни, а соодветната медицинска опрема е сè подобра. Во моментов, дијагнозата на локални фибротични лезии може да се утврди и потврди неколку часа.

Покрај инструменталните методи, се вршат и следниве тестови:

биохемиски тест на крвта;
пресметка на индекс на протромбин;
тест на крвта за содржина на хормони;
крвни тестови за дојдоци;
анализа на фиброзни маркери.

[25], [26]

Она што треба да го испитаме?

Како да се испита?

Диференцирана дијагноза

Диференцијалната дијагноза може да се постави со сомневање за малигна формација - во овој случај, се прави биопсија на набивање со дополнителен хистолошки преглед на материјалот.

Кој да контактира?

Третман на локална фиброза на млечните жлезди

Третманот се состои во корекција на проблемите на сексуалната сфера, на хормоналната нерамнотежа и на другите патологии кои го придружуваат овој аспект.

Исхрана со локална фиброза.

Важно во третманот на фибротични лезии на дојката имаат принципите на исхрана на жените. Факт е дека храната има значително влијание врз метаболизмот на хормоните. Диететската исхрана при фиброза ја следи следната цел - да се ограничи внесувањето на животински масти и месни производи, бидејќи таквата храна предизвикува зголемување на количината на естроген во организмот.

Забележано е дека употребата на кафе во големи количини, како и какаото, силниот црн чај, го промовира растот на сврзното ткиво во жлездите, како и полнење на цистичните елементи со содржина на течност. Исто така, се препорачува да се напуштат духовите, зачинетите зачини, пржената храна и натриумовата вода. Менито вклучува голем број производи од зеленчук и обезбедува доволна диета.

Терапија со лекови.

Во раните фази на болеста, покрај промените во исхраната, се пропишуваат и нехормонални лекови. Применета хомеопатија и традиционални препарати од билки. Обично, ваквите лекови обезбедуваат брз и позитивен резултат: состојбата на пациентот е олеснета, жлездата станува помека, заптивките се раствораат. Лековите можат да се препишуваат самостојно или во комбинација (лекарот одлучува):

Мастодинонот е популарен хомеопатски лек;
Мастофит - природен комплекс од компанијата Евалар;
Мастопол - безбеден хомеопатски лек;
Мамоклам е хербален препарат;
Циклодинон - алатка која го нормализира односот на гонадотропни хормони;
Кламен - биоадитив заснован на кафеави алги, додатоци на недостаток на јод во организмот;
Фитолонот е биолошки производ од алги, кој се користи за спречување на малигни патологии.

Честопати, вашиот лекар може да препорача мултивитамински препарати кои содржат витамин А, Е, јод, цинк и селен.

Пропишан е и симптоматски третман, најчесто седативи засновани на мама, валеријана итн.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Хормонска терапија.

Во повеќето случаи, можно е да се стабилизираат дојките со контрацептиви со прогестоген - тие се администрираат во таблети за време на месечниот циклус. Сепак, постојат и други лекови кои можат да предизвикаат вештачка менопауза (Диферилин, Золадекс) и да ги нормализираат „солите“ во количината на естроген во различни фази од циклусот.

Со недостаток дијагностициран со пролактин, се пропишува курс на лекување со лекови како Достинекс или Парлодел.

Покрај овие лекови, се очекува позитивен резултат во третманот на употреба на прогестоген. Најпознати од нив се Дуфастон и Утрожестан - претставници на прогестерон, кои се пропишани од курсот за 3 до 6 месеци.

Друг вид на хормонска терапија може да се припише на воведување на тестостерон или орална употреба на стероидни лекови - тие го инхибираат производството на естроген од телото, но не се индицирани за употреба пред возраст од 40 години.

Оперативен третман.

Хируршката интервенција е индицирана кога се појавуваат големи површини на пломби или ако е веројатно малигнитет (малигнитет) на влакнестиот процес. Типично, тој ги користи следниве опции за хируршки третман:

секторска ресекција (операција за елиминирање на сомнително формирање со елементи на здраво ткиво на дојка);
енуклеација (операција за отстранување на неоплазмата и нејзино одделување од преостанатите соседни ткива).

Времетраењето на операцијата е обично од 40 минути до 1 час, под општа или локална анестезија (во зависност од ситуацијата).

Целиот одземен биолошки материјал е испратен за да се дијагностицира хистологија.

Локален третман.

Надворешни агенси исто така може да се користат за да се зголеми ефикасноста на главниот третман. Таквите агенси вклучуваат масни и кремасти лекови, на пример, Мастофит, Прожестожел, Мастокрел, терпентин препарати и така натаму. Сепак, ваквиот третман може да игра само улога на дополнителен агенс за болеста и може да се комбинира со кој било од режимите на лекување.

Алтернативен третман

Третман со билки не треба да се користи наместо стандардна медицинска терапија, туку само во негов контекст, по консултација со лекарот што посетува. Најчестиот е именувањето на растителни мешавини, во кои има кантарион, ароган, ризом валеријана, невен, коприва итн.

За време на третманот не се препорачува да се користат бања и други топли процедури, како и да се сончаат.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Профилакса

Превенцијата од болести е најдобриот начин да ги одржувате градите здрави и привлечни. Специјалисти развија посебен пакет мерки за да се намали опасноста од развој на сериозни патологии на млечните жлезди.

Ние ќе ги наведеме главните мерки за превенција.

Правилата и условите за секундарна превенција вклучуваат:

елиминација на абортуси;
присуство на здрава бременост;
целосен период на лактација;
редовен сексуален живот;
активен начин на живот;
спречување на повреди на градите.

Наведените превентивни правила се под моќ на секоја жена, затоа лекарите силно препорачуваат да ги слушаат и постепено да ги воведуваат во нивните животи.

[41], [42], [43], [44]