Мастопатија

Мастопатија (фиброзно-цистична мастопатија, циста на дојка): Најчести бенигни, неинфламаторни промени на млечните жлезди кај жени на сексуално зрела возраст. Изгледот се движи од привремено болно зголемување на обемот на обете дојки во деновите пред менструацијата, до задебелување на нодулите и раст на атипично ткиво. Бидејќи ова може да биде прелиминарна фаза на рак на дојка, неопходна е прецизна гинеколошка дијагноза. Лекувањето на симптомите на мастопатија е тешко. Мастопатијата влијае на околу 40% од жените, особено оние на возраст од 30 до 55 години. Симптомите обично исчезнуваат целосно по менопаузата.

Водечки поплаки

Речиси секоја жена е запознаена со промените во градите што се случуваат во текот на месечниот циклус. Сепак, жените погодени од мастопатија ги доживуваат овие „нормални“ промени во градите многу посериозно и пострашно, со максимум во последните неколку дена пред почетокот на менструацијата

• Во втората половина на циклусот, чувство на напнатост и силна чувствителност на допир на целата дојка
• Грутки или опипливи индурации во градите, кои исто така се многу болни при притисок
• Невообичаени: секрети од брадавиците.

Кога на лекар

Во следните неколку недели ако

• болни промени во градите се случуваат редовно пред менструацијата.

Во следните неколку дена ако

• опипливите грутки или индурации не се симетрични.
• Тајната излегува само од една брадавица од едната страна.
• откриени се нови грутки или индурации во градите.

• Покажете информации за позадина

  Гинекологија

  Болеста

  Појава на болест

  Пред сè, недостаток на прогестерон и вишок на естроген го стимулира растот на ткивото на жлездата, како и на потпорното сврзно ткиво. Со текот на времето, постои ризик од проширување на млечните канали и формирање на цисти, како и формирање на едем (отекување на ткивата на целата дојка).

  Во зависност од сериозноста на мастопатијата, се прави разлика помеѓу 3 степени на сериозност, кои се важни за прогнозата:

  • Мастопатија одделение I (Исто така наречена „едноставна мастопатија“, 70% од случаите): Сврзното ткиво е само малку зголемено, има малку цисти (влакнеста мастопатија) и клетките на жлездата сè уште не растат.
  • Мастопатија II степен („Едноставна пролиферативна мастопатија“, 25% од случаите): Се појавува раст на клетките на жлездата без атипија, мали јазли, лузни или стеснети млечни канали. Ризикот од рак на дојка е двојно зголемен.
  • Мастопатија III степен („атипична размножувачка мастопатија“ или „тешка мастопатија“, 5% од случаите): Тука клетките на ткивото се патолошки изменети. Постои значително зголемен ризик од рак на дојка кога клетките се дегенерираат. Cellsлездените клетки во областа на млечните канали се размножуваат појасно (хиперплазија). Овие промени во клетките и клеточните јадра се развиваат над растот во малигнен тумор. Ризикот од карцином на дојка е околу 2-3 пати поголем отколку кај мастопатијата од I степен.

  Womenените со мастопатија од II или III степен треба редовно да се испитуваат за да може да се постави рана дијагноза доколку се развие тумор.

  Дијагностичко уверување

  Во пракса, дијагнозата служи помалку за „докажување“ на мастопатијата - ова е ретко контроверзно, туку за да се исклучат опасните диференцијални дијагнози на карцином на дојка и други бенигни тумори на дојка.

  Палпација. Гинекологот ги испитува градите за стврднување, тапкајќи ги со рацете. Пациентот треба исто така да се чувствува редовно; деновите по менструацијата се најдобри кога ткивото на дојката е релативно лабаво и добро.

  Ултразвучно. Овој метод на испитување покажува дали промените се јазли на сврзното ткиво или цисти и дали има некаков раст на атипично ткиво. Ако индивидуалните цисти се толку големи што предизвикуваат сериозна непријатност, тие можат да бидат дупнати и испразнети под ултразвучно водство.

  Мамографија. Ако мастопатијата е сериозна или ако ултразвукот покажува сомнителни туморски фокуси, лекарот ќе организира мамографија.

  Забелешка: Мамографијата е често многу болна за пациенти со мастопатија, бидејќи градите треба да се притиснат рамно за оптимален квалитет на сликата на Х-зраци. Ублажувач на болка (на пр. Диклофенак 100 мг како супозиторија еден час однапред) го прави прегледот поподнослив.

  Пункција и биопсија. Во случај на нејасен наод за палпација, може да биде неопходен преглед на клетка за попрецизна диференцијација. За да го направите ова, шуплива игла се користи за отстранување на течност или клетки од јазол или која било друга сомнителна област.

  третман

  Преглед

  Во повеќето случаи, третманот на мастопатијата е за ублажување на симптомите. Бидејќи ова често не е лесно, пациентот и лекарот треба да бидат подготвени да испробаат различни опции за третман (видете „Вашиот фармацевт препорачува“).

  Ако симптомите на мастопатијата се подносливи, не е потребен посебен третман.

  Ако дијагнозата покажува мастопатија III степен, често постои индикација за хируршки третман.

  Фармакотерапија

  На почетокот, лекарот често препишува хормонски, хербални препарати направени од монашка пиперка. Ако симптомите се потешки, гелови кои содржат прогестоген се пропишуваат да се нанесуваат на градите (на пр. Прогестогел®). Ако и тоа не е доволно, може да се проба орална администрација на таблети со прогестин (на пр. Дуфастон). Ако жената сака, дефинитивно вреди да се обиде да се префрли на „пилула“ базирана на прогестоген. Други лекови (Даназол Ратиофарми и Тамоксифен) исто така интервенираат во хормоналната рамнотежа со намалување на производството на естроген (т.н. анти-естрогени). Многу жени исто така имаат корист од инхибитори на пролактин, кои ја инхибираат секрецијата на млеко (на пр. Бромокриптин-ct®) и од препаратите за вода (диуретици) за многу тешки симптоми во деновите пред менструацијата.

  Оперативен третман

  Во случај на мастопатија III степен, гинекологот многу често советува хируршко отстранување на сомнителни цисти и грутки. Оваа постапка може да се спроведува на амбулантско ниво и ретко се поврзува со козметички недостатоци.

  Во случај на повторени наоди од висок степен на мастопатија, сепак, неопходна е операција во одделни случаи во кои се отстранува целото тело на млечната жлезда. Лекарот ќе ја препорача оваа операција само ако не постои друг начин да се исклучи развојот на рак на дојка.

  прогноза

  Болката, како и промените во ткивото во млечната жлезда се повлекуваат во огромното мнозинство на случаи по менопаузата, кога престанува производството на половиот хормон во телото; често тие исчезнуваат целосно.

  Вашата аптека препорачува

  Што можете сами да направите

  Мерките за самопомош честопати се ефективни само на краток рок; Симптомите обично се појавуваат не подоцна од следниот месечен циклус. Како и да е, треба да пробате сè за да ги ублажите акутните симптоми:

  • Ставете облоги за ладење на болните гради.
  • Носете добро вклопен градник кој ги поддржува вашите гради.
  • Избегнувајте тесна облека за да ги намалите триењето и притисокот врз градите.
  • Обидете се да избегнувате кафе, црн чај, кола пијалоци и чоколадо за време на соодветните денови, бидејќи нивните состојки кофеин, чај и какао често ги влошуваат симптомите.
  • Пијте билни чаеви, на пр. B. со хибискус (Hibiscus sabdariffa) или мудрец (Salvia officinalis); тие имаат дренажен ефект и го олеснуваат чувството на напнатост во градите.
  • Ако болката е потешка, земете средства за ослободување на болка од типот на НСАИЛ, како што се ацетилсалицилна киселина (Аспирин®) и ибупрофен (на пр. Ибу-Хексал®).

  Хормонална контрацепција.

  Ако сте пиеле таблети и размислувале да престанете, симптомите на мастопатија ќе се влошат. Спротивно на тоа, во повеќе од 50% од случаите, симптомите стануваат подносливи ако повторно започнете со апчиња. Вие исто така може да имате корист од префрлувањето на препарат за апчиња базирани на прогестоген, како што се Microgynon® или Valette®.

  Комплементарна медицина

  Хербални лекови.

  Ако покачените нивоа на пролактин се причина за чувство на напнатост во градите, екстрактот од монашка пиперка (Vitex agnus-castus, на пр. Agnolyt®, Femicur®) може да помогне. Го инхибира дејството на хормонот пролактин во мозокот.

  акупунктура.

  Некои жени имаат корист од третманот со акупунктура; Досега, сепак, не е разјаснето дали акупунктурата има директно влијание врз нерамнотежата на хормоните или други ефекти се одговорни за ублажување на симптомите.

  хомеопатијата.

  Хомеопатијата повикува на з. Б. Аристолохија, Кониум и Сабал серулата, како ефективни акутни лекови.

  ---