Мигрена

Мигрената е генерално умерена или тешка главоболка која се чувствува како пулсирачка болка од едната страна на главата (еднострана). Повеќето луѓе со мигрена имаат придружни симптоми како што се малаксаност и зголемена чувствителност на светлина и звук. Мигрена е чест здравствен проблем, кој влијае на 1 од 5 жени и 1 на 15 мажи. Мигрена генерално започнува во младоста.

За

Мигрена може значително да влијае на квалитетот на животот и може да ве спречи да ги извршувате вашите вообичаени дневни активности. Некои луѓе треба да останат во кревет неколку дена додека не помине мигрена. Нападите на мигрена се влошуваат со текот на времето, но за повеќето луѓе, тие можат да се подобрат по многу години.

Постојат неколку видови на мигрена, како што се:

Мигрена со аура - постојат специфични знаци на предупредување непосредно пред почетокот на мигрена, како што се трепкања на светлина
Мигрена без аура - е најчестиот вид, во кој мигрена се јавува без специфични знаци на предупредување
Мигрена без аура на главоболка, позната како тивка мигрена - се доживува аура или други симптоми на мигрена, но не се јавува главоболка

Некои луѓе често имаат мигрена, до неколку седмично, додека други имаат повремена мигрена. Може да бидат потребни неколку години за напади на мигрена.

Како препознаваме мигрена?

Мигрена може да предизвика мачна болка, обично на едната страна од главата. Често е придружено со гадење, повраќање и екстремна чувствителност на светлина и звук. Нападите од мигрена можат да траат од неколку часа до неколку дена, а болката може да биде толку силна што ги попречува вашите редовни активности.

Кај некои луѓе, алармен симптом познат како аура се јавува пред или со главоболка. Аура може да биде заматен вид, вкочанетост на едната половина од лицето, раката или ногата или потешкотии во говорот.

Кога да побарате медицински совет

Мигрената честопати се поддијагностицира и останува нелекувана. Ако имате знаци и симптоми на мигрена, водете дневник за овие епизоди, во кој треба да го запишете третманот што го земате. После тоа, закажете состанок со вашиот лекар за да разговарате за овие прашања. Дури и ако имате историја на главоболки, одете на лекар ако симптомите се променат или одеднаш се чувствувате поинаку.

Посетете се кај вашиот матичен лекар ако имате честа мигрена (над 5 дена месечно) или сериозни симптоми на мигрена.

Едноставни лекови против болки, како што се ацетаминофен или ибупрофен, можат да бидат ефикасни за мигрена. Обидете се да не ја користите максималната доза обично, бидејќи ќе биде потешко на време да се лекува главоболката.

Кога да се оди во просторијата за чувари

Итен повик 112 или замолете некој да го стори ова ако:

Доживувате парализа или слабост на едната или на двете раце или на едната страна од лицето
Почнувате да зборувате нејасно
Имате ненадејна главоболка што резултира со силна болка што претходно не сте ја чувствувале.
Имате главоболка придружена со висока температура (треска), вкочанетост во грлото, ментална конфузија, конвулзии, двојно гледање и еритема.
Имате главоболка после повреда на главата, особено ако главоболката се влоши
Имате хронична главоболка, која се влошува по кашлање, напор или ненадејни движења
Имате нова главоболка после 50-та година од животот

Овие симптоми може да бидат знак на потешка состојба, како што се мозочен удар или менингитис, и вашиот лекар треба да ве посети што е можно поскоро за да поставите правилна дијагноза и третман.

ПРИЧИНА

Точната причина за мигрена е непозната, но се смета дека тие се резултат на абнормална активност на мозокот што привремено влијае на нервните сигнали, хемикалиите и крвните садови во мозокот. Не е познато точно што ги предизвикува овие промени во мозочната активност, но можно е гените да ве предиспонираат за мигрена, како резултат на специфичен предизвикувач, но и како последица на фактори на животната средина.

Во тек се студии за улогата на серотонин (хормон на среќа) кај мигрена. Другите невротрансмитери исто така можат да играат улога во активирање на болка, вклучително и ген-поврзан калцитонин пептид (CGRP).

Околу половина од луѓето со мигрена имаат близок роднина кој ја има оваа состојба, што сугерира дека гените исто така играат улога во оваа состојба.

Некои луѓе откриваат дека нападите на мигрена се поврзани со одредени предизвикувачи, кои можат да бидат:

Почеток на менструалниот период
стрес
Замор
Потрошувачка на одредена храна или пијалоци

Фактори на ризик

Одредени фактори ве предиспонираат за мигрена. Овие можат да бидат:

Семејна историја. Ако имате член на семејство кој има мигрена, постои можност да имате и мигрена
Возраст. Мигрена може да започне на која било возраст, иако тие најчесто се јавуваат во адолесценција и достигнуваат врв околу 30-та година од животот, а потоа постепено стануваат помалку сериозни.
Kубезен. Womenените имаат три пати поголема веројатност да страдаат од мигрена
Хормонални промени. Кај жени со мигрена, главоболката може да започне непосредно пред или веднаш по менструацијата. Мигрената генерално се подобрува по менопаузата.

компликации

Земањето комбинирани лекови против болки повеќе од 10 дена месечно за три месеци или во големи дози може да предизвика главоболки поради злоупотреба на лекови. Истото се случува ако земате аспирин или ибупрофен повеќе од 15 дена месечно или триптани, суматриптани или ризатриптани повеќе од 9 дена месечно. Злоупотребата на дрога што ја ублажува главоболката може да создаде маѓепсан круг, предизвикувајќи мигрена.

Мигрена е поврзана со зголемен ризик од исхемични напади (мозочен удар) и низок ризик од проблеми со менталното здравје (депресија, биполарно растројство, анксиозност, панично растројство).

симптом

Главниот симптом на мигрена е обично силна болка на едната страна од главата. Болката е обично умерена или силна со чувство на пулс, што се влошува со движењето и ве спречува да ги извршувате вашите вообичаени активности. Во некои случаи, болката може да се појави од двете страни на главата и може да влијае на лицето или вратот.

Мигрена, која често започнува во детството, адолесценцијата или раната младост, може да напредува во четири фази: продром, аура, напад и пост-дрома. Не секој кој страда од мигрена ги поминува сите фази.

Други симптоми

Други симптоми кои најчесто се поврзани со мигрена се:

Лошо чувство
Чувство на лошо
Зголемена чувствителност на светлина и звук, поради што многу луѓе со мигрена сакаат да се одморат во тивка и темна просторија

Некои луѓе, исто така, повремено доживуваат симптоми како што се:

Потење
Тешкотија во концентрацијата
Чувство на премногу топло или премногу ладно
Стомачна болка
Дијареа

Не сите луѓе со мигрена ги доживуваат овие симптоми, а некои луѓе може да ги доживеат без главоболка.

Симптомите на мигрена обично траат помеѓу 4 часа и 3 дена, иако може да се чувствувате многу уморни до 1 недела по епизодата на мигрена.

Фази на мигрена

Мигрена генерално се развива во различни фази, иако не сите луѓе минуваат низ сите овие фази:

1. Продромална фаза (пред главоболка) - има промени во расположението, нивото на енергија, однесувањето и апетитот што се случуваат неколку часа или денови пред нападот на мигрена. Исто така, може да почувствувате зголемена жед, зголемена потреба за мокрење или запек.

2. Фаза на аура - обично се појавуваат проблеми со видот, како што се светлосни блицови или дамки, картичката трае помеѓу 5 минути и 1 час. Погледнете ги ефектите на аурата подолу.

3. Фаза на главоболка - обично мачна болка од едната страна на главата, често придружена со малаксаност, повраќање или екстремна чувствителност на светлина и гласни звуци, што трае помеѓу 4 и 72 часа.

4. Фаза на резолуција (постдромална) - се јавува кога главоболката и другите симптоми се повлекуваат, иако се чувствувате уморни многу дена подоцна. Ненадејните движења на главата можат да донесат болка во грбот за кратко време

Симптоми на аура

Околу 1 од 3 лица со мигрена имаат привремени алармни симптоми, како што е аура, пред мигрена. Овие можат да бидат:

Проблеми со видот, како што се светлосни блицови, цик-цак модели или дамки.
Вкочанетост или чувство на пецкање - обично започнува во едната рака и се крева додека не влијае на лицето, усните и јазикот
Вртоглавица или недостаток на рамнотежа
Говорни тешкотии
Губење на свеста - невообичаено

Симптомите на аура обично се развиваат во рок од 5 минути и траат до 1 час.

Некои луѓе може да доживеат аура проследена само со лесна или без главоболка.

Активирачи

Постојат многу можни предизвикувачи - хормонални, емоционални, физички, диететски, еколошки и медицински. Овие предизвикувачи се индивидуални, но може да биде корисно да водите дневник за да идентификувате специфичен активирач.

Хормонални промени

Некои жени доживуваат мигрена околу менструалниот период, веројатно како резултат на промените во нивото на естроген хормонот во овој период. Овој вид на мигрена обично се јавува 2 дена пред менструацијата и 3 дена по менструацијата. Некои жени доживуваат мигрена само во овој период, па оттука и името е исклучиво менструална мигрена.

Но, огромното мнозинство жени ги доживуваат во други времиња, па оттука и името мигрена е поврзано со менструацијата.

Многу жени забележале дека мигрена ослабува по менопаузата, иако менопаузата може да предизвика мигрена или да ги влоши кај некои жени.

Емоционални предизвикувачи:

Физички предизвикувачи:

замор
дефицит на спиење
работи во смени
погрешно држење на телото
напнатост во вратот или рамената
промена на временската зона
хипогликемија
интензивни вежби (ако не сте навикнати на нив)

Предизвикувачи на храна:

одложени или нередовни оброци
дехидратација
алкохол
производи базирани на кофеин, како што се чај или кафе
одредена храна, како што се чоколадо и агруми
храна што содржи супстанца наречена тирамин, која се наоѓа во пушено месо, мувлосани производи, кисела харинга, пушена риба и одредени сирења (како што се чеда, стилтон и камбер)

Исто така, храната што се чувала на собна температура и не била во фрижидер или замрзната има високо ниво на тирамин.

Предизвикувачи на животната средина:

силна светлина
трепкачки екрани, како што се вашиот ТВ или компјутер
пушење (или простории за пушење)
гласни звуци
климатски промени, како што се промени во влажноста или многу ниски температури
силни мириси
наелектризирана атмосфера

лекови:

Некои лекови за несоница
Комбинирани апчиња за контрацепција
Хормонска терапија за замена, понекогаш користена за ублажување на симптомите во менопауза

Дијагностички

Не постои специфичен тест за дијагностицирање на мигрена. За да ја поставите правилната дијагноза, вашиот лекар мора да идентификува периодични главоболки заедно со придружните симптоми. Мигрена може да биде непредвидлива, може да се појави во отсуство на други симптоми. Да се добие точна дијагноза може да потрае.

Третман

За време на напад на мигрена, многу луѓе велат дека спиењето или седењето хоризонтално во темна просторија е корисно.

Транскранијална магнетна стимулација - вклучува примена на уред на главата, кој пренесува магнетни импулси низ кожата. Не е познато точно како работи ТМС во лекувањето на мигрена, но студиите покажуваат дека користењето на овој метод при појава на мигрена може да ја намали нејзината сериозност.

превенција

Датум
Час
Што правевте кога започна мигрена?
Колку траеше нападот
Симптомите што сте ги доживеале
Кои лекови сте ги пиеле (ако сте ги земале)

Ако се сомневате дека одреден предизвикувач ви предизвикува мигрена - тоа може да биде стрес или одредена храна или пијалок - избегнувањето може да го намали ризикот од мигрена.

Исто така е корисно да се одржи здрав начин на живот, што вклучува редовно вежбање, доволно спиење и правилна исхрана, како и оптимална хидратација и ограничување на внесувањето на кофеин и алкохол.

Ако мигрена е сериозна или сте се обиделе да избегнете можни предизвикувачи (предизвикувачи) и сè уште имате симптоми на мигрена, одете на консултација за да добиете соодветен третман за да спречите понатамошни напади.

Извори на информации:
www.nhs.uk
www.mayoclinic.org

Консултант: Д-р Крачиунои Адина, невролог на примарна здравствена заштита