Метформин за време на бременоста за намалување на шеќерот во крвта и тестостеронот
Пациентите со ПЦОС кои примаат метформин за време на бременоста за да го намалат шеќерот во крвта и тестостеронот, раѓаат малку помлади деца.
Активната состојка метформин се користи за намалување на нивото на шеќер во крвта и концентрацијата на тестостерон кај пациенти со синдром на полицистични јајници. Таа има за цел да ја зголеми веројатноста за бременост и се користи како терапија без етикета, т.е. без официјално одобрување. Малку е познато за ефектите на метформинот врз растот и развојот на ембрионот за време на бременоста.
Синдром на полицистични јајници
Синдром на полицистични јајници (PCO) е метаболичко нарушување во кое постои зголемена концентрација на машки полови хормони, нарушувања на менструацијата и формирање на невообичаено голем број на јајце клетки и други метаболички процеси. Кај многу пациенти со ПЦОС ова доведува до дебелеење и нарушен метаболизам на шеќер, инсулинска резистенција, што за возврат го зголемува ризикот. Метформин е класика во терапијата со дијабетес многу децении.
Какви ефекти има метформинот врз развојот на нероденото дете за време на бременоста
Норвешките научници неодамна ги проучувале ефектите на метформин за време на бременоста кај 252 жени со синдром на полицистични јајници. Тие примиле или 2000 мг метформин или плацебо за време на нивната бременост. Истражувачите го проценија обемот на главата, висината и тежината на децата за време на бременоста и по раѓањето.
Кај мајки со прекумерна тежина, употребата на метформин за време на бременоста ја зголеми големината на главите на фетусите во 32-та недела од бременоста и при раѓање (35,6 см наспроти 35,1 см во плацебо групата).
Новороденчињата на жени со нормална тежина на кои им е даден метформин, биле малку помали и полесни од новороденчињата во плацебо групата. Истражувачите исто така ги споредувале децата на жени со синдром на полицистични јајници и здрави контроли - без третман со метформин.
За споредба, беше забележливо дека децата на пациенти со ПЦОС беа помали при раѓање, но покажаа слична тежина и обем на главата.
Скандинавската студија покажува дека метформинот влијае на обемот на главата, висината и тежината на новороденчето за време на бременоста. Сепак, пациентите со ПЦО раѓаат помали деца без да земаат метформин.
Однос помеѓу метформин и можна бременост кај жени со синдром на полицистични јајници кои се подложени на ин витро оплодување
Систематски преглед и мета-анализа неодамна ја испита врската помеѓу ефектите на метформин кај жени со синдром на полицистични јајници (PCOS) и можните резултати од ин витро оплодувањето. Ефектот на метформин при вештачко оплодување со интрацитоплазматска инјекција на сперма и во трансфер на ембриони (ИВФ/ИЦСИ-ЕТ) е исто така контроверзен.
Во најновата студија, заклучокот беше дека третманот со метформин е поврзан со намален ризик од синдром на хиперстимулација на јајниците. Сепак, немаше поврзаност со вкупната стапка на клиничка бременост или стапката на живородени жени кај жени со синдром на полицистични јајници третирани со трансфер на ембриони.
Хјорт-Хансен А, Салвесен Ø, Енген Ханем ЛГ и др. Антропометријата на растот и раѓањето на фетусот кај изложените на метформин потомци родени кај мајки со ПЦОС. Ј Клин Ендокринол Метаб. Ноември 2017 година. Дои: 10.1210/jc.2017-01191.