Механичка вентилација што значи и што повлекува
Механичката вентилација е медицинска процедура која го поддржува или заменува природното дишење, позната и како спонтано дишење. Ова е направено со помош на механички вентилатор, кој помага или ја презема контролата врз дишењето на пациентот кога тој не може да дише сам.
Постојат неколку причини зошто на пациентот може да му треба механичка вентилација, но најчестите вклучуваат или ниско ниво на кислород или тешкотии во дишењето предизвикани од инфекција, како што е пневмококна.
Кога се користи механичка вентилација?
Механичка вентилација се користи кога е потребно големо количество кислород за да се внесат белите дробови. Исто така, кога пациентот троши многу енергија за дишење, се користи механичка вентилација за да се помогне во процесот на дишење и да се намали нивото на напор што го вложува пациентот во овој поглед.


Во одредени ситуации, кога пациентот не може да дише поради повреда на нервниот систем, механичката вентилација е постапка што се користи за дополнување на функцијата за дишење на предметниот пациент. Истата постапка се следи и за пациенти кои се во бесознание, предизвикани од тешка инфекција, акумулација на токсини или предозирање со лек.
Како работи механички вентилатор?
Кога на пациентот му е потребна механичка вентилација, ендотрахеалната цевка се вметнува, преку носот или устата, во душникот. Оваа цевка потоа ќе се поврзе со уредот за вентилација. Вентилаторот пумпа мешавина од воздух и кислород во белите дробови на пациентот за да воведе кислород во неговото тело. Вентилаторот може исто така да одржува низок притисок на воздухот, познат како позитивен експираторен притисок, за да спречи колапс на белите дробови.
Ендотрахеалната цевка им овозможува на медицинскиот персонал да ги отстрани мукозните остатоци од душникот со апсорпција. Во некои ситуации, ако пациентот има блокада во душникот, како што е тумор или има потреба од механичка вентилација подолго време, може да биде потребна потреба за трахеостомија, постапка со која дел од дупката е перфориран. вратот и душникот на пациентот, по што се вметнува цевка за да се олесни дишењето на пациентот.
Цевката што се користи во трахеостомијата потоа е поврзана со уредот за вентилација. Цевката може да се држи онолку колку што е потребно и ќе се отстрани кога пациентот може самостојно да го поддржи процесот на дишење. Исто така, пациентот поврзан со трахеостомска цевка може да јаде и да зборува без пречки.
Како се следат пациентите на механичка вентилација?
Повеќето пациенти поврзани со механички вентилатор се на интензивна нега на одделот за интензивна нега. Во овој случај, заради набудување, уредот за вентилација е поврзан со екран што прикажува отчукувања на срцето, дишење, крвен притисок и сатурација на кислород. Оваа информација ја користи медицинскиот персонал за проценка на состојбата на пациентот, но и за прилагодување на различни параметри на уредот за вентилација, доколку е потребно.
Колку долго пациентот може да биде поврзан со механички вентилатор?
Механичката вентилација може да спаси животи, но неговата употреба вклучува и одредени ризици. Прво на сите, механичката вентилација не може да ја третира почетната состојба на пациентот, што резултираше во неможност за нормално дишење. Служи само како поддршка, сè додека пациентот не започне да се опоравува и може да дише самостојно. Исто така е добро да се знае дека се препорачува механичка вентилација сè додека не се опорави независната респираторна функција на пациентот.
Затоа, пациентот може да биде под механичка вентилација од неколку часа до неколку дена или повеќе, во зависност од состојбата и нејзината сериозност. Во најлоши случаи, пациентот никогаш нема да може да се врати во нормалните функции на дишење.
Кои се ризиците од механичка вентилација?
Некои од компликациите што можат да настанат при механичка вентилација се:
- Инфекции (пациенти поврзани со уред за вентилација може да развијат пневмонија или други заразни респираторни заболувања);
- Колапс на белите дробови или пневмоторакс;
- Повреди на белите дробови (притисок од воздухот што го пумпа уредот за вентилација може да ги оштети белите дробови. Ова може да се контролира со нивото на притисок на уредот, кое обично е поставено на најниска моќност).
Механичката вентилација е болна?
Самиот вентилатор не предизвикува болка, но цевката поврзана со душникот може да биде непријатна, особено затоа што стимулира рефлекс на кашлица или регургитација. Непријатноста може да се влоши со притисокот на воздухот што доаѓа преку цевката на белите дробови. Исто така, сè додека цевката е вметната, преку устата или носот, во душникот, пациентот не може да зборува или да јаде. Честопати, пациентот, без рефлекс, се обидува да дише самостојно, што се спротивставува на дејството на вентилаторот да го турка воздухот во белите дробови и може да го попречи дејството на уредот за вентилација. Пациентите кои доживеале акутна непријатност може да добијат седативи или лекови против болки за да ја подобрат нивната состојба.