Метилфенидат - АДХДпедиа
 | |
| Метилфенидат | |
| 2-фенил-2- (2-пиперидил) оцетна киселина метил естер (IUPAC) | |
| C14H19NO2 | |
| Симпатомиметици, стимуланси | |
| Лекови, фармакотерапија, третман, фармацевтска индустрија | |
Метилфенидат (кратко: MPH) е лек од групата стимуланси, кој е содржан како активна состојка во препаратите Риталин, Медикинет, Концерта или Еквасим. Подготовките што содржат метилфенидат може да се препишат за третман на тешки симптоми на АДХД или во случај на криза. Според упатствата, третманот со лекови секогаш се спроведува како додаток на концептот за мултимодална терапија, тој не е погоден за монотерапија (единствената терапевтска мерка). Индивидуалната корист и степенот на ефикасност на метилфенидатот врз симптомите на АДХД може значително да се разликуваат и зависат од повеќе фактори. Ако симптомите се сериозни, комбинираниот третман со лекови може понекогаш да постигне огромни подобрувања.
Метилфенидат е откриен од швајцарскиот хемичар Леандро Паницон во 1944 година. Повеќе од 50 години се користи како терапевтски „лек по избор“ за третман на хиперкинетички нарушувања. Во Германија, лекот е класифициран како опојна дрога и подлежи на посебен услов за рецепт.
Детални информации за терапијата со лекови може да се најдат во написот Фармакотерапија.
Содржина
- 1 Откривање на метилфенидат
- 2 индикации
- 3 препарати
- 3.1 Галерија (избор)
- 4 Механизам на дејствување
- 5 дози
- 6 контраиндикации
- 7 несакани ефекти
- 7,1 раст
- 7.2 Самоубиство
- 7.3 Интеракции
- 7.3.1 Употреба со алкохол
- 7.4 Потенцијал на зависност
- 7.5 Опаѓање на апетитот
- 7.6 Возење возила/работни машини
- 8 метилфенидат за возрасни
- 9 Студија за невро-подобрување со метилфенидат кај шахисти
- 10 критики
- 10.1 Сомнежи во врска со ефективноста на метилфенидат
- 10.2 Злоупотреба на метилфенидат и супстанции
- 10.3 Критики на Советот за контрола на ООН INCB
- 11 Видете исто така
- 12 Филм и телевизија
- 13 студии и научни публикации
- 14 веб-врски
- 15 литература
- 16 други интересни статии
- 17 извори
Откривање на метилфенидат
Базелскиот хемичар Леандро Паницон се смета за откривач на метилфенидат. [1] Паницон бил вработен во швајцарската фармацевтска компанија Циба и имал 37 години за време на откривањето. Тој ја произведе активната состојка синтетизирајќи ја од фенилацетонитрил и 2-хлоропиридин. Како што беше вообичаено во тоа време, Паницон ја тестираше новата активна состојка врз себе, но првично не најде никаков ефект. Откако активната состојка не покажа посебен ефект врз себе, тој одлучи да ја тестира на неговата сопруга Маргерита Паницон, која страдаше од низок крвен притисок. Паницон се сомневаше дека новооткриеното соединение може да има позитивни ефекти врз неговата сопруга. Откако играше тенис, Маргерита пријави јасно забележително зголемување на перформансите, што очигледно се чинеше дека одат рака под рака со земање на метилфенидат. Леандро Паницон тогаш ја крсти новооткриената активна состојка како Риталин, алузија на прекарот Рита неговата сопруга Маргерита.
Во 1950 година Паницон и Макс Хартман патентираа подобрен процес на производство на метилфенидат во САД (број на патент во САД 2507631). [3] Метилфенидат е најпрво користен интравенски за лекување на труење со барбитурати. Во 1954 година беше патентирана од швајцарската фармацевтска компанија Циба под трговското име Риталин како агент за третман на психијатриски нарушувања. Во 1955 година, Риталин беше воведен и одобрен за третман на бројни индикации, вклучувајќи депресија, замор и нарколепсија. Лансиран е во Европа во 1957 година.
Во 60-тите години на минатиот век, една прва плацебо-контролирана студија и четири други студии беа во можност да докажат дека метилфенидатот има позитивни ефекти врз симптомите на импулсивност, хиперактивност и нарушувања на вниманието. Во 1968 година, детскиот невролог Ј. Горден Милихап ја испитал ефикасноста на метилфенидат во споредба со амфетамини и заклучил дека метилфенидат е „лек по избор“ за лекување на симптомите кај деца и адолесценти. Од 337 пациенти, 84% покажале подобрување на симптомите. Администрација на метилфенидат, во споредба со 69% од 415 пациенти со подобрени симптоми по администрација на амфетамини.
За време на фазата на важење на патентот, Циба забележа релативно ниски бројки за продажба за подготовката. Иако ефектите на амфетамини врз хиперактивни и импулсивни нарушувања на однесувањето се опишани уште од 1930-тите години, а децата и адолесцентите со нарушувања во однесувањето биле третирани со психостимуланси од 1937 година, лекот доживеал само масовно зголемување на продажбата со првата дефиниција за АДХД како пореметување. 1980-тите години Од истекот на патентот, метилфенидатот се продава под бројни трговски имиња (генерички производи) и варијации (на пр. Препарати за продолжено ослободување или малтери) од различни производители.
индикација
Метилфенидат може да се администрира кај возрасни и деца на возраст од шест години, ако симптомите на АДХД се многу изразени. Предуслов за назначување на лекот е деталното образование на родителите/лицето засегнато за начинот на дејствување и несаканите ефекти, како и предностите и недостатоците на лекот. Ако лекот е пропишан без детални информации и без упатување на мултимодалниот терапевтски пристап, ова може да се опише како неправилно [6]. Општо земено, метилфенидат е индициран само во случај на голема психолошка вознемиреност, ако однапред преземените мерки не помогнаа да се подобрат симптомите. Понатаму, лековите мора редовно да се следат од експерт.
препарати
Следните генерики што содржат метилфенидат во моментов се достапни во Германија (видете исто така: лекови)
- Концерт
- Еквасим
- Еквасим Ретард
- Кинецетина
- Медицинет
- Медицинет ретард
- Медицинет возрасни
- Риталин
- Риталин возрасен
- Риталин ЛА
- Риталин СР
- Метилфени TAD
- Метилфенидат хексал
- Метилфенидат 1А-Фарма
Дозирната форма на метилфенидат преку трансдермална лепенка, која ја ослободува активната состојка преку кожата на контролиран начин во период до девет часа, сè уште не е достапна во Германија. [7] Нивото на плазма може да се одржи за период до дванаесет часа, слично на препаратите со одложено ослободување, што одговара на три администрација на препарат што содржи метилфенидат во форма на таблета.