Макрозомија - бебешки креветчиња

Манифестација

Дете со премногу раст, што може да претставува хормонална нерамнотежа. Макрозомијата може да ги изложи на ризик мајката и фетусот или новороденчето. Идентификувањето на бременоста со фактори на ризик од пренатална макрозомија може да овозможи медицинска интервенција за да се намали ризикот, да се обезбеди соодветно советување и да се спроведат соодветни планови за следење и следење на грижата за време на бременоста и по раѓањето.

ПРИЧИНА

Макрозомијата може да биде предизвикана од генетски фактори, како и од мајки, како што се дебелина или дијабетес. Ретко, фетусот може да има состојба што го забрзува неговиот раст. Во некои случаи, причината што доведува до поголема од просечна тежина при раѓање останува мистерија.
Студиите за макрозомски новороденчиња кај мајки со дијабетес откриваат поголема количина на вкупни телесни масти, поголеми мерења на кожата во горниот дел на кожата и пониски односи на главата до абдоминалниот обем од макрозомските новороденчиња кај недијабетични мајки.

Тежината на мајката пред бременоста може да влијае на тежината на фетусот. Womenените кои се дебели имаат поголема веројатност да имаат поголеми деца.

Постои врска помеѓу гестациската возраст и макросомијата. Тежината при раѓање се зголемува со возраста на гестација. Продолжената бременост (> 41 недела) е поврзана со зголемена инциденца на макрозомија. Макрозомалните доенчиња се јавуваат приближно во 1% од породувањата со полно работно време и 3-10% од пост-терапевтски раѓања.

Минатите задачи можат да влијаат на идните задачи. Womenените кои претходно родиле макрозомски фетус имаат 5-10 пати поголема веројатност да родат друго дете кое се смета за поголемо за нивната гестациска возраст.

Полот на фетусот влијае на макрозомалниот потенцијал. Момчињата тежат повеќе од девојчињата од која било гестациска возраст. Неодамнешните студии ја потврдија оваа асоцијација.

Вишокот на амнионска течност, дефиниран како поголем или еднаков на 60-от перцентил за гестациска возраст, неодамна беше поврзан со макрозомија.

И покрај овие таканаречени фактори на ризик за макросомија, голем дел од варијациите во телесната тежина останува необјаснет. Повеќето доенчиња со тежина поголема од 4,5 кг немаат препознатливи фактори на ризик.

симптом

Макрозомијата е тешко да се открие и дијагностицира за време на бременоста. Можните знаци и симптоми вклучуваат:

За време на пренаталните посети, вашиот лекар може да ја измери вашата висина - растојанието од горниот дел на матката до срамната коска. Висина на позадината која мери повеќе од очекуваното може да биде знак на фетална макрозомија.

Вишок на амнионска течност (полициламнион)

Премногу амнионска течност - течноста што го опкружува и штити бебето за време на бременоста - може да биде знак дека вашето бебе е над просекот.

Количината на амнионска течност го рефлектира испуштањето урина на вашето бебе, а постаро бебе произведува повеќе урина. Некои состојби кои ја зголемуваат големината на бебето исто така можат да предизвикаат зголемена урина.

компликации

Макрозомијата претставува ризик за вашето здравје и вашето бебе - и за време на бременоста и по раѓањето.

Можни мајки компликации на фетална макрозомија може да вклучуваат:

Следење на гениталниот тракт

За време на раѓањето, феталната макрозомија може да предизвика бебе да го повреди породилниот канал - на пример, со кршење на вагиналните ткива и мускули помеѓу вагината и анусот (перинеални мускули).

Крварење по раѓањето

Фаталната макрозомија го зголемува ризикот мускулите на матката да не се контрахираат правилно по раѓањето (атонија на матката). Ова може да доведе до потенцијално сериозно крварење по раѓањето.

Руптура на матката

Ако претходно сте имале царски рез или голема операција на матката, феталната макрозомија го зголемува ризикот од прекин на матката, ретка, но сериозна компликација во која матката е оставена отворена долж линијата на лузната во царскиот рез или друга операција на матката. . Потребен е итен царски рез за да се спречат опасни по живот компликации.

Третмани и лекови

Вашиот лекар може да препорача царски рез ако:

Ако сте имале дијабетес пред бременоста или сте развиле гестациски дијабетес, а вашиот лекар проценува дека вашето бебе тежи 4,5 кг или повеќе, царски рез може да биде најбезбеден начин да му дадете на вашето бебе.
Вашето дете тежи 5 килограми или повеќе и никогаш не сте имале дијабетес. Ако немате гестациски дијабетес, а вашиот лекар проценува дека вашето бебе тежи 5 килограми или повеќе, се препорачува породување со царски рез.
Родивте бебе чие рамо е блокирано зад карличната коска (дистоција на рамото) Ако родивте бебе со дистоција на рамото, имате зголемен ризик од повторување на проблемот. Може да се препорача царски рез за да се избегнат ризиците поврзани со дистоција на рамото, како што е фрактура на клучната коска.

избегне

Можеби нема да можете да спречите фетална макросомија, но може да промовирате здрава бременост.

Следете ја вашата тежина

Зголемувањето на телесната тежина за време на бременоста, често помеѓу 11 и 16 кг, го поддржува растот и развојот на вашето бебе. Нема пристап кон зголемување на телесната тежина за време на бременоста.

Управувајте со дијабетес

Ако сте имале дијабетес пред бременоста или сте развиле гестациски дијабетес, соработувајте со давателот на здравствена заштита за да управувате со оваа состојба. Контрола на шеќерот во крвта е најдобриот начин да се спречат компликации, вклучително и фетална макросомија.