Менструална мигрена - што да правам?
Многу жени се жалат на лошо расположение и замор за време на менструацијата - но некои од нив се особено силно погодени: За тоа време страдаат од долга и интензивна менструална мигрена. Добри седум проценти од сите пациенти со мигрена се измачувани од менструална мигрена. Во некои случаи, силната главоболка може да се третира само со триптани.
Екстремните флуктуации на естрогенот предизвикуваат менструална мигрена кај некои жени. Обично се јавува непосредно пред вашиот период кога концентрацијата на женскиот полов хормон естроген нагло паѓа. Овој пад на хормоните пред менструацијата ги прави жените чувствителни на стресни фактори кои можат да предизвикаат напад на мигрена, објаснуваат експертите од германското друштво за мигрена и главоболка (ДМКГ).
Содржина на статијата на прв поглед:
Естрогените влијаат на сопствените морфини на организмот
Постои и друго објаснување: Нивото на естроген, според многу експерти, очигледно влијае на обработката на болни дразби во мозокот. Естрогените ја зголемуваат количината на ендорфин, што е еден вид ендоген морфиум, известува експерт за мигрена, д-р. Конрад Тауберт, специјалист по физичка и рехабилитациона медицина од Ноубранденбург. Ако естрогенот падне на крајот од циклусот, болка, како што се менструални мигрена, може да се појави како резултат на синдром на повлекување. Кај повеќето жени, сепак, падот на нивото на ендорфин се компензира со намалена активност на симпатичкиот нервен систем, така што многу нервни импулси кои предизвикуваат болка се пренесуваат само бавно.
Американскиот невролог Мајкл Велч од Универзитетот во Канзас дава друга теорија: Голем експеримент со животни во неговиот институт покажа дека двата гени кои се одговорни за активноста на крвните садови и помагаат во контролата на болката се добиени од естрогенот Најпогодено би било намалувањето пред периодот. Менструалните мигрена сугерираат дека некои процеси во телото кои се неопходни за контрола на болката очигледно се нарушени, вели Велч.
Менструалните мигрена понекогаш траат една недела
Експертите ги нарекуваат мигрена менструална мигрена, ако се појават околу времето на вашиот период. Лекарите ја нарекуваат мигрена „поврзана со менструација“ кога жените страдаат од главоболка во други периоди, но обично повеќе. Менструалната мигрена обично се јавува до два дена пред да започне менструацијата и до три дена по почетокот на менструацијата и најдобро се дијагностицира со помош на дневник за мигрена.
Во повеќето случаи, менструалните мигрена се симптоматски без аура - односно без невролошки дефицити како вкочанетост на лицето, нарушувања на видот и говорот. Болката е често поизразена отколку со нормална мигрена. Исто така, се карактеризира со долг период на страдање: Повремено, со мали прекини, трае една недела.
Специјалната клиника за главоболка во Универзитетската болница во Есен ги советува пациентите кои страдаат од менструална мигрена да ги следат испробаните мерки во случај на акутен напад: да останете во темна и тивка просторија заштитена од дразби, да одморите многу и да спиете и да ставите пакет мраз на вратот.
Лекови за силна болка
Бидејќи нападите на менструална мигрена често траат со денови, DMKG препорачува третман со лекови за акутна терапија со употреба на лекови против болки со долготрајни ефекти, како што е напроксен. Сепак, овие лекови никогаш не треба да се земаат повеќе од седум дена истовремено, бидејќи тоа може да предизвика нови главоболки. Метоклопрамид или домаперидон исто така делуваат против гадење и повраќање. За умерени и тешки напади, ДМКГ препорачува земање лекови на мигрена на рецепт од групата триптан.
Хормонална терапија за менструална мигрена
Под одредени околности, исто така, може да биде корисно насоченото создавање на постојано ниво на хормон преку администрација на соодветни хормони.
Следното е можно на хормонална основа:
Земање комбинирани таблети за контрацепција во долг циклус, т.е. три месеци без пауза за апчиња
Земање таблети без естроген, што исто така се зема во долг циклус без пауза за апчиња
Подготовки за хормони со рамномерно ослободување на активни состојки, како што се хормонски закрпи, кои пациентот ги применува профилактички пред појавата на симптомите - поточно: два дена пред периодот - и ги носи во текот на периодот. Ова е погодно само за многу редовен циклус.
Забелешка: Пилулите и хормоните за контрацепција генерално не се погодни за сите пациенти со мигрена. Некои пријавуваат влошување на симптомите, додека други имаат корист. Значи, тука зависи од индивидуалната компатибилност. Во основа, пациентите со мигрена кои пушат и имаат над 40 години се советуваат да не пијат таблети поради зголемениот ризик од мозочен удар. Кои опции за хормонален третман се можни во поединечен случај, мора да се разјасни со лекарот што посетува.
Спречување на менструална мигрена
Масажа на сврзно ткиво во карлицата: Ако пациентката сака да избегне лекови што е можно повеќе, таа може да се обиде да спречи менструација пет дена пред менструацијата со карлична масажа на сврзното ткиво, вели експертот за мигрена Тауберт. За некои жени, главоболките дури би биле целосно елиминирани благодарение на овие методи на лекување. „Ова може да мобилизира повеќе естрогени од нормалното, така што ќе има помал пад на естрогенот“, вели Тауберт.
Избегнувајте стрес: Како и кај нормалните мигрена, кои се јавуваат независно од менструацијата, стресот е еден од главните фактори што доведуваат до појава на напад на мигрена за време на менструацијата. Проверете ги вашите очекувања од себе и исто така обезбедете фази на релаксација. Дури и кратки сесии лесно може да се вметнат во секојдневниот живот: Затворете ги очите околу една минута и дишете длабоко.
Прогноза и тек на менструална мигрена
Бидејќи менструалните мигрена зависат од естроген, постои добра прогноза дека ќе исчезнат за време на менопаузата и дека нема да се појават напади на мигрена или само ретко.