Масен црн дроб (стеатоза хепатис) - набудувач
Замастен црн дроб
1. Преглед
Масен црн дроб (стеатоза хепатис) се јавува кога телото произведува или прима повеќе маснотии отколку што може да се распадне. Како резултат на преовладувачкиот начин на живот во западните индустријализирани земји, црниот дроб на многу луѓе овде е масен. Ова обично може да се врати со промена на вашите навики.
Со замастен црн дроб, одредени масти (т.н. неутрални масти) се складираат во клетките на црниот дроб. Ако третина од клетките на црниот дроб покажуваат масни наслаги, црниот дроб е благ, од две третини тоа е умерен замастен црн дроб и повеќе од две третини имаат силен замастен црн дроб.
Во западните индустриски развиени земји, главните причини за замастен црн дроб се алкохолизам, прекумерна тежина (дебелина) и дијабетес мелитус. Замастен црн дроб исто така може да се развие преку одредени лекови, токсини (на пр. Габични токсини) и неухранетост. Замастен црн дроб поврзан со бременоста е посебна форма.
Симптомите на замастен црн дроб зависат од основната причина и степенот на дебелина и се движат од мало чувство на притисок до силна болка во горниот десен дел на стомакот. Дијагнозата на замастен црн дроб се заснова на медицинската историја на пациентот, наодите од физичкиот преглед, одредени лабораториски вредности и ултразвучен преглед (сонографија) на абдоменот. Во нејасни случаи, исто така е можно да се користи пункција на црниот дроб за отстранување на ткивото со цел да се утврдат причините за дебелината.
Не е потребно сами да се лекува замастен црн дроб со лекови. Во текот на болеста, сепак, често се јавува дополнително оштетување на црниот дроб, како што се воспаление на масен црн дроб и цироза на црниот дроб. Затоа, третманот на замастен црн дроб во суштина се состои - во зависност од причината - на воздржување од алкохол, губење тежина и избегнување на токсини што можат да го оштетат црниот дроб.
2. Дефиниција на замастен црн дроб
Замастен црн дроб (стеатоза хепатис) е заболување на црниот дроб во кое одредени маснотии (т.н. неутрални масти: триглицериди, фосфолипиди) се чуваат во клетките на црниот дроб. Ако третина од клетките на црниот дроб покажуваат масни наслаги, црниот дроб е благ, од две третини тоа е умерен замастен црн дроб и повеќе од две третини имаат силен замастен црн дроб. Овој замастен црн дроб обично може да се врати назад.
фреквенција
Замастен црн дроб (стеатоза хепатис) има проценета фреквенција од 20 до 40 проценти во западните индустриски развиени земји. Во околу 50 проценти од овие случаи, замастениот црн дроб е предизвикан од редовно консумирање алкохол.
3. Причини за замастен црн дроб
Замастен црн дроб (стеатоза хепатис) може да има различни причини. Тие доведуваат до фактот дека телото произведува или прима повеќе маснотии однадвор отколку што може да се распадне или отстрани од црниот дроб.
Редовно Потрошувачка на алкохол е најчеста причина за замастен црн дроб во западните индустриски развиени земји. Алкохолот ги оштетува одделните компоненти на клетките на црниот дроб, на пример, клеточната мембрана. Последица на ова се промени во метаболизмот кои го нарушуваат лачењето на маснотии од клетките на црниот дроб. Ова предизвикува масти да се таложат во клетките на црниот дроб.
Другите можни причини за замастен црн дроб вклучуваат одредени, на пример Метаболни заболувања како што се дијабетес мелитус (дијабетес) и Вилсонова болест (нарушување на метаболизмот на бакар), Лекови (на пример, кортикостероиди и тетрациклини) и Отрови (на пример, отрови од печурки, хлорирани јаглеводороди, фосфор). Ако црниот дроб стане замастен на овој начин, клетките на црниот дроб се менуваат слично на замастениот црн дроб поврзан со алкохол.
Замастен црн дроб е исто така често предизвикан од Дебелината (Дебелина). Во овој случај, рамнотежата помеѓу внесувањето и распаѓањето на мастите е нарушена затоа што телото прима многу повеќе масти или јаглехидрати од храната отколку што е потребно.
Друг можен предизвикувач на замастен црн дроб е Неисхранетост на протеини (т.н. марасмус или квашиоркор), што игра голема улога особено во земјите во развој. Сепак, постојаната погрешна диета или постот (на пример, со анорексија) може да доведе до недостаток на протеин и последователен замастен црн дроб. Поради намаленото насобирање на протеини во организмот како резултат на недостаток на аминокиселини, мастите се складираат во црниот дроб.
На крајот на бременоста т.н. акутна гестациска дебелина експрес Овој тип на масен црн дроб е многу редок. Обично се поврзува со сериозно оштетување на црниот дроб и мора да се сфати многу сериозно.
Исто така, многу ретка е акутната болест на замастен црн дроб во т.н. Синдром на Реје: Оваа клиничка слика може да се појави кај деца до 15-годишна возраст по инфекција на горниот респираторен тракт во врска со употребата на лекови за салицилна киселина. Покрај замастениот црн дроб, тој се карактеризира со акутно оштетување на мозокот и е поврзан со висока стапка на смртност.