Медицински абортус
Федерален центар за здравствено образование

Бременоста може да се прекине со лекови придружени од лекар. Ова е можно до 63-от ден по почетокот на последната менструација. Прекинувањето на лекот трае неколку дена.
Прекинување на лекови
Прекинувањето на бременоста (колоквијално, исто така, „абортус“) е можно со лекови до 63-от ден по првиот ден од последната менструација. Активната состојка мифепристон (трговско име на препаратот: Mifegyne®) и друг лек што содржи активна состојка простагландин се користат за оваа намена. Mifegyne® не е достапен во аптеките, но може да се добие само од медицински ординации или клиники на кои им е дозволено да вршат абортуси.
Информации за тоа кои лекари, клиники и други установи вршат абортус и кој метод (медицински/хируршки) се користат може да се добијат од вашиот лекар, од центрите за совет за бременост или од список на Германското здружение на лекар. Вклучувањето на оваа листа е доброволно, затоа не е сеопфатно. Во некои окрузи има исто така малку или воопшто нема установи што вршат абортуси.
исто така прочитајте
Како делуваат лековите?
Мифепристон е активна состојка која го откажува ефектот на жолтото тело (прогестерон) и со тоа го спречува понатамошниот развој на бременоста. Покрај тоа, тоа предизвикува одвојување на обвивката на матката и овошната кеса со ембрионот. Грлото на матката се отвора и матката се собира.
Покрај тоа, простагландин се зема 36-48 часа подоцна за да се зголемат ефектите на мифепристон. Тоа предизвикува контракција на матката и за неколку часа се појавува повлекување на крварењето, при што слузницата на матката и ембрионот се исфрлаат.
Подготовката Mifegyne® не треба да се меша со таблетите за утро. Пилулата после утрото се зема ако бременоста треба да се спречи по незаштитен сексуален однос. Не ја прекинува постојната бременост.
Како делува абортусот на лекови?
Медицинскиот абортус обично вклучува четири чекори:
1. Совет и прелиминарно испитување
Ве молиме, донесете го следното со вас на првото закажување во ординација или клиника:
- потврдата за советување или потврдата за медицинска или криминолошка индикација,
- Картичката за осигурување,
- доколку е достапно, потврда за крвна група и
- ако имате право на финансиска помош: потврда за покривање на трошоците.
Лекарот ќе ја провери гестациската старост со ултразвучен преглед и ќе разјасни дали има нешто медицински против земање лекови. Потоа ќе бидете информирани за точниот тек на откажувањето и можните несакани ефекти на лекот.
2. Земање на Mifegyne®
По прегледот и информацијата, ќе ја земете таблетата Mifegyne® под медицински надзор.
Потоа можете да одите дома. Главоболки, грчеви или мачнини се ретки, но обично можете да продолжите со вашето нормално секојдневие. Кај многу жени, крварењето слично на нормалното менструално крварење започнува по околу 24 часа. Мал дел (околу 3 проценти) од жените веќе почнуваат да крварат силно и тие престануваат. Дефинитивно треба да го одржите планираниот втор состанок со вашиот лекар.
3. Употреба на простагландини
36-48 часа по земањето на Mifegyne®, се закажува втор состанок во ординација или клиника. Сега земате друг лек кој содржи простагландини. Потоа ќе останете под медицинска опсервација околу три часа. Простагландините предизвикуваат исфрлање на слузницата на матката и ембрионот преку крварење. Receiveе добиете соодветни лекови против несакани ефекти како гадење, повраќање, дијареја или карлична болка. Womenените со резус-негативна крвна група, исто така, добиваат анти-Д-глобулин за да спречат формирање на антитела за време на подоцнежната бременост.
Ако имате повеќе крварење и циркулацијата ви е стабилна, можете да одите дома. Ако не се случило крварење три часа по земањето на простагландин, ќе добиете друг простагландин. Во некои случаи, крварењето нема да започне 24 часа.
Кога ќе ја напуштите практиката, ќе добиете информации за тоа како треба да се однесувате во следните неколку дена и телефонски број на кој можете да се обратите доколку имате какви било прашања.
Може да имате напишано дека не можете да работите по раскинувањето. Причината за неспособноста за работа не е наведена во потврдата за неспособност за работа за работодавачот.
4. Последователен преглед
Во околу 95 проценти од случаите, абортусот со лекови е успешен. Сепак, следен преглед во рок од 14 до 21 ден е неопходен за да се осигура дека бременоста е целосно завршена. Ова ќе се провери со ултразвук или тест на крвта. Ако бременоста продолжи или ако сè уште има остатоци од ткиво на бременост во матката, може да биде неопходна нова администрација на лекови или операција, т.е. вшмукување. Ако нема компликации како што се треска или многу обилно крварење, можете исто така да почекате - под медицински надзор - да видите дали телото отфрла кое било ткиво што сè уште може да биде во матката.
Крварењето по завршувањето на лекот трае во просек 12 дена, но малото крварење („забележување“) може да трае до четири недели, а ретко и подолго. Крварењето е често потешко од нормалната менструација во првите неколку часа, а потоа станува сè помалку секој ден. За да избегнете инфекција, подобро е да не користите тампони првите неколку дена по прекинувањето и да избегнувате сексуални односи.
Внимавајте на интеракции со други лекови
Ако други лекови се земаат истовремено со Mifegyne®, мора да се земат предвид можните интеракции. Значи, ако земате други лекови, важно е претходно да го известите вашиот лекар.
Кога не можат да се користат мифепристон и простагландини?
Во одредени случаи, не треба да се земаат мифепристон или простагландини. Ова се однесува на:
- хронична бубрежна слабост
- вродена порфирија
- тешка, нелекувана или неизлечива астма
- позната алергија на мифепристон, простагландин или друга компонента на таблетите
- Нарушување на крварење; тековен третман со лекови за разредување на крв како што се маркумар или хепарин
- лежечка спирала (мора претходно да се отстрани)
Здравствени и психолошки аспекти
Во случај на прекинување на лекот, не е потребна ниту операција ниту анестезија. Исто така, може да се направи во многу рана фаза од бременоста.
За разлика од хируршкиот абортус, медицинскиот абортус трае неколку дена и жената го доживува посвесно во сите фази. Ова директно искуство може да им олесни на жените да се справат со абортусот, за други е постресно.
Ако прекинувањето на бременоста продолжи без компликации, тоа обично нема никакво влијание врз плодноста или последователната бременост.
Не заборавајте за контрацепција
Со прекинување, започнува нов менструален циклус, со можност за нова бременост. Можете да разговарате со вашиот лекар кој метод на контрацепција е најдобар за вас на информативниот состанок пред да откажете.
Последно ажурирање на оваа страница: 25.09.2019 година