Манинил 3,5 mg таблети Prospect glibenclamidum

Индикации таблети Манинил 3,5 мг:

Манинил 3,5 mg се користи за намалување на шеќерот во крвта кај возрасни пациенти со дијабетес тип 2, ако не е постигната соодветна контрола на гликозата во крвта само со строго следење на диетата препорачана за дијабетичари, со намалување на телесната тежина кај луѓе со прекумерна тежина и физички вежби.

Манинил 3,5 mg може да се даде сам (монотерапија) или во комбинација со метформин.

Контраиндикации:

Администрација на таблети Манинил 3,5 мг:

Секогаш користете го овој лек точно како што ви кажал вашиот лекар или фармацевт. Разговарајте со вашиот лекар или фармацевт ако не сте сигурни.

И дозата и преминот на друг хипогликемичен лек ги решава лекарот во врска со специфичната диета за дијабетес и потребата за регулирање на гликозата и урината во крвта.

Започнување на третман
Третманот треба да се започне со што е можно помала доза: ½ до 1 таблета Манинил 3,5 mg (еквивалентно на глибенкламид 1,75 mg до 3,5 mg) на ден.

Доколку не се постигне соодветно ниво на гликоза во крвта, лекарот постепено ќе ја зголемува дозата, на секои неколку дена до една недела, сè додека не се постигне потребната дневна доза, но нема да ја надмине максималната доза од 3 таблети. mg (еквивалентно на 10,5 mg глибенкламид) на ден.

Префрлување од други антидијабетични лекови
Ако третманот е променет од други антидијабетични лекови во Манинил 3,5 мг, почетната доза ќе биде ½ до 1 таблета Таблети Манинил 3,5 мг (еквивалентно на глибенкламид од 1,75 мг до 3,5 мг) на ден.

Прилагодување на дозата
Ако сте постари, слаби или неухранети, ако имате дисфункција на бубрезите или црниот дроб или сте склони кон хипогликемија од други причини, третманот ќе започне со помала доза за да се намали ризикот од хипогликемија. Може да биде потребно прилагодување на дозата во зависност од промените во вашата телесна тежина или начин на живот.

Комбинација со други хипогликемични агенси
Во одредени околности, дополнителна администрација на некои глитазони (розиглитазон, пиоглитазон) може да биде индицирана во вашиот случај.
Манинил 3,5 мг исто така може да се комбинира со други лекови кои не стимулираат инсулин за третман на дијабетес (гума за џвакање или акарбоза).
Ако се намали формирањето на инсулин (почеток на секундарна инсуфициенција), може да се избере третман поврзан со инсулин. Меѓутоа, ако вашето тело престане да лачи инсулин, индициран е третман само со инсулин.

Голтајте ги таблетите цели со доволно течност (по можност чаша вода) пред јадење. Дневната доза до 2 таблети ќе се зема наутро, пред појадок.

Во случај на дневна доза поголема од 2 таблети Манинил 3,5 mg, се препорачува да се подели вкупната количина на два дела и да се администрираат во два дела (наутро и навечер), а повисоката доза да се администрира наутро, пред појадок. Следете ги упатствата за администрација препорачани од вашиот лекар. Важно е да се администрира истовремено.

Белешка за распаѓањето на таблетите Манинил 3,5 мг:
Таблетата може да се подели во еднакви дози.
Држете ја таблетата помеѓу показалецот и палците на двете раце, со линијата на поделба свртена нагоре и скршете ја таблетата на две половини, по должината на линијата на поделба, притискајќи надолу со палците.

Времетраење на третманот
Присутниот лекар ќе одлучи за времетраењето на третманот.

Ако користите повеќе Maninil 3,5 mg отколку што треба

Акутно предозирање со таблети Манинил 3,5 mg, на пример, долгорочно предозирање може да доведе до сериозна, продолжена, опасна по живот хипогликемија. Симптомите на хипогликемија се опишани во делот 4 („Можни несакани ефекти“).

Можете да ја контролирате лесната хипогликемија самостојно со конзумирање храна или течности богати со шеќер. Со вас секогаш ќе имате 20 гр глукоза. Ако не можете веднаш да ја поправите хипогликемијата, веднаш консултирајте се со доктор или итна медицинска помош.

Ако заборавите да користите Манинил 3,5 мг
Не земајте двојна доза за да ја надоместите заборавената доза.

Ако престанете да користите Maninil 3,5 mg
Не престанувајте со третманот, не менувајте ја дозата или диетата самоиницијативно. Ако е потребна промена во третманот, веднаш консултирајте се со лекар.

Ако имате дополнителни прашања во врска со употребата на овој лек, прашајте го вашиот лекар или фармацевт.

Состав Манинил 3,5 mg таблети:

мерки на претпазливост:

За да постигнете добра метаболичка состојба (на пример, нивото на шеќер во крвта е ниско и нема значителни флуктуации) мора строго да го следите распоредот на третман препорачан од вашиот лекар.
Придржување кон исхраната за дијабетес, препорачани вежби и, доколку е потребно, слабеење се неопходни како и редовната администрација на Манинил 3,5 мг.

Важно е да ги следите податоците поставени од вашиот лекар за контрола. Периодично, нивото на гликоза во крвта и урината ќе биде специфично проверувано, и покрај тоа, вашиот лекар ќе препорача други тестови (HbA1c и/или фруктозамин), како и други нивоа во крвта (на пр., Нивоа на маснотии).

Ве молиме, информирајте го вашиот лекар ако се појават горенаведените ситуации за да може да анализира и, доколку е потребно, да ја прилагоди дозата на таблети Манинил 3,5 mg или режим на лекување.

Деца и адолесценти
Овој лек не треба да се користи во третман на деца и адолесценти на возраст под 18 години, бидејќи нема достапни информации.

стари лица
Пациентите на возраст од 65 години и повеќе се особено чувствителни на хипогликемично дејство на глибенкламид и затоа се со поголема веројатност да бидат изложени на ризик од хипогликемија. Кај постарите лица, ниското ниво на шеќер во крвта може да биде малку тешко да се препознае. Почетната доза и дозата на одржување на глибенкламид треба внимателно да се утврдат од вашиот лекар за да се избегнат хипогликемични реакции.

предупредувања:

Возење и управување со машини
Способноста да се концентрира и да реагира може да влијае ако имате хипогликемија, хипергликемија или нарушувања на видот. Ве молиме, имајте ги на ум за сите ситуации во кои може да се изложите себеси или другите (на пример, кога возите или ракувате со машини). Разговарајте со вашиот лекар ако е препорачливо да возите возило ако:
- често имате хипогликемија;
- имате ниски или никакви симптоми на хипогликемија.

Манинил 3,5 мг содржи лактоза и Понсо 4Р
Лактоза: Ако вашиот лекар ви рекол дека имате нетолеранција кон некои шеќери, контактирајте го вашиот лекар пред да го земете овој лек.

Понсо 4Р (Е124) може да предизвика алергиски реакции.

Несакани ефекти на таблети Манинил 3,5 мг:

Како и сите лекови, овој лек може да предизвика несакани ефекти, иако не сите се појавуваат.

Значителни несакани ефекти или знаци на кои треба да обрнете внимание и мерки доколку сте засегнати:

Доколку сте засегнати од несакани ефекти наведени подолу, не земајте Манинил 3,5 mg под никакви околности и веднаш посетете лекар.

Честа појава (може да влијае на 1 од 10 лица):
Метаболни и нарушувања во исхраната
- Хипогликемијата е најчест несакан ефект со терапија со глибенкламид
Ефектот може да биде продолжен и може да доведе до сериозна хипогликемија со потенцијално фатална кома (длабока бесознание). Во случај на постепен развој на хипогликемија, во присуство на невронско нарушување (автономна невропатија) или при истовремена администрација на други лекови за намалување на крвниот притисок (види дел „Манинил 3,5 мг заедно со други лекови“), типични симптоми на хипогликемија може да биде намалена или отсутна, па затоа е потешко да се препознае.

Што предизвикува хипогликемија
Можните причини за хипогликемија се опишани во делот "Предупредувања и мерки на претпазливост".

Како да препознаете состојба на хипогликемија
Хипогликемијата се карактеризира со пад на шеќерот во крвта под 50 mg/dl.
Следните знаци може да го предупредат пациентот или блиските, што сигнализира прекумерен пад на шеќерот во крвта:
- прекумерно потење, палпитации, треперење, чувство на глад, возбуда, трнење во уста, бледило, главоболка, поспаност, нарушувања на спиењето, вознемиреност, недостаток на координација, привремен невролошки дефицит (како што се нарушувања на говорот и видот, знаци парализа или перцептивни нарушувања)

Ако хипогликемијата е напредна, може да изгубите самоконтрола и свест. Обично, кожата е влажна и студена и се појавуваат грчеви.

Како да постапите во случај на хипогликемија
Мерките што треба да се преземат во случај на хипогликемија се опишани во „Ако користите повеќе Манинил 3,5 мг отколку што треба“.
Ако имате хипогликемија, веднаш кажете му на вашиот лекар. ова ќе утврди дали третманот со Манинил 3,5 mg треба да се коригира.

Невообичаено (може да влијае на 1 од 100 лица):
Нарушувања на кожата и поткожното ткиво
- пруритус
- коприва
- осип (еритема нодозум, морбилиформен или макулопапуларен осип)
- зголемена фотосензитивност
- виолетова

Овие непријатности се привремени реакции на преосетливост; сепак, во многу ретки случаи, тие можат да преминат во опасен по живот шок со диспнеа и низок крвен притисок.

Ретки (може да влијаат до 1 од 1.000 луѓе):
Хематолошки и лимфни нарушувања
- намален број на тромбоцити (се манифестира како крвава кожа)

Многу ретко (може да влијае на 1 од 10 000 луѓе):
Хепатобилијарни нарушувања
- зголемување на ензимите на црниот дроб, хепатитис предизвикан од лекови, жолтица, веројатно предизвикан од преосетливост на ткиво на црниот дроб

Овие хепатални оштетувања се реверзибилни по прекинувањето на употребата на Манинил 3,5 mg, но може да доведат до оштетување на црниот дроб со зголемен ризик од смртност.

Нарушувања на кожата и поткожното ткиво
- генерализирани алергиски реакции, чешање на кожата, болки во зглобовите, треска, протеини во урината и пожолтување на кожата (жолтица)
- опасно по живот алергиско воспаление на садовите.
Веднаш кажете му на вашиот лекар ако почувствувате реакции на кожата!

Хематолошки и лимфни нарушувања
- намалување на бројот на црвени и бели крвни клетки
- драматичен пад на бројот на крвни клетки опасни по живот
- уништување на црвените крвни клетки (хемолитична анемија)

По прекинот на третманот со Манинил 3,5 mg, овие промени во формулацијата на крвта се реверзибилни, но во многу ретки случаи може да бидат опасни по живот.

Честа појава (може да влијае на 1 од 10 лица):
Метаболни и нарушувања во исхраната
- зголемување на телесната тежина

Невообичаено (може да влијае на 1 од 100 лица):
Гастроинтестинални нарушувања
- гадење
- чувство на притисок во стомакот
- чувство на ситост
- повраќање
- стомачна болка
- дијареја
- подригнување
- метален вкус

Овие непријатности често се привремени и обично не бараат прекинување на употребата на Манинил 3,5 mg.

Многу ретко (може да влијае на 1 од 1.000 луѓе):
- благ диуретичен ефект
- привремена протеинурија
- намалување на содржината на натриум во крвта
- реакција на акутна нетолеранција на алкохол која се карактеризира со нарушувања на циркулацијата или респираторниот систем
- истовремена алергија (крос-алергија) на лекови глибенкламид (сулфонамиди, деривати на сулфонамид и пробенецид)

Нарушувања на окото
- Привремени нарушувања на видот, особено на почетокот на третманот, како резултат на промените во шеќерот во крвта.

Фреквенција непозната (не може да се процени од достапните податоци):
Понсо 4Р (Е124) може да предизвика алергиски реакции.

Забелешка:
Некои несакани ефекти на лекови (на пр. Хипогликемија, дисфункција на црниот дроб, промени во крварењето, реакции на преосетливост, воспаление на крвните садови) може да бидат опасни по живот. Кажете му на вашиот лекар ако почувствувате ненадеен или тежок несакан ефект. Во никој случај не треба да продолжувате да го земате лекот без медицински надзор.

Пријавување на несакани ефекти
Ако добиете несакани ефекти, разговарајте со вашиот лекар или фармацевт. Овие вклучуваат несакани ефекти што не се наведени во овој леток. Можете исто така да пријавите несакани ефекти директно преку националниот систем за известување, чии детали се објавени на веб-страницата на Националната агенција за лекови и медицински помагала http://www.anm.ro/. Со пријавување на несакани ефекти, можете да помогнете да се обезбедат повеќе информации за безбедноста на овој лек.

Интеракции со други лекови:

Кажете му на вашиот лекар или фармацевт ако земате, неодамна сте зеле или може да земете други лекови.

На манинил 3,5 mg се влијае како што следува:

Намален ефект
Зголемување на гликозата во крвта како израз на намален Maninil 3,5 mg може да се појави ако земате истовремен третман со еден од следниве лекови:
- лекови за третман на хипогликемија (глукагон);
- лекови за намалување на високиот крвен притисок (бета-блокатори, дијазоксид);
- лекови кои ја зголемуваат лачењето на урина (диуретици);
- антиинфламаторни лекови (кортикостероиди);
- лекови за намалување на нивото на маснотии во крвта (никотинати);
- лекови за лекување на ментална болест (хлорпромазин);
- тироидни хормони;
- лекови за катаракта (ацетазоламид);
- лекови за третман на ендометриоза (даназол);
- апчиња за спиење (барбитурати);
- лекови за подобрување на пулсот (симпатомиметика);
- лекови за лекување на напади или шизофренија (деривати на фенитоин, фенотијазин);
- лекови за третман на туберкулоза (изонијазид, рифампицин);
- женски полови хормони (прогестерон, естроген).

Други можни интеракции

- Ако земате одредени лекови за намалување на крвниот притисок (бета блокатори, клонидин, гванетидин или резерпин), може да влијае на перцепцијата на предупредувачките знаци на хипогликемија.
- Лековите за гастрични или дуоденални улкуси (антагонисти на рецептори H2) или лекови за намалување на крвниот притисок (клонидин или резерпин) може да го намалат или зајакнат хипогликемискиот ефект.
- Многу ретко, лековите дадени за лекување на заразни болести (пентамидин) може да предизвикаат сериозен пад или зголемување на шеќерот во крвта.
- Ефектот на антикоагулантни лекови (деривати на кумарин) може да биде намален или потенциран.

Манинил 3,5 mg заедно со алкохол
Избегнувајте алкохол за време на третманот со Манинил 3,5 mg бидејќи неговиот хипогликемичен ефект може да се влоши или намали со алкохол.

Администрација на таблети Манинил 3,5 mg во бременост/лактација:

Ако сте бремени или доите, помислете дека сте бремени или планирате да имате бебе, побарајте совет од вашиот лекар или фармацевт пред да го земете овој лек.

Задача
Манинил 3,5 mg не треба да се користи за време на бременоста. Бидејќи оралните лекови не го регулираат шеќерот во крвта, како и инсулинот, тие ќе бидат исклучени за време на бременоста. Терапија по избор за пациенти со неинсулин-зависен дијабетес (дијабетес тип 2) за време на бременоста е инсулин.

Ако е можно, таблетите треба да се прекинат пред планираната бременост и да се заменат со инсулин.

Ако сте бремени или сакате да забремените, побарајте совет од лекар. Особено е важно внимателно да го следите шеќерот во крвта за време на бременоста.

доење
Бидејќи не е познато дали Манинил 3,5 мг преминува во мајчино млеко, не треба да земате Манинил 3,5 мг за време на доењето.
За тоа време, вашиот дијабетес ќе се лекува со инсулин или ќе мора да престанете со доењето.

Презентација на пакувањето:

Розови двострани таблети со коси рабови и средна линија на прекин од едната страна.

Таблетата може да се подели во еднакви дози.

Достапно е во пакувања од една безбојна стаклена вијала која содржи 120 таблети.

Услови за складирање:

Чувајте го овој лек далеку од видот и дофатот на децата.

Не користете го овој лек по истекот на рокот на употреба, наведен на картонот по EXP. Датумот на истекување се однесува на последниот ден од тој месец.
Да се ​​чува под 25 ° C во оригиналното пакување.

Не фрлајте никаков лек на начин на вода или отпад од домаќинството. Прашајте го вашиот фармацевт како да фрлате лекови кои веќе не се потребни. Овие мерки ќе помогнат да се заштити животната средина.

---