Метаболичен синдром - набудувач

Метаболичен синдром

1. Преглед

Метаболичкиот синдром не е болест само по себе. Наместо тоа, терминот ја опишува комбинацијата на неколку фактори на ризик за кардиоваскуларни болести и дијабетес. Овие фактори на ризик вклучуваат дебелина, висок крвен притисок, слаби нивоа на маснотии во крвта и висок шеќер во крвта. Колоквијално, метаболичкиот синдром се нарекува и „синдром на просперитет“.

Оние кои јадат на погрешен начин и прават малку физички вежби, ризикуваат да станат прекумерна тежина и да развијат метаболен синдром. „Метаболен“ значи: влијае на метаболизмот. Во многу поедноставени термини, метаболичкиот синдром е поврзан со прекумерна тежина или дебелина (дебелина) и дијабетес како што следува: Прекумерната тежина е централна карактеристика на метаболички синдром. Околу секоја втора личност со прекумерна тежина ќе развие дијабетес мелитус, нарушување на метаболизмот на шеќерот, во текот на нивниот живот.

Бројот на луѓе со прекумерна тежина или дебелина постојано се зголемува - бројот на дијабетичари се зголемува со тоа. Во Швајцарија, дијабетесот влијае на околу 300 000 луѓе.

Според една од вообичаените дефиниции (IDF, 2005), метаболичен синдром е присутен ако некое лице има барем две од следниве четири карактеристики покрај тоа што има голема тежина (особено на стомакот):

нарушување на метаболизмот на липидите
- низок „добар“ холестерол (ХДЛ) или
- зголемени триглицериди
висок крвен притисок (> 130/85 mmHg)
Отпорност на инсулин: зголемен шеќер во крвта на гладно (> 100 mg/dl или 5,6 mmol/l) или дијабетес мелитус тип 2

Ако постои метаболички синдром, тоа не значи автоматски дека лицето е болно или ќе страда од болест на кардиоваскуларниот систем. Наместо тоа, станува збор за утврдување на индивидуалниот ризик на една личност. Во моментов никој не е во состојба убедливо да процени колку е значаен метаболичкиот синдром за здравјето и какви било секундарни болести.

Научниците расправаат дали има смисла да се обележи и дефинира како метаболички синдром. Ова исто така може да се види во различните гледишта за тоа кој и колку критериуми мора да бидат исполнети за да може да се зборува за метаболички синдром. Контроверзно прашање: Зошто не се користат дополнителни или различни карактеристики (на пример, возраст) за дефинирање на метаболички синдром? Научната дискусија во наредните години ќе продолжи да се врти околу овие прашања.

Метаболичен синдром може да биде предизвикан од а здрав начин на живот избегнувајте: Оние кои јадат урамнотежена исхрана, спортуваат, не пушат, не консумираат алкохол или консумираат алкохол само во големи количини и избегнуваат стрес, прават нешто добро за нивното здравје. На овој начин, дебелината, високиот крвен притисок и лошите вредности на крвта може да се спречат во многу случаи. Како резултат, се намалува и веројатноста за развој на дијабетес тип 2.

2. Дефиниција на метаболичен синдром

Не постои само една дефиниција за поимот метаболен синдром. Наместо тоа, постој различни ставови, кои критериуми мора да ги исполнува една личност за да може да зборува за метаболички синдром. Уште во 1920-тите години, лекарите користеле сличен термин за да опишат колекција на фактори на ризик за кардиоваскуларниот систем.

Метаболичкиот синдром има неколку фактори на ризик за кардиоваскуларни болести и дијабетес. За да дијагностицираат метаболен синдром, лекарите ја користат дефиницијата за која сметаат дека е најсоодветна. Во суштина, сите одредби се однесуваат на тоа дали и во кое соelвездие се присутни следниве карактеристики кај некоја личност:

пред се дебелина предизвикана од маснотии во стомакот („форма на јаболко“)
Нарушувања на метаболизмот на липидите
висок крвен притисок
висок шеќер во крвта

Детално, критериумите се разликуваат само во Детали, за потребниот обем на половината или точните гранични вредности за концентрацијата на маснотии во крвта. Дали метаболичен синдром постои според една од овие дефиниции зависи од тоа колку критериуми мора да се исполнат и дали мора да има одреден критериум (задолжителен критериум).

Терминот метаболен синдром Дефиниција на Меѓународната федерација за дијабетес (IDF, 2005) следнава комбинација на карактеристики:

Задолжителен критериум: дебелина на стомакот (маснотија) со обем на половината> 80 см за жени и> 94 см за мажи
плус најмалку два од следниве критериуми:
- Низок „добар“ холестерол (HDL): помалку од 50 mg/dl кај жени, помалку од 40 mg/dl кај мажи или третман на ова нарушување на метаболизмот на мастите
- зголемени триглицериди:> 150 mg/dL или третман на ова нарушување на метаболизмот на липидите
- Крвен притисок> 130/85 mmHg или земање антихипертензивни лекови
- зголемена гликоза во крвта на гладно (> 100 mg/dl, 5,6 mmol/l) или дијабетес тип 2 или претходен третман за кое било од овие нарушувања

Понатаму Организации повик на метаболички синдром во нивната соодветна дефиниција малку поинакви параметри или вредности, на пример Светската здравствена организација (СЗО):

како задолжителен критериум дијабетес, висок шеќер во крвта на гладно или нарушена толеранција на глукоза и/или отпорност на инсулин
Дебелина (дебелина, БМИ> 30 кг/м 2) или сооднос струк-колк (WHR)> 0,85 кај жени и> 0,90 кај мажи
Екскреција на протеини во урината (т.н. микроалбуминурија) како можен дополнителен критериум

Индексот на телесна маса (БМИ) произлегува од количникот на телесната тежина во килограми и висината на телото во метри на квадрат. Од БМИ од 25 кг/м 2, по дефиниција постои прекумерна тежина - од БМИ од 30 кг/м 2 патолошка дебелина (дебелина).

фреквенција

Различните дефиниции за метаболички синдром го отежнуваат тоа точна фреквенција да се испита. Во зависност од употребената дефиниција, едно лице веќе ги исполнува критериумите за метаболички синдром или не. Фреквенцијата се зголемува со возраста - луѓето над 60 години се особено погодени.

3. Причини за метаболичен синдром

Метаболичкиот синдром може да има различни причини. Суштинска компонента е премногу телесна тежина. Со Дебелината другите карактеристики на метаболичкиот синдром обично се тесно поврзани. Што вклучува:

висок крвен притисок,
нарушен метаболизам на липидите
и нарушен баланс на шеќер.

Навики како премалку вежбање - т.е. прилично мала потрошувачка на енергија - или премногу масна или калорична храна ја поттикнуваат дебелината. Ако некое лице троши повеќе енергија (калории) подолг временски период отколку што користи, ова е познато како позитивен енергетски биланс. Резултат: дополнителната енергија се депонира во форма на масни влошки, телото создава резерви.

Ова е белег на метаболички синдром стомак прекумерна тежина („Облик на јаболко“ на телото), експертите го нарекуваат „дебелина на стомакот“. Метаболизмот на луѓето се менува со прекумерна тежина. Телото има проблеми со извлекување на шеќерот од крвта во клетките - се развива таканаречена отпорност на инсулин и се зголемува нивото на шеќер во крвта. Премногу шеќер во крвта ги оштетува крвните садови и на долг рок доведува до болести на кардиоваскуларниот систем.

Концентрацијата на масти во крвта е исто така поврзана со исхраната, вежбањето и дебелината. Покрај тоа, телото диктира во одредени граници каков е составот на мастите.

Четврта компонента на метаболички синдром е висок крвен притисок. Постојат различни можни предизвикувачи за тоа - честопати не може да се утврди точна причина. Во многу случаи, сепак, важи следново: колку е потешка личност, толку повисок крвен притисок обично се зголемува. Премногу висока телесна тежина, исто така, игра улога во вредностите на крвниот притисок.

Исто така Гени Може да придонесе за развој на метаболички синдром и сродни болести: Родители со дијабетес тип 2 имаат педесет проценти веројатност да ја пренесат болеста на своите деца.

4. Симптоми на метаболичен синдром

Предизвикува метаболен синдром нема симптоми подолго време или поплаки во строга смисла. Ова е исто така незгодна работа. Вишокот тежина е видлив - на пример во форма на убав стомак. Трите други компоненти на метаболичкиот синдром, сепак, честопати остануваат незабележани долго време. Се работи за:

висок крвен притисок
нарушен метаболизам на липидите
нарушен метаболизам на шеќер

Строго кажано, некој што тежи премногу премногу веќе исполнува еден Фактор на ризик за болести на кардиоваскуларниот систем и метаболизмот. Ова е особено точно за луѓето кои имаат индекс на телесна маса (БМИ) над 30, кои по дефиниција се дебели или дебели (освен ако не се многу мускулести).

Многу прекумерна тежина, што главно се должи на голем стомак, може да укаже на метаболички синдром. Посета на лекар ќе разјасни дали крвниот притисок, маснотиите и нивото на шеќер во крвта сè уште се во разумни граници. Крвниот притисок често останува превисок непризнат со години, бидејќи не предизвикува никаква непријатност. Не е невообичаено зголемената вредност да се забележи за прв пат случајно за време на рутински преглед. Засегнатото лице честопати не ги забележува нарушувањата на метаболизмот на липидите (високи триглицериди, низок „добар“ холестерол) подолго време, а исто така не ги забележува и зголеменото ниво на шеќер.

Сосема е можно метаболниот синдром да не предизвикува симптоми се додека не се појави Харбинџери болест на кардиоваскуларниот систем како што е срцев или мозочен удар. Засегнатите само преку ваков настан дознаваат дека покрај прекумерната тежина има и други фактори на ризик.

Сето тоа е позначајно, Симптоми како што се отежнато дишење, ангина пекторис (стегање во градите) или болка во градите да се сфати сериозно и веднаш да го провери лекар. Ако лекарот идентификува такви фактори на ризик или веќе постоечки промени во крвните садови и органи, навремен почеток на терапија и поздрав начин на живот може да помогне да се избегнат понатамошни секундарни болести.

Метаболички синдром исто така може да предизвика симптоми што може да се следат до висок крвен притисок или долгорочно преголемо ниво на шеќер во крвта: Ова може да доведе до главоболки и прекумерно потење, а погодените се чувствуваат повеќе жедни и се чувствуваат истоштено и уморно.

Околу секое трето лице погодено од метаболички синдром страда од синдром на апнеја при спиење, ноќни паузи при дишењето, што може да биде штетно за здравјето.

5. Дијагноза на метаболичен синдром

Дијагнозата на „метаболички синдром“ може да се постави со малку напор: А. разговор, а физички преглед со мерење на крвниот притисок и а Извлекување крв обично се доволни. Лекарот ја прашува засегнатата личност за нивната претходна историја и се распрашува за какви било постојни поплаки и болести.

Покрај тоа, засегнатото лице ќе се измери Обем на половината измерен и утврден неговиот индекс на телесна маса (БМИ) и крвниот притисок. Примерокот на крв може да се користи за да се утврди концентрацијата на масти и шеќери во крвта (обично посни вредности).

Исто така, може да биде неопходен тест за дијабетес или оштетено користење на шеќер: т.н. Тест за толеранција на глукоза. Одредува колку брзо телото ја пренесува глукозата испорачана со храна (раствор на шеќер) од крвта до клетките на телото.

Покрај тоа, лекарот ќе праша дали веќе имате Лекови зема против висок крвен притисок, дијабетес или нарушен метаболизам на липидите. Ако е така, обично постои една од компонентите на метаболичкиот синдром што веќе се лекува.

Меѓу научниците е добро познат како метаболен синдром контроверзен. Постојат различни спецификации за тоа кои и колку критериуми мора да бидат исполнети за да може да се зборува за метаболички синдром. Медицинските професионалци постојано дискутираат зошто дополнителни или различни карактеристики (на пример, возраст) не се користат за дефинирање на метаболички синдром. Сè додека нема јасност, дијагнозата се заснова на една од моментално важечките дефиниции.

6. Терапија на метаболички синдром

Секој со метаболички синдром треба да започне терапија. Ова го намалува ризикот од дијабетес и болести на кардиоваскуларниот систем. Ако веќе имате една од овие болести, третманот ви овозможува да го намалите ризикот од други, посериозни секундарни болести.

Поважна Појдовна точка е прекумерна тежина: Метаболичкиот синдром бара третман кој се однесува на исхраната и претежно постојниот седентарен начин на живот. Основните елементи се спортот, промена во исхраната, откажување од пушење и намалување на стресот. Алкохолот треба да се консумира само во мали количини.

Таканаречената негативна енергетска рамнотежа помага да се намали вишокот тежина: засегнатото лице треба да троши повеќе енергија за подолг временски период отколку што зема со храната. Ова се однесува без оглед на тоа што и кога јаде.

Секој што сака да изгуби тежина или да спречи дебелина, обично зема еден Двојна стратегија по можност. Од една страна, важно е да се јаде здрава и урамнотежена исхрана, од друга страна, спортот и вежбањето, покрај потрошувачката на енергија, промовираат благосостојба и се добри за срцето и крвните садови. Јадете многу овошје, зеленчук и производи од цели зрна - тие содржат многу здрави хранливи материи и ве исполнуваат со релативно ниска содржина на калории.

Метаболичкиот синдром бара диета на која дневно најмалку 500 калории помалку потрошени отколку што се трошат. Ова е важно со цел да се спротивстави на метаболичката реакција што се јавува кога се намалува внесувањето храна: Вториот одговара на диетата со програма за заштеда - ја намалува потрошувачката на енергија. За да не излезе од нула, засегнатото лице мора да го апсорбира овој ефект и да „заштеди“ најмалку 500 килокалории секој ден.

Кога започнува слабеењето, крвниот притисок обично паѓа и нивото на маснотии во крвта се подобрува. Шеќерната рамнотежа исто така има корист: клетките стануваат почувствителни на хормонот инсулин и подобро го апсорбираат шеќерот од крвта - нивото на шеќер во крвта паѓа.

Доколку е потребно, лековите можат да помогнат против висок крвен притисок, неповолни вредности на маснотии и зголемена концентрација на шеќер во крвта (евентуално дијабетес тип 2). По успешно слабеење, засегнатото лице може, по консултација со лекарот, да употреби помала доза или целосно да престане. Сепак, предуслов е вредностите повеќе да не претставуваат ризик за крвните садови, а со тоа и за срцето, мозокот, бубрезите и другите органи.

Потребно е малку Трпеливост и истрајност, да се добие постојан метаболен синдром под контрола. Третманот претежно одговара на долгорочна промена на претходните навики. Дури и ако на почетокот може да биде тешко: Оние кои работат на тоа редовно и свесно можат да го стават метаболичкиот синдром под контрола и Активно спречувајте секундарни болести!