Медитеранска исхрана и физичка активност при срцева слабост - Факултет за пациенти
Третманот на срцева слабост вклучува нефармаколошки мерки, фармаколошка терапија и интервентна терапија. Нефармаколошките мерки имаат улога на правилна контрола на факторите на ризик за срцева слабост.
Исхрана со малку животински масти и заснована на зелен зеленчук и овошје со малку јаглени хидрати (медитеранска диета) е важна мерка. Овие режими обезбедуваат губење на тежината кај дебели пациенти и подобрена контрола на гликемијата кај пациенти со дијабетес. На слабеењето влијаат и останатите елементи кои се дел од метаболичкиот синдром. Хипосодиумската диета (помалку од 5g сол/24 часа) е основа на нефармаколошка терапија при срцева слабост, со спречување на појава на конгестивен синдром и со оптимална контрола на вредностите на крвниот притисок (хипертензијата е важен фактор на ризик за срцева слабост).
Среден интензитет
Редовната физичка активност - најмалку 30 минути на ден со умерена физичка активност - е исто така основен елемент на нефармаколошката терапија. На овој начин, влијаат и на слабеењето и на гликемиската контрола и вредностите на крвниот притисок. 30 минути физичка активност со среден интензитет придонесува за 5mmHg намалување на систолниот крвен притисок - губење на тежината 5-8 кг/месец. Борбата со седечкиот начин на живот е неопходна во овие услови.
Фармаколошка терапија
Суштински елемент на тешкиот одговор на терапијата со лекови е недостатокот на придржување кон терапијата (непочитување на пациентот). Овој елемент може да се бори со постојано објаснување на придобивките од терапијата и нефармаколошките мерки и вклученоста на семејството во поддршката на пациентот. Социјалната реинтеграција на пациент со конгестивна срцева слабост е неопходна, со оглед на неговите придобивки. Социјално реинтегрираниот пациент ќе се вклучи во умерена физичка активност и на тој начин ќе се бори против депресијата .
Фармаколошки мерки
Администрација на кислород во носната маска или ноздрите може да биде неопходна ако оксигенацијата на крвта е мала. Основните терапевтски часови во терапијата на срцева слабост се лекови кои го елиминираат вишокот течности (борбен метеж - диуретици), вазодилататори (го намалуваат напорот што срцето треба да го вложи за да пумпа крв во артерискиот систем - инхибитори на ензими на конверзија - IEC), лекови кои ја намалуваат потрошувачката на миокарден кислород и механичката работа на срцето (бета-блокирачки лекови - ББ) и лекови кои ја зголемуваат контрактилноста на срцето (позитивни инотропи - дигиталис). Терапијата на основната срцева болест е од суштинско значење, поради што сите срцеви заболувања кои се основа на срцевата слабост ќе се третираат правилно. Режимот на терапија и дозите на лекови се строго назначени од лекарот што посетува.
Интервентна терапија
Тоа се однесува на терапија на причини за срцева слабост, лекувана со методи, покрај медицинска терапија. Во случај на бавни отчукувања на срцето што се основа на срцева слабост, можеби е потребно да се всади уред кој генерира соодветна срцева фрекфенција (пејсмејкер).
Ако исхемична срцева болест е причина за срцева слабост, може да биде потребна истрага. Ова ќе процени лезии на коронарната артерија (стеснување). Следниот чекор може да биде проширување на обележаните лезии со балон и монтирање на протеза (стентови).
Во некои случаи, кардиохируршката интервенција може да биде неопходна за протетизирање на абнормално функционирачки вентили или за лекување на лезии на коронарна артерија што не може да се изврши со ангиопластика.