МАЈКИ, МАЈКО, МЕНЕ МЕ МНОГУ ЗБОРУВА! ”- д-р Бодеа
Како што објавив минатиот месец, помислив да ви се обратам во медицинска состојба што може да се толкува и како симптом и како болест. Тоа е хронична болка во стомакот - исклучително честа состојба кај децата, без оглед на возраста или здравјето.
Кога абдоминална болка е кратка и минлива, во форма на грчеви, пред јадење, глад, емоции, гнев и детска фрустрација, пред дефекација, придружена со ветрови, итн. имаме малку за што да се грижиме! Поминува, понекогаш дури и без да стори или да даде нешто!
Кога болката во стомакот е акутна и е придружена со други специфични симптоми како што се: треска, дијареја, променета општа состојба, респираторни знаци, ситуацијата е обично јасна. Тоа е за Придружна болка во стомакот кај други заразни, хронични или акутни заболувања. Симптомите стивнуваат додека лечи основната болест. Пазете се од акутна и интензивна болка во десната страна на стомакот! Тоа е итен случај и упатувањето на лекар мора да биде итно и задолжително.
…Но кога абдоминална болка продолжува хронично, тоа е непостојано, несистематизирано, со суптилни и потешки за забележување на општите клинички знаци, кои се развиваат и се влошуваат со текот на времето, негативно влијаат врз животот, исхраната и растот на детето .... тогаш ситуацијата се менува! Потоа зборуваме за хроничен болен абдомен кај деца.
„Што е тоа, мајко? Зошто секогаш ве боли стомакот? "
Постојат два вида на хроничен повторлив болен стомак:
- Хронично органски болен стомак, со објективна причина: онаа во која ја наоѓаме објективната причина и можеме да ја докажеме.
- Хроничен болен неоргански стомак, функционален: оној во кој едноставно ја откриваме причината, но не можеме да го докажеме со анализа, туку само со клиничка проценка и семејна историја на болеста. Парадоксално, во нашиот современ свет, каде се чини дека правилата во исхраната, грешките во исхраната и вишоците во исхраната, овој вид на хронична болка во стомакот, без очигледна причина, е се почест на сите возрасти. Willе му доделам посебна статија!
Причини и причини:
- За „вистинска“ органска абдоминална болка: гастроезофагеален рефлукс, гастритис, гастродуоденален улкус, заболувања на црниот дроб и/или билијарна, воспалително заболување на цревата, инфекција на уринарниот тракт и други хронични бубрежни заболувања, разни интоксикации, нарушувања на менструацијата кај девојчињата итн. Ова се објективни случаи и клинички ситуации, во кои можеме да докажеме конкретно со анализа на слики и истражување на причината за болката во стомакот.
- За неорганска, „лажна“, функционална болка: нетолеранција на храна, функционална диспепсија без чир, синдром на нервозно дебело црево, абдоминална мигрена, нервоза на анорексија, хроничен запек итн.
Секако, драги мои, работите се малку покомплицирани, но вие, како lovingубовни и одговорни родители, со други професии освен докторот, можете да оставите општ впечаток, исклучително корисен за нас, сите.
Како се манифестира хроничниот абдомен, воопшто?
Постојат болки во стомакот (колика или грчеви) кои траат повеќе од 14 дена, доволно силни за да влијаат на нормалната активност на вашето дете, најмалку 1 епизода/недела, во период од најмалку 3 месеци, со променета општа состојба (малаксаност, силен бледило, анемија, каприциозен апетит, апатија, раздразливост, плачење, главоболка). Дијареа или запек што трае повеќе од 1 месец и постојано се поврзува со болки во стомакот - исто така се дискутира.
„Каде боли, мамо?
Во скоро сите клинички ситуации, детето покажува со отворена дланка или показалец, областа околу папокот. Без оглед на причината, ова е областа каде што детето најчесто ја согледува болката. Ретко детето ни покажува строго локализирана болна област.
Она што родителите треба да го забележите?!
Паметно дете и добар набудувач ја кажува реченицата: "Ох, боли стомакот на мајка ми!" од секакви субјективни или објективни причини. Како ги разликувате? Субјективно тој сака нешто: внимание, loveубов, има желби што го принудуваат да ги земе предвид. Или, сепак субјективен, тој не сака да прави ништо: спиење, одење на училиште, градинка, јадење, миење итн. Во овие ситуации детето е добро, продолжува да игра, брзо ја заборава болката, нема симптоми на болест. Кога болката е објективна, детето е премногу вознемирено или обратно, апатично е, лаже; бара повластена позиција што ја ублажува неговата болка; има други знаци на болест; се буди од сон од болка; постојано се жали дека боли, итн.
Редовно проценете го начинот на живот, емоционалната и физичката состојба на вашето дете.
Може да има и други симптоми кои ја придружуваат хроничната болка во стомакот, кои можете да ги наб obserудувате и следите самостојно: надуеност, редовно повраќање, лош здив (рани од рак), рани од рак и други улкуси на устата, гадење, недостаток на апетит. храна и сл. Индивидуалната варијабилност е многу голема! Но, ако сте внимателни, сами ќе ги забележите и систематизирате, што е многу корисно за вашиот педијатар кој се обидува да утврди точна дијагноза и однесување што треба да се следат. Повеќето се исто така придружени со нарушувања на транзитот (дијареја, запек) или растројства.
Што прашува лекарот?
„Од кога боли?… Кој е ритамот на болката?… Кои други знаци на болест ги има вашето дете?… Што прави детето кога му боли стомакот?… Како реагира на болката? дали е медицинска историја на детето?… Каков третман извршил за болката и како детето реагирало на тоа? “.
Ние бараме претходни болести и лични или семејни чувствителности кои би ја оправдале болката. Ние ја проценуваме општата физичка состојба (тежина/диета/апетит) и ментална (тој е жив или апатичен, брзо се заморува, болката влијае на неговиот животен стил и спиење или не).
Кога ги опишувате симптомите, многу е важно да не заборавите да споменете манифестации кои не се поврзани со болки во стомакот или кои ви се чинат неважни, како што се: осип, намален апетит или енергија, ненадејни и необјаснети промени во емоционалното расположение, главоболки, осип на кожата, аверзија кон храна, болка во коските или зглобовите, промени во животниот стил на детето што може да предизвикаат емоционален стрес во семејството или училиштето итн. И други информации што сметате дека се корисни за поставување на дијагнозата.
Вашите согледувања и соодветните одговори на горенаведените прашања ни помагаат, лекарите, побрзо да се ориентираме во дијагнозата, да го спасиме детето од непотребни испитувања и терапевтски тестови без резултат.
Што треба да направите, пред сè, кога стомакот на бебето боли? Што да му даде?
Препорачуваме: лесна, дигестивна поштеда диета, избегнување на иритирачка и алергиска храна; многу течности и чај, не премногу ладен или премногу врел (дигестивен термички поштеден), во мала количина/дел; Соодветни лекови против болки во стомакот и цревата, препорачани од матичниот лекар, се добри индикации за моментот. Маслото од мента и газираниот калциум смируваат и прават прелив за варење. Одмор и прекинување на активноста се препорачуваат ако детето исто така чувствува потреба за одмор. Не присилувајте го детето да земе или да направи нешто! Доколку е доволно стар за соработка, консултирајте се со него за тоа како се чувствува, што би јадел или пиел. Ако тој не сака, само оставете го на мира и проучете ги неговите симптоми.
Пред да одат на лекар, родителите секогаш „даваат нешто“ од болка. Проучете каков ефект има она што му го дадовте и колку долго. Важно е!
Во дигестивни нарушувања, избегнувајте земање ибупрофен за болка!
Тоа е сè што морав да кажам, во писмена форма, за причините, причините, манифестациите и првата помош во состојбата научно наречена „Повторувачки болен стомак“. Ве поканувам да ја прочитате следната статија за „О, мамо, ме боли стомакот, но немам ништо! Што имам јас ?! “ или „Болки во стомакот без очигледна причина" или „Болна неорганска болка во стомакот“ како што официјално и медицински се нарекува оваа болест.
Со нетрпение чекам да ве видам