Метформин бигуанид
Она што звучи како вид влекачи е група на одредени лекови. Најпознат претставник е метформин (Glucophage®, итн.), Една од најважните активни состојки во оралната терапија со дијабетес (таблети наместо инсулин).
Сите бигуаниди имаат одредена хемиска структура, што ги прави претставници на истата група. Но, тоа беше скоро со сличностите. Вториот, познат на половина пат, бигуанид е Прогуанил, кој се користи во превенција и третман на маларија. Попознат е по трговското име Палудрине® .
Ризик од поплавување на лактат
Другите два бигуаниди, буформин и фенформин, беа развиени со слична намера на метформин, т.е. за таблетски третман на дијабетес тип 2. Двете активни состојки мораа да бидат повлечени од пазарот на крајот на 70-тите години од минатиот век, бидејќи имало жртви по ингестијата. Всушност, инхибиција на употребата на лактат во телото може да доведе до таканаречена лактат ацидоза. Ова е масивно закиселување на крвта со лактат, што е опасно по живот. Метформин исто така може да доведе до зголемување на лактатот, но ризикот од заканувачко зголемување е многу помал.
Се на се, бигуанидите се донекаде чудни лекови, бидејќи од една страна успешно се користат со децении (метформинот е класика во терапијата со дијабетес, истото важи и за прогванилот во борбата против маларијата), а од друга страна сè уште не е толку јасно како што е Дејствува Единственото нешто што е сигурно е дека нивниот начин на дејствување е прилично сложен. Метформин, на пример, не само што го инхибира производството на гликоза во клетките на црниот дроб, туку исто така ја спречува апсорпцијата на глукозата во цревата и исто така гарантира дека телесните клетки можат подобро да користат инсулин. Три биохемиски сосема различни механизми, но сите со ист ефект - барем кај дијабетес.
Нешто вакво е прилично ретко во развојот на лекови.