МЕДИЦИНА ЗА МОДНИ БОЛЕСТ Страдањето на здравите - ДЕР Шпигел 171953
Написот како PDF
Минатата недела во затемнетата сала на Висбаден Курхаус, виенскиот психијатар Ханс Хоф го претвори „центарот на вниманието на знаењето“, како што тој го нарече, на модната болест од повоените години пред 2500 германски интернисти. „Оваа болест е толку опасна“, повика тој до лекарите, „затоа што сега има име што е лесно за паметење и звучи толку научно“. Ова име е: Вегетативна дистонија.
Досега, оние кои беа најпогодени - млади луѓе помеѓу 18 и 28 години и деловни лица меѓу 48 и 53 години - зборуваа за нарушувања на циркулацијата, срцеви проблеми, нарушувања на крвниот притисок или летање на топлина при описот на нивните симптоми. Името вегетативна дистонија постои уште од 1934 година, но тоа стана мода кај повеќето лекари во последниве години.
За прв пат, професорот Хоф даде неверојатни бројки за ширењето на оваа болест:
* Секој петти пациент на амбулантско лекување во клиника е сертифициран како вегетативна дистонија,
* Вегетативните дистоници сочинуваат 32 проценти од вкупната потрошувачка на лекови.
Theивиот мал психијатар од Виена ја истражуваше клиничката слика, која за повеќето лекари сè уште беше нејасна, со математичка темелност. Прво ги прашал самите пациенти што мислат за нивното страдање. Одговори:
* 85 проценти: „Тешка болест“,
* 12 проценти: „Нема правилна идеја“,
* 3 проценти: „Веројатно само мало нарушување“.
Со цел конечно да добие попрецизна дефиниција на болеста, Хоф потоа се сврте кон десет важни виенски лекари и праша што се подразбира под вегетативна дистонија.
Лекарите го криеја своето незнаење зад wallидот на нелогично фрлени парчиња латински. Сите десет одговори беа различни едни од други. Психијатарот Хоф погледнал во публикацијата од доктор Вихман во 1934 година за да види што всушност знаел творецот на зборот „вегетативна дистонија“. Изразот е многу јасен: вегетативни се сите пониски функции на животот кои се контролираат автоматски и не зависат директно од волјата. Дистонија е неправилна состојба на напнатост (во овој случај на мускули).
Како совесен истражувач, професорот Хоф тргна во потрага по нормалното
Напнатост или тон за да се разликува од лажната дистонија. Тој ги пребаруваше wallsидовите на крвните садови во мозокот.
Ако „мазните“ мускули *) на овие крвни садови имале тон во положба за мирување, од нив треба да може да се извлечат многу слаби електрични струи. Хоф можеше да регистрира такви струи само кога мускулите на вените одеднаш се возбудија. Во положбата за мирување на пловните објекти, прецизните инструменти не отклонија.
Резултатот се смени дури и кога Хоф сакаше да го измери вегетативниот тон во другите делови на телото. Со претпазливост на експериментаторот, Хоф вели: „Не можам да тврдам дека нема вегетативен тон, но не го најдов никаде каде што досега го барав“.
Сега е можно дека механичките снимачи на струја се уште се премногу сурови инструменти за такви фини мерења. Тогаш може да биде можно подоцна со подобрена опрема да се одреди вегетативниот тон. Сè додека ова не било успешно, за точен научник, постоењето на вегетативен тон мора да се смета како шпекулативна можност, а не како докажан факт.
До оваа точка, може да се заклучи од истражувањето на виенскиот психијатар:
* Терминот вегетативна дистонија за најчестите модни заболувања беше смислен барем предвреме,
* Симптомите на болеста се присутни и веројатно треба да се групираат под друго име.
Како тврдокорен скептик, Хоф сега го направи следниот чекор: донесе петстотини здрави луѓе во работните часови и ги испита темелно. Сите изјавија дека се чувствуваат многу здраво и немаат болка и непријатност. Кога Хоф им ја стави ушната цевка на градите, го почувствува нивниот пулс и им го мери крвниот притисок, мораше да ги опише 115 од овие „потполно здрави луѓе“ како вегетативни дистоници.
Овие луѓе ги имале истите објективно мерливи неправилности во срцевата активност, крвниот притисок, пулсот и ритамот на дишење како и пациентите кои се чувствувале сериозно болни поради вегетативна дистонија.
Ханс Хоф тогаш се запраша: „Дали навистина 115 од 500 здрави луѓе се толку сериозно болни што треба веднаш да се лекуваат, или моите вегетативни дистоници се здрави?“
Набудувања од пракса му дадоа навестувања: Мотоциклисти кои паднаа на неделната екскурзија обично брзо се опоравуваа и беа во можност да работат. Но, ако, на пример, мотоциклист имал несреќа на патување како гласник во еден работен ден, тој покрај повредите често имал и вегетативна дистонија, чувствувал дека му е нарушено здравјето од падот и барал сожалување од оние околу него.
„Ако на таков човек му дадете потврда за пензија, господа“, предаваше Хоф минатата недела на Конгресот на интернисти во Визбаден, „ќе ги поправите неговите жалби и никогаш нема да го видите човекот здрав“.
Ваквите предупредувања претходно биле издавани само на невротици. Всушност, Хоф ја гледа вегетативната дистонија во повеќето случаи како манифестација на невроза, излечива болест предизвикана од психолошки влијанија: „Тоа е болест на дел од личноста со типична склоност да се повторува конфликтната ситуација, комплексот на инфериорност и чувството на страв. е во преден план - страв без основа. Овој страв пациентот го претвора во вегетативни симптоми “.
Повеќето лекари денес сè уште ги третираат своите вегетативни дистоници со лекови. Фармацевтските фабрики се наддаваат едни со други за да донесат нови лекови против приходната временска болест на пазарот. Повеќето фармацевтски производи имаат и привремен ефект бидејќи привремено исклучуваат делови од автономниот нервен систем и со тоа ја намалуваат болката. Болката и непријатноста сепак се враќаат затоа што - како што мисли Хоф - „невротичната основа на злото останува непогодена“.
Виенскиот психијатар верува дека постои вистинска вегетативна дистонија, но тоа е многу, многу ретка болест. Тој смета дека модните проблеми на младите во дваесеттите и напорните педесетти се загрижувачки феномен: „Мора да има време кога здравите ќе се разболат“.
Учениците од основните училишта учат доволно?
РОДИТЕЛИТЕ ОДГОВОРУВААТ:
Студентите учат 34%
МАЛКУ 10%
ПРЕМНОГУ 47%
ДОВОЛНО
БЕЗ МИСЛЕЕ 9%