Ментални болести - БПТК

Секој трет возрасен * страда од ментална болест во текот на една година. Може да се сретне со сите, млади или стари, машки или женски, родени тука или преселени тука.

За скоро сите ментални болести, психотерапијата е централен пристап кон третманот, кој е добро документиран во неговата ефикасност. Во зависност од видот и тежината на менталното заболување, фармакотерапијата исто така може да биде корисна или неопходна.

Имаме сумирани информации за вообичаени ментални болести во кратки профили за вас.

Зависност од алкохол

Околу еден од седум возрасни лица пие алкохол во количини опасни по здравјето. Ова го прави алкохолот најчеста зависност во Германија по никотин: 1,8 милиони луѓе зависат од алкохол, 1,6 милиони луѓе пијат алкохол во штетни количини.

Зависноста од алкохол се јавува во сите социјални класи. Мажите пијат значително повеќе алкохол отколку жените и затоа имаат повеќе од двапати поголема веројатност да развијат зависност од жените.

Младите исто така пијат алкохол во значителни и често штетни количини. До 17-годишна возраст, две од три момчиња и две од пет девојчиња веќе пијат алкохол редовно. Покрај тоа, околу 2,5 милиони деца имаат родители зависни од алкохол. Децата од семејства со проблеми со зависност имаат три до четири пати поголема веројатност да станат зависни од другите деца. Ако децата и адолесцентите пијат алкохол, ова е особено проблематично затоа што нивниот физички и ментален развој сè уште не е завршен. Развојот на мозокот може да се наруши со редовно консумирање алкохол.

Причини и фактори на ризик

Алкохолот во мали количини обично има стимулирачки ефект, може да помогне во разбивање на инхибициите и стравовите и да се промовира подготвеноста за контакт и комуникација. Поголемите количини предизвикуваат труење, што ја нарушува перцепцијата и ја нарушува координацијата и говорот. Покрај тоа, се намалува прагот на самоконтрола и раздразливост, поради што агресивните злосторства честопати се вршат под дејство на алкохол. Многу висока содржина на алкохол во крвта може да доведе до фатална кома. Со редовна голема потрошувачка, оштетувањето на клетките се јавува практично во сите ткива, но особено во црниот дроб.

Зависноста од алкохол се развива бавно. Секој може постепено да стане зависен преку честа потрошувачка на алкохол. Следните фактори можат со текот на времето да ги претворат ризичните навики за пиење во зависност од алкохол:

Физичка навика: Редовното консумирање на големи количини предизвикува телото да се навикне на алкохол. Како резултат, треба да се пијат поголеми и поголеми количини за да се доживее пријатен ефект.
Симптоми на повлекување: Ако не пиете доволно, се јавуваат симптоми на повлекување како треперење, потење или немир и ја зголемуваат желбата да се пие повторно.
Ефекти на засилувачот: Алкохолот го активира системот на наградување во мозокот. Ова ја зголемува мотивацијата повторно да пиете алкохол или да влезете во ситуации на пиење алкохол.
Социјално прифаќање: Ако пиете многу во вашето социјално опкружување и ако сте во ингеренција, тоа се смета за безопасно, ова може да промовира алкохолизам.

Одредена структура на личноста, наследноста или тешката судбина сами по себе не доведуваат до зависност од алкохол.

Симптоми

Не секој што * пие алкохол повремено или редовно има алкохолно пореметување. Одлучувачки фактор е дали потрошувачката на алкохол веќе го загрозува здравјето или веќе има штета. Предупредувачки знаци се, на пример, кога луѓето:

чувствувајте дека пиете премногу често или премногу,
Чувствувајте се вина за сопствената потрошувачка на алкохол,
се чувствувате како да не можете да престанете да пиете,
повеќе не може да ги исполнува дневните услови,
повредил некого под дејство на алкохол,
беа прашани за сопственото однесување во пиењето од трети лица или
Се сомневате дали имате проблем со алкохол.

Совети и рана помош

Секој што не е сигурен дали пиењето алкохол веќе го загрозува неговото здравје, може да добие совет во психотерапевтска консултација. Во разговор, кој е предмет на должност на психотерапевтот за тајност, може да се дискутира за консумирање алкохол и придружни ризици.

Ако некој пие премногу, но сè уште не е зависен, психотерапевтот нуди неколку дискусии за консумирање алкохол. Целта е да се дискутира кога и зошто се консумира алкохол и како тој може да помогне во ослободување на напнатоста. Но, јасно е и јасно како алкохолот го отежнува исполнувањето на дневните потреби, какви физички ризици носи со себе и зошто е подобро да се направи нешто за тоа. Прво и основно, станува збор за подобро проценување на сопствената потрошувачка на алкохол.

Таквите разговори не ги нудат само психотерапевти, туку и центри за советување на зависности и групи за самопомош. За некои, матичниот лекар е исто така вистинскиот контакт. Исто така, лекарот може да ги измери вредностите на црниот дроб во крвта и да провери дали има веќе физичко оштетување.

терапија

Ако сте зависник од алкохол, неопходна е поинтензивна помош. Како по правило, тогаш станува збор за третман во специјална клиника за зависности. Понекогаш е можно и амбулантно лекување во психотерапевтска пракса или советодавен центар.

Третман со повлекување: Третманот започнува со физичко повлекување, кое обично се спроведува во болница. Потоа алкохолот нагло се прекинува. Ова може да доведе до насилни физички реакции. Затоа, таквото повлекување секогаш треба да се одвива под медицински надзор.

Меѓутоа, ако не се очекуваат сериозни физички реакции, исто така е можен третман на амбулантско повлекување. За возврат, пациентот треба да биде крајно сигурен дека може да издржи физички напорно повлекување. Исто така е корисно ако семејството или пријателите можат да го поддржат болното лице.

Одвикнувањето од болничко лекување трае од 8 до 14 дена. Има смисла да се придружува со психотерапевтска поддршка („квалификуван третман за повлекување“).

Третман на повлекување: По повлекувањето, пациентот учи да не пие алкохол трајно (апстиненција). Ваквиот третман за повлекување обично трае од осум недели до неколку месеци и се одвива во клиниките за рехабилитација на пензиското осигурување.

Последователна нега: Дури и откако ќе се одвикне од срце, алкохоличар е сè уште изложен на ризик. Искуството покажа дека треба уште една година пред тој или таа да биде стабилен. Затоа, препорачливо е во ова време да посетите група за самопомош и да побарате понатамошен третман од психотерапевт. Она што еден пациент го научил на клиниката, прво мора да научи да го применува во секојдневниот живот. Психотерапевтите во приватната пракса или центрите за советување за зависности нудат ваква последователна нега.

Шансите за закрепнување

Зависноста од алкохол не следи униформа: Понекогаш болеста се влошува постојано, понекогаш тешките фази на пиење се менуваат со контролирана потрошувачка на алкохол и ретко е можно трајно да се воздржува од алкохол без третман.

Само 10 до 20 проценти од зависниците од алкохол можат дури и да се третираат професионално. Како по правило, пациент зависен од алкохол ја имал оваа состојба 14 години пред да започне со третманот.

Ако пациентот остане нелекуван по физичко повлекување, веројатноста за релапс во текот на следната година е 90 проценти. Ако тогаш се изврши третман за повлекување, шансите да се успее во животот без алкохол повторно значително се зголемуваат. Помеѓу 41 и 77 проценти од пациентите кои биле лекувани во клиника за рехабилитација не се повратиле една година подоцна.

литература

Ламперт Т, Там М (2007). Консумирање тутун, алкохол и дрога од страна на адолесцентите во Германија - резултати од Анкетата за здравјето на децата и адолесцентите (KiGGS). Федерален здравствен весник 50: 600 - 608.
Lindenmeyer, J (2004): Совети за зависност од алкохол, Хогрефе Верлаг.
Lindenmeyer, J (2010): Подобро да се биде паметен отколку сино - развој и третман на зависност од алкохол и дрога, Beltz-Verlag.
Шнајдер, Р (2009): Буквар за зависности: Како се појавува зависност и како да се ослободите од неа. Информации за погодените, роднини и заинтересирани страни, Шнајдер Верлаг Хоенгерен.
www.rki.de/DE/Content/Gesundheitsmonitoring/Gesundheitsberichtdienstleistungen/GBEDownloadsT/alkoholkonsum.html;jsessionid=C33D58D5446EC545D8A2BBF00B4876D0.2_cid372?nn=23706.
www.bptk.de/wp-content/uploads/2019/01/20160815_bptk-standpunkt_alkohol.pdf
www.sucht.de/tl_files/pdf/veroeffnahmungen/Zahlen%20und%20Fakten/1_Alkohol-Daten&Fakten_2015.pdf

Анксиозни нарушувања

факти и бројки

Причини и фактори на ризик

Не постои единствена причина за нарушувања на анксиозноста, секогаш има неколку фактори кои работат заедно:

Дијагноза

Со цел да се разјасни како треба да се проценат стравовите, психотерапевт * во детална дискусија со пациентот * во.
Анксиозноста обично е поврзана со тешки физички симптоми како потење, палпитации или треперење. Понекогаш се организираат дополнителни медицински прегледи за да се исклучат невролошките или кардиолошките причини, на пример.

терапија

Самопомош

Групите за самопомош на анксиозност им нудат на болните луѓе и нивните роднини можност отворено да ги споделат своите искуства, проблеми и успеси.

Адресите на локалните точки за контакт за самопомош може да се најдат на веб-страницата на Националниот центар за контакти и информации за предлози и поддршка на групите за самопомош (НАКОС). Покрај тоа, германскиот страв за самопомош (DASH) посредува во национални и локални групи за самопомош.

Шансите за закрепнување

Анксиозни нарушувања имаат тенденција да се влошуваат и да се влошуваат.
Ако не се лекува, често се развива хронична болест.
Анксиозните нарушувања можат да се третираат многу добро преку психотерапија. По психотерапевтски третман, до 80 проценти од пациентите се трајно ослободени од симптоми кои бараат третман.
Современите антидепресиви исто така покажуваат успех во лекувањето на овие анксиозни нарушувања. Сепак, треба да се напомене дека ефектот често трае само додека се зема лекот. Ова може да доведе до психолошка зависност. Психотерапијата има подобри ефекти, особено на долг рок.

Врски и литература

Специјалистичка литература

Банделоу, Б .; Вилтинк, Ј. Алперс, Г. В.; Бенеке, Ц.; Декерт, Ј. Екхард-Хен, А. Ериг, Ц. Енгел, Е. Фалкаи, П .; Гајзер, Ф. Герлах, А. Л.; Харфст, Т. Куќа .; Јорашки, стр .; Келнер, М. Köllner, V.; Коп, јас; Лангс, Г. Лихте, Т. Либек, Х. Матзат, Ј. Реит, М. Рудел, Х. П .; Рудолф, С .; Шик, Г. Швајгер, У .; Симон, Р. Спрингер, А. Стаатс, Х. Штроле, А. Ströhm, W; Валдер, Б. Вацке, Б. Ведекинд, Д. Зотл, Ц.; Цванцгер, П .; Bag, M. E. (2014). Германско С3 упатство за третман на анксиозни нарушувања. www.awmf.org/leitlinien.html (2014). Достапно на: https://www.researchgate.net/publication/305479086_S3-Leitlinie_Angststorungen [пристапено на 15 октомври 2020 година].

Хофман СО (2008). Психодинамичка терапија за анксиозни нарушувања. Штутгарт: Шатауер.

Schneider, S. & Margraf, J. (2017). Агорафобија и панично растројство. Напредок во психотерапијата, Б. 3-то издание, Гетинген: Хогреф.

Јакоби, Ф. Хафлер, М. Strehle, J. et al. (2014). Ментални нарушувања кај општата популација Студија за здравјето на возрасните во Германија и нејзиниот дополнителен модул Ментално здравје (DEGS1-MH), Нервенарцт, 85, 77-87.

Мек, С. Jacobi, F., Gerschler, A. (2014). Самопријавено користење на услуги за ментално здравје кај возрасна германска популација - доказ за неисполнети потреби? Резултати на Модулот за ментално здравје DEGS1 (DEGS1-MH). Int J Methods Psychiatr Res, 23 (3), 289-303.

Хајнрихс, Н. (2007). Водич за панично растројство и агорафобија. Информации за погодените и нивните роднини Гетинген: Хогрефе.

Leidig, S. & Glomp, I. (2003). Не паничи!: Разбирање и надминување на стравовите. Минхен: Кесел.

Шмит-Трауб, С. (2008). Справување со страв. Самопомош при паника и агорафобија, 4. издание Берлин: Спрингер.

Банделоу, Б .; Вилтинк, Ј. Алперс, Г. В.; Бенеке, Ц.; Декерт, Ј. Екхард-Хен, А. Ериг, Ц. Енгел, Е. Фалкаи, П .; Гајзер, Ф. Герлах, А. Л.; Харфст, Т. Куќа .; Јорашки, стр .; Келнер, М. Köllner, V.; Коп, јас; Лангс, Г. Лихте, Т. Либек, Х. Матзат, Ј. Реит, М. Рудел, Х. П .; Рудолф, С. Шик, Г. Швајгер, У .; Симон, Р. Спрингер, А. Стаатс, Х. Штроле, А. Ströhm, W; Валдер, Б. Вацке, Б. Ведекинд, Д. Зотл, Ц.; Цванцгер, П .; Bag M. E. (2014). Упатство за пациенти Третман на нарушувања на анксиозноста. Достапно на: https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/051-028p_S3_Angstst%C3%B6rungen_2017-10-abgelaufen.pdf [пристапено на 15 октомври 2020 година].

депресија

факти и бројки

Депресијата е една од најчестите ментални болести. Околу 16 проценти од населението ќе страдаат од депресивно растројство барем еднаш во животот; за една година бројката е околу 8 проценти.
Womenените се разболуваат околу двапати почесто од мажите.
Средната возраст на првото заболување е помеѓу 25 и 35 години.
Околу 3 од 4 лица со депресија ќе развијат други ментални нарушувања во текот на нивниот живот. Најчесто, исто така, се јавуваат анксиозни нарушувања.

Причини и фактори на ризик

Не постои единствена причина за депресија. Неколку фактори секогаш работат заедно:

Симптоми

Главните симптоми на големо депресивно нарушување се:

Дијагноза

Со цел да се разјаснат депресивните симптоми, психотерапевт спроведува детално дијагностичко интервју со пациентот. Психотерапевтите не само што се справуваат со тековните поплаки и стресови, туку и со искуствата што го вознемирувале пациентот во текот на нивниот живот. Тие исто така прашуваат за ментални болести и тековни стресови во семејството.
Депресијата исто така може да предизвика пациентот да се грижи за ставање крај на сопствениот живот. Затоа психотерапевтите експресно прашуваат за самоубиствени мисли и обиди.
Пред да започнете со психотерапија, неопходен е темелен внатрешен и невролошки преглед со цел да се исклучат физичките причини за депресија, на пр. Б. хормонални нарушувања. Антихипертензивни агенси или стероидни хормони исто така можат да предизвикаат депресивни симптоми.

терапија

Не мора секоја депресија да се третира веднаш со психотерапија или лекови. Во случај на благи депресивни нарушувања, пациентот прво може да добие совет и упатство за тоа како подобро да се справи со депресивните расположенија.
Ако нема подобрување во рок од две недели, пациентот треба да размисли за интензивирање на третманот. Еве дојдете z. B. Интернет програми за кои станува збор. Доколку овие не работат доволно, треба да се предложи психотерапија.
За умерени депресивни нарушувања, на пациентот треба да му се понуди или психотерапија или терапија со лекови.
Во случај на тешки и хронични депресивни нарушувања, од друга страна, соодветна е комбинација на психотерапија и лекови.
Бихејвиорална терапија, психодинамичка психотерапија, интерперсонална психотерапија, разговорна психотерапија и системска терапија се покажаа ефикасни кај депресивни нарушувања.
Особено, различни класи на антидепресиви се одобрени за терапија со лекови.

Шансите за закрепнување