Микседема - Причини, третман и помош
Ознаката Микседема потекнува од шкотскиот лекар Вилијам Милер Орд, кој во 1877 година ја открил врската помеѓу појавата на оток на ткивата и тироидната жлезда со мала активност (хипотироидизам). Микседема е симптом на разни нарушувања на тироидната жлезда и се јавува низ целото тело или локално. Во најлошата форма, микседема кома, може дури и да доведе до смрт.
Содржина
Што е микседема?
Микседема е хормонска поврзана патолошка акумулација на гликозаминогликани во поткожното ткиво. Овие супстанции се шеќерно-протеински соединенија кои имаат висок капацитет за врзување на вода. Тие се недоволно разградени кај пациенти со микседем. Ако целото тело е засегнато, тоа е генерализиран микседем (класичен микседем).
Ако отоците на ткивата се ограничени на рабовите на коските и дорзумот на стапалото, медицината зборува за локализиран престибијален микседем. Дури и со овој оток, не остануваат вдлабнатини кога ќе се изврши притисок врз погодената област на кожата. Пациентите со микседем имаат подуена, отечена кожа. Покрај тоа, површината на кожата се чувствува ладна и е груба и сува. Во генерализирана микседема, целото тело се појавува подуено.
Ако основниот хипотироидизам не се третира навремено, под одредени услови (изложеност на студ, стресови, преголем напор), може да се појави микседема кома. Микседема предизвикува нарушувања на свеста до кома и е фатална во 30 проценти од случаите ако докторот за итни случаи не е веднаш известен.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
причини
Генерализиран микседем е предизвикан од неадеративна тироидна жлезда. Лекарите претпоставуваат дека нарушувањето на Т3 хормонот е одговорно за намаленото распаѓање на муко-полисахаридите хијалуронска киселина и хондроитин сулфат во сврзното ткиво. Во локализирана форма на микседем, поткожните фибробласти се стимулираат од ТРАК кои предизвикуваат хиперактивна тироидна жлезда.
Двете нарушувања на тироидната жлезда се вродени или стекнати и имаат веројатност од 1 на 5000. Тироидитис на Хашимото - форма на недоволна тироидна жлезда - е стекната автоимуна болест. Хируршко отстранување на тироидното ткиво исто така може да предизвика хипофункција. Ако некое лице троши премногу јод за подолг временски период, тироидната жлезда може да стане недефективна.
Неуспехот или недоволно ослободување на TSH поради болест на хипофизата исто така може да предизвикаат микседем. Прекумерна активност на тироидната жлезда може да се појави, на пример, од предозирање на лекови против тироидната жлезда - што пак предизвикува недостаток на тироиден хормон. Администрацијата на литиум за лекување на депресија исто така може да доведе до хиперфункција. Комесот со микседема може да произлезе од голтање на болка и седативи, студ и исто така спонтано.
Класичниот микседем може да се препознае со отечени брчки на лицето, отечен јазик и надуени горните очни капаци. Ова предизвикува очите да добијат облик на процеп. Забавениот метаболизам предизвикува симптоми како што се замрзнување, замор и замор, сува, досадна коса, опаѓање на косата, сува кожа и рапав глас.
Но, исто така, запек, мускулна вкочанетост, зголемување на телесната тежина и покрај намален апетит, грчеви во мускулите, губење на слухот, заборавеност, депресија и кај жените, многу тешка менструација се знаци.
Понекогаш тоа доведува и до анемија, висок крвен притисок и високо ниво на холестерол. Проблемот е во тоа што многу од симптомите се типични и за други болести и општи состојби на исцрпеност. Затоа, особено кај постари пациенти, честопати се случува да не се препознава тироидната жлезда со мала активност.
Затоа сте особено изложени на ризик од развој на микседема кома, која се манифестира во форма на тешкотии во дишењето, бавно чукање на срцето (брадикардија), хипотермија, цревна парализа и перикардна излив (акумулација на течност во перикардот). Пациентот паѓа во кома поради несоодветно снабдување со хранливи материи и кислород.
Следниве симптоми се карактеристични за локализиран престибијален микседем: оток на страните на коските и на задниот дел од стапалата, желби, нервоза, потење, дијареја и палпитации.
Болести со овој симптом
Дијагноза и тек
Микседема е лесно препознатлива однадвор. Основните нарушувања на тироидната жлезда може да се дијагностицираат со примероци на крв. Вредноста на TSH, слободниот тироксин (fT4) - вредноста е обично премногу ниска - и евентуално се утврдува вредноста на T3. Кај хипотироидизам, вредноста на TSH е многу висока - освен ако недостаток на TSH не е причина за недефективно.
Кога треба да одите на лекар?
Микседема секогаш треба да се лекува од лекар. Ако оваа болест не се лекува, во најлош случај пациентот може да умре. Симптомите на микседем се многу разновидни и во повеќето случаи не даваат никакви директни информации за болеста. Во повеќето случаи, се јавува депресија, замор и опаѓање на косата. Сепак, засегнатите страдаат и од губење на слухот, грчеви во мускулите или зголемување на телесната тежина.
Затоа, ако се појават овие симптоми, мора веднаш да се контактира со лекар. Тешкотии при дишење или ладни екстремитети, исто така, можат да бидат симптоми на микседем. Не е невообичаено пациентите да изгледаат нервозни и под стрес и страдаат од потење и желби. Еластичноста на пациентот исто така енормно се намалува и со тоа доведува до намален квалитет на живот. Дури и ако засегнатото лице не е сигурно за симптомите, дефинитивно треба да се консултира лекар. Ова може да дијагностицира дали станува збор за микседем.
Третман и терапија
Третманот на микседема зависи од основната болест. Ако причината е хипотироидизам, лекарот трајно ќе препише Л-тироксин за да го замени дефицитарниот Т4. Ако пациентот е само малку дефективен, пациентот може да земе и хомеопатски уставни лекови како што се калциум карбоникум, графити, пулсатила или бариум јодатум.
Исто така, помага да се префрли телото на диета со малку јаглени хидрати и малку киселина и да се зачинат садовите со морска сол што содржи јод. Ако преферирате соли на Шислер, тогаш Магнезиум Фос. Број 7, Калиум Броматум бр.14 и Калиум Јодатум бр.15 се препорачуваат. Кај хипертироидизам се администрираат лекови против тироидната жлезда кои го ограничуваат производството на хормони и - како одржлив третман - се спроведува терапија со радиојод.
Кај Гравесовата болест, најголемиот дел од гушавост е отстранет хируршки. Во микседема кома, Т3 се дава во форма на тријодотиронин или Т4. Исто така, на пациентот му се дава инфузија на глукокортикоиди, гликоза и соли. Ако неговото тело е сериозно хипотермично, тоа е внимателно загреано.
Изгледи и прогноза
Како по правило, микседемот е многу лесен за препознавање однадвор, така што третманот може да се спроведе релативно брзо и, пред сè, рано. Во многу случаи, засегнатите развиваат запек или добиваат на тежина. Womenените често страдаат од обилно крварење од менструацијата. Пациентите доживуваат оштетување на сетилните органи, така што видот и слухот, на пример, можат да бидат само потешки. Може да се појават и психолошки проблеми како што е депресија.
Микседемот може да носи и знаци на обична настинка, предизвикувајќи пациентите да се жалат на настинки или главоболки. Овие симптоми можат да се мешаат во секојдневниот живот на пациентот и со тоа да го намалат квалитетот на животот. За многу луѓе, нормалното секојдневие повеќе не е можно.
Во многу случаи, микседемот може да се третира релативно лесно и да не доведе до понатамошни симптоми. Третманот се спроведува со земање на лек. Здравата исхрана со малку јаглени хидрати и киселини е исто така погодна тука.
Ако микседема се појави кај мали деца или новороденчиња, може да се третира и со лекови. И тука, третманот не доведува до понатамошни компликации.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
превенција
Хипотироидизам не може да се спречи освен ако не е предизвикан од недостаток на јод. На крајот на првата недела од животот, се зема примерок од крв кај новороденчиња и се спроведува тест за тироиден хормон. Ако има недостаток, тие се третираат со лекови за да се спречи кретенизмот.
Можете да го направите тоа сами
Како можат пациентите да го направат животот со нивната дијагноза што е можно полесен и удобен? Пред сè, важно е да ги следите советите и рецептите на вашиот лекар. Но, често слушаниот совет „многу вежбање“ треба да игра улога во секојдневниот живот, бидејќи тоа е од фундаментално значење за секого.
Многумина наоѓаат поддршка за добредојде во групи за самопомош, затоа што добиваат вредни информации и корисни согледувања во размена со други погодени лица. Разговорите и негувањето контакти исто така ја одржуваат душата во рамнотежа. На душата и на телото им треба внимание сега. На пример, меѓу истомислениците, се разменуваат рецепти и искуства со специјална храна што може да ја зголеми благосостојбата. Здравата исхрана со овошје и зеленчук и соодветно снабдување со протеини и калциум секогаш претставуваат основа за зголемување на благосостојбата. И некои известуваат за специјални методи на лекување како што е терапијата со радиојод.
Разјаснувачка дискусија може да се одржи со лекарот што посетува на следната посета на лекар. Како професионалец, тој ќе го најде вистинскиот лек. Бидејќи секој пациент има своја индивидуална медицинска историја и бара метод на третман прилагоден на нив.