Масен црн дроб - феномен на маса
Масниот црн дроб има премногу маснотии во клетките на црниот дроб. Ова откритие е особено опасно за здравјето ако дебелината е придружена со воспаление. Таквата форма на хепатитис може да доведе до сериозно оштетување на здравјето.
25 до 30 проценти од сите Австријци имаат замастен црн дроб. Мажите се погодени почесто од жените. Луѓето со прекумерна тежина се пред се изложени на ризик од развој на замастен црн дроб, но исто така и дијабетичари и луѓе кои конзумираат алкохол редовно и прекумерно.
Замастен црн дроб е претежно предизвикан од прејадување, што доведува до складирање на маснотии во црниот дроб. Посните луѓе ретко се погодени. Ако е така, може да има генетска причина.
Се повеќе и помлади луѓе се засегнати. „Денес веќе не е невообичаено 25-годишник да има напредно оштетување на црниот дроб, понекогаш затоа што се живее нездрав начин на живот со прејадување и премала физичка активност“, вели Ош Др. Стефани Хаметнер, хепатолог во сестрите на милоста на Орденсклиникум Линц.
Различни типови
Ако постои сомневање за замастен црн дроб, мора да се разликуваат различни видови, бидејќи можните последици се многу различни:
- Едноставен замастен црн дроб: Црниот дроб е едноставно масен (стеатоза) што (сè уште) не покажува воспаление
- Безалкохолен масен хепатит на црниот дроб: дебелина плус воспаление
- Алкохолен масен хепатит на црниот дроб
- БЕШ (и алкохолен и безалкохолен стеатохепатитис): Во овие случаи, воспалениот замастен црн дроб може да се пронајде во две причини во комбинација, имено во прејадување плус зголемена потрошувачка на алкохол. „Всушност, оваа форма на замастен црн дроб е многу честа“, вели Хаметнер.
Едноставен замастен црн дроб
Едноставен замастен црн дроб е ослободен од воспаление. „Скоро секој трет до четврти Австриец има ваков вид на замастен црн дроб. Во повеќето случаи, нездравиот начин на живот е причина “, вели Хаметнер.
Едноставен замастен црн дроб само по себе не е „сериозна“ болест и не претставува непосредна опасност по здравјето. Во некои случаи може да ја наруши вашата благосостојба, но само многу ретко доведува до оштетување на црниот дроб. Типично за оваа форма е истовремено појавување на метаболички синдром дефиниран со дебелина, голема големина на струкот, зголемен ЛДЛ холестерол, зголемени триглицериди, висок крвен притисок и зголемен шеќер во крвта на гладно. Со текот на годините, оние погодени со овие карактеристики често развиваат дијабетес тип 2 и кардиоваскуларни заболувања. Исто така, постои ризик дека масните наслаги во црниот дроб ќе доведат до воспаление со текот на времето.
Воспален безалкохолен замастен црн дроб
Замастен хепатитис на црниот дроб се развива во 10-25 проценти од случаите на „едноставен замастен црн дроб“. Такво воспаление на замастен црн дроб е сериозно откритие. Се прави разлика помеѓу овие видови воспаленија: ASH (алкохолен стеатохепатитис) предизвикан од алкохол и NASH (безалкохолен стеатохепатитис). Западно воспаление на црниот дроб може долгорочно да го лузни црниот дроб и да развие цироза, што носи зголемен ризик од рак на црниот дроб.
Алкохолно воспаление на масен црн дроб
Конзумирањето алкохол исто така може да доведе до воспален замастен црн дроб. Овој таканаречен ASH (алкохолен стеатохепатитис) може да доведе до други сериозни заболувања на црниот дроб како што се цироза и рак на црн дроб со текот на годините.
Симптоми
Масниот црн дроб се развива бавно и тивко и не предизвикува забележителни симптоми како што се болка. Во некои случаи, може да се појават симптоми како чувство на притисок во горниот десен дел на стомакот и замор.
Само што напредува воспалителната реакција, се појавуваат забележителни зголемувања на вредностите на црниот дроб. Тешки поплаки кои сериозно го ограничуваат пациентот се ретки.
дијагноза
Ако постои сомневање за „замастен црн дроб“, пациентот се прашува за неговиот или нејзиниот животен стил: навики на јадење, степен на физичка активност, тежина.
При проценка на вредностите на крвта, вредностите на црниот дроб може да се зголемат, но често нема отстапувања од нормалните вредности. Во случај на воспаление на хепатитис на замастен црн дроб, сепак, две вредности на црниот дроб (ГОТ, ГПТ) обично се покачени. Ако вредностите на црниот дроб се покачени, секогаш треба да се исклучат други можни дијагнози, како што е хепатитис поврзан со вируси.
Во случај на покачени вредности на црниот дроб, корисен е ултразвучен преглед. Во ултразвукот, замастениот црн дроб изгледа полесен од здравиот црн дроб и исто така - во директна визуелна споредба - полесен од бубрегот.
Ако има било каква двосмисленост во дијагнозата, достапни се дополнителни методи на испитување (специјални лабораториски вредности, специјални ултразвучни процедури).
Во следните случаи, неопходна е биопсија (отстранување на ткиво) на црниот дроб за да може да се постави сигурна дијагноза:
- Ако долгорочна промена во животниот стил (губење на тежината преку промена на диета и вежбање) не доведе до подобрување на вредностите на црниот дроб и постои страв дека болеста ќе напредува без да се знае точната дијагноза.
- Кога се сомневате во дијагнозата на замастен црн дроб. На пример, ако пациентот е слаб, не консумира алкохол претерано и веќе се исклучени најпознатите заболувања на црниот дроб.
терапија
Бидејќи во моментов нема одобрена терапија со лекови, на самите пациенти е да го разградат замастениот црн дроб. Добрата вест е дека замастениот црн дроб е реверзибилен. Губењето на маснотии е можно во кое било време во почетната фаза на болеста и може да се справи со секој пациент. Потребно е само промена на животниот стил.
Целта на напорите е првенствено слабеење. Специфични препораки:
- Промена во исхраната и намалување на внесот на енергија: Треба да се консумираат 500 до 1.000 помалку калории на ден отколку порано. Треба да се избегне слабеење премногу брзо и да се избегнуваат нула диети. Префрлувањето на медитеранска диета ја докажа својата вреди повеќекратно за да се намали замастениот црн дроб.
- Вежбање и спортување: Препорачуваме најмалку 180 до 200 минути неделно; идеално се обучуваат издржливоста и силата.
- Во зависност од присуството на други болести или фактори на ризик, овие исто така треба да се третираат. Примери: Правилно прилагодување на дијабетесот, лекување на холестерол и висок крвен притисок со лекови.
Понатамошни мерки
Многу заболени се потпираат на испробани домашни лекови како што се компреси од црн дроб и одредени чаеви (млечен трн, глуварче, зелен чај и сл.) За да го ослободат црниот дроб. Витамин Е, артишок, ѓумбир и многу повеќе исто така се консумираат за поддршка на црниот дроб. „Сето ова може да има ефект на поддршка, но на крајот не постои начин за сериозно слабеење за повеќето пациенти“, вели Хаметнер.
Добри вести за loversубителите на кафе: кафето не му штети на црниот дроб. "Напротив. Во случај на замастен црн дроб, се покажа дека неколку чаши на ден имаат позитивен ефект “, вели хепатологот.