Методи на третман на рак на дојка онкологија ХЕКСАЛ

Хирургија, терапија со зрачење, хемотерапија, хормонска терапија, имунотерапија

хирургија

Хируршката интервенција е најчестиот третман за рак на дојка. Постојат неколку видови операции:

Операција за зачувување на градите: Ова го отстранува ракот на дојката, но не и дојката; исто така значи операција за зачувување на градите, туморектомија, сегментална мастектомија или делумна мастектомија. Хирургот честопати ги отстранува и лимфните јазли во пазувите преку посебен засек за да утврди дали клетките на ракот го нападнале лимфниот систем. Оваа постапка е позната како дисекција на аксиларните лимфни јазли. По операцијата за зачувување на градите, повеќето жени добиваат терапија со зрачење за да ги уништат клетките на ракот, кои сè уште можат да бидат во градите.
Мастектомија: Ова вклучува отстранување на градите (или што е можно повеќе ткиво од градите). Во повеќето случаи, лимфните јазли под раката исто така се отстрануваат. Терапија со зрачење може да се изврши по операцијата.

Научните студии откриле дека стапките на преживување за рак на дојка во фаза I и фаза II по операција за зачувување на градите (со терапија со зрачење) и по мастектомија се исти. Нов начин да се бараат клетките на ракот во лимфните јазли се нарекува биопсија на лимфни јазли-чувари. Во оваа операција, квалификуван хирург отстранува само еден или неколку лимфни јазли (сентинел или сентинел лимфни јазли) отколку голем број на лимфни јазли во пазувите.

Операцијата за зачувување на градите го отстранува туморот во дојката и дел од околното ткиво. (Понекогаш ексцизионална биопсија - која го отстранува целиот тумор - се користи како лумпектомија. Биопсијата е опишана во делот Дијагноза.) Повремено, исто така, ќе се отстрани дел од ткивото што ги покрива пекторалните мускули под туморот. Некои лимфни јазли под раката исто така може да се отстранат.

Во тотална (едноставна) мастектомија, целата града се отстранува. Некои лимфни јазли под раката исто така може да се отстранат.

Изменетата радикална мастектомија вклучува отстранување на целата дојка, повеќето или сите лимфни јазли под раката и често ткивото што ги покрива пекторалните мускули. Помалиот од двата мускулатура на градниот кош исто така може да се отстрани за да може лимфните јазли полесно да се отстранат.

Womenените исто така можат да изберат да направат пластична операција за да го обноват обликот на дојката (реконструкција на градите). Оваа постапка може да се изврши истовремено со мастектомијата или подоцна. Womenените кои размислуваат да направат реконструкција можеби ќе сакаат да зборуваат со пластичен хирург пред да се направи мастектомијата. Погледнете во делот за реконструкција на дојка за повеќе информации.

Терапија со зрачење/зрачење

Општо, таквата терапија се спроведува по операција за зачувување на градите. Понекогаш терапија со зрачење се прави и по мастектомија, во зависност од големината на туморот и другите фактори. Некои жени имаат терапија со зрачење (сама или со хемотерапија или хормонска терапија) пред операцијата да ги уништат клетките на ракот и да ги намалат туморите. Овој пристап кон терапијата најмногу се користи кога туморот на дојка е голем или не може лесно да се отстрани за време на операцијата.

хемотерапија

Хемотерапијата користи лекови за да ги убие клетките на ракот. Хемотерапија за карцином на дојка обично се состои од комбинација на лекови кои се даваат како таблети или како инјекција или инфузија во вена (интравенски). На двата начина, лековите влегуваат во крвотокот и се транспортираат низ целото тело. Повеќето хемотерапија се изведува во амбуланта, лекарска ординација или дома. Сепак, некои жени мораат да останат во болница за време на хемотерапија.

Хормонска терапија

Хормонската терапија спречува клетките на ракот да добијат природни хормони (естроген и прогестерон) што им се потребни за да растат. Ако лабораториските тестови покажат дека туморот на дојка има рецептори на хормони, на жената може да и се даде хормонска терапија. Како и хемотерапија, хормонската терапија може да делува на клетките низ целото тело. Хормонската терапија може да се одвива со земање на лек или со хируршка интервенција.

Дрога: Лекарот препишува лек кој влијае на ефектите или на сопственото производство на природни хормони во организмот. Еден пример е тамоксифен, кој ги блокира ефектите на природниот естроген. Друг вид на дрога (инхибитор на ароматаза) го спречува телото да го прави женскиот хормон, естрадиол, форма на естроген. Друга опција се состои од таканаречените централни ослободувачки хормони (аналози на гонадотропин хормон). Тие привремено го ставаат пациентот во состојба без женски хормони, како по менопаузата.
Хирургија: Ако жената сè уште не поминала низ менопауза, може да се направи операција за отстранување на јајниците. Јајниците се главниот производител на сопствениот естроген во организмот. По менопаузата, производството на хормони во јајниците природно се намалува, затоа не е потребна хируршка интервенција.

Имунотерапија

Во имунотерапија (исто така биолошка терапија) се користи сопствениот одбранбен систем на организмот (имунолошки систем) за борба против ракот. Некои жени со метастатски карцином на дојка добиваат имунотерапија со моноклонално антитело (тразузумаб), лабораториска супстанца што може да се закачи на клетките на ракот. Трастузумаб се дава на жени кои имаат лабораториски тестови откриено дека туморот на дојка содржи и произведува премногу одреден протеин наречен HER2. Трастузумаб може да го забави или запре растот на клетките на ракот, особено на метастазите. Трастузумаб се инјектира во вена. Може да се даде самостојно или со хемотерапија. Како хемотерапија и хормонска терапија, може да делува на клетките на ракот низ целото тело.