Метафилакса со камења од калциум оксалат DocMedicus Gesundheitslexikon

Избегнување на повторување на камен (повторување на уринарни камења)

калциум

Препораки за терапија

Намалување на факторите на ризик

  • Фактори на ризик поврзани со болести
    • Хиперкалцемија (вишок калциум)
    • Хиперкалциурија (зголемена екскреција на калциум во урината)
    • Хипероксалурија (зголемена екскреција на оксална киселина во урината), примарна и секундарна кај разни болести како Кронова болест, панкреасна инсуфициенција (слаб панкреас) итн.
    • Хиперпаратироидизам (хиперактивна паратироидна жлезда), примарен (pHPT)
    • Бубрежна тубуларна ацидоза (RTA) - генетски дефект на бубрегот (дефект на секреција на јон H + во тубуларниот систем на бубрегот)
  • Лекови
    • Интоксикација со витамин Д (на пример, поради профилакса на рахитис/спречување на омекнување на коските кај деца)

Приближно. 70% од заболените пациенти, не може да се докажат фактори на ризик, па затоа овие се класифицирани како идиопатски градители на камен од калциум оксалат да се очекува.

  • Внес на течности 2,5-3 л/ден
  • Диета со намален внес на натриум (зголемен внес на натриум доведува до зголемена загуба на калциум преку бубрезите) и протеини (ја зголемувам екскрецијата на калциум во урината)
  • Внес на калциум поставено на 800-1.200 мг на ден - ограничување на потрошувачката на сирење и зеленчук (брокула, анасон, спанаќ, кеale)
  • Диета богата со магнезиум како што се ориз, мешунки, спанаќ; Пијте минерална вода што содржи магнезиум (магнезиум инхибира формирање на камења од калциум оксалат)
  • Избегнувајте храна богата со оксална киселина/која содржи оксалат (Швајцарска блитва, спанаќ, караница, блок чоколадо, какао во прав)
  • Основна храна, алкализирачка храна со компири, зеленчук, салати, пулсира и овошје; Додатоци на храна со алкализирачки (основни) минерални соединенија калиум цитрат, магнезиум цитрат и калциум цитрат, како и витамин Д и цинк (цинкот придонесува за нормална киселинско-базна рамнотежа)

Активни состојки на метафилакса

  • Доколку има потреба за корекција на метаболизмот, терапијата со употреба на алкални цитрати или натриум бикарбонат е првиот избор.

  • Паратироидектомија (отстранување на паратироидните жлезди) - во присуство на примарен хиперпаратироидизам/хиперактивни паратироидни жлезди (зголемен калциум во серумот; лабораториска дијагностика: определување на непроменет паратироиден хормон)