Метформин за третман на примарно неинсулин-зависен дијабетес мелитус кај дебели луѓе

Резиме

Позадина. Метформин се покажа како ефикасен кај дебели возрасни лица со тип 2 дијабетес мелитус (првенствено неинсулин-зависен).

третман

Случајност. Ретроспективно известуваме за 3 адолесценти со примарно неинсулин-зависен дијабетес и прекумерна тежина кои користеле диета за намалување плус метформин. Во текот на 10-14 месеци, HbA1c привремено се намали од 9,6-12,0% првично на скоро нормални вредности од 5,1-5,9%, додека телесната тежина се зголеми уште повеќе кај 2 од 3 пациенти. Кај овие двајца пациенти (едниот од нив со Прадер-Вили синдром), вредноста на HbA1c исто така се зголеми.

дискусија. Сумирајќи, метформинот беше ефикасен во лекувањето на хипергликемијата, додека диетата за намалување беше помалку ефикасна. Бидејќи дијабетес мелитус, кој првенствено не бара инсулин (на пр. Дијабетес мелитус тип 2), е ретка дијагноза на исклучување во детството, а инсулинот е правило кај дијабетес тип 1, метформин исто така треба да се користи додека дефинитивно не се исклучи дијабетес тип 1 генерално не се користат за почетен третман на дијабетес мелитус кај дебели деца и адолесценти. Ефективното намалување на телесната тежина, исто така, се чини дека е основа за трајно подобрување на метаболизмот кај дебели адолесценти со дијабетес тип 2.

Апстракт

Позадина. Метформин докажана ефикасност во третманот на дебели возрасни лица со тип 2 (не-зависен од инсулин) дијабетес мелитус.

Извештаи за случајот. Ретроспективно известуваме за три адолесценти со прекумерна тежина со неинсулин-зависен дијабетес мелитус, кои биле третирани со хипокалорична диета плус метформин. За време на следењето од 10-14 месеци, HbA1c привремено падна од 9,6-12,0% на 5,1-5,9%, додека дебелината опстојуваше. Кај двајца пациенти (едниот со синдром на Прадер-Вили), телесната тежина и нивото на HbA1c повторно се зголемија.

Дискусија. Сумирајќи, случаите обезбедуваат дополнителни докази за ефикасноста на метформин кај деца и адолесценти со неинсулин-зависен дијабетес мелитус (на пр. Дијабетес тип 2). Меѓутоа, со овој пристап е потребна претпазливост, бидејќи дијабетес тип 2 е исклучок кај детскиот дијабетес, и затоа, метформинот не треба да се применува како третман од прва линија кај детскиот дијабетес. Успешното намалување на телесната тежина се чини дека е од најголема важност за одржување на добра метаболичка контрола кај дебели адолесценти со дијабетес тип 2.

Ова е преглед на содржината на претплатата, најавете се за да го проверите пристапот.