Миома Вивантес
Околу 1/3 од сите жени развиваат миома
Фиброидите се бенигни мускулни јазли во матката или околните лигаментни структури. Околу една третина од сите жени го добиваат. Миома може да ги предизвика следниве симптоми:
- Зголемени, пролонгирани болни периоди
- Болки во долниот дел на стомакот, болки во грбот, чувство на притисок во долниот дел на стомакот и зголемена желба за мокрење
- Проблеми при добивање или одржување на бременоста (чести спонтани абортуси)
Третман на миома
Фиброидите треба да се третираат само доколку предизвикаат непријатност или присилно бездетство. На ултразвук, миома не може секогаш да се разликува јасно од обвивката на матката во мускулниот wallид на матката (аденомиоза). Понатаму, во исклучително ретки случаи, претпоставениот миом може да скрие малиген и многу агресивен тумор на матката (сарком). Ние ги разјаснуваме овие прашања во нашата клиника за миома.
Третманот на миоми зависи од локацијата, големината и бројот на индивидуалните миоми, особено од семејното планирање на засегнатиот пациент. Ако сакате да имате деца, првиот приоритет е да се зачува инаку здравата матка. Алтернативни методи на терапија како што се емболизација на миома или ултразвучна терапија се прилично несоодветни за оние кои сакаат да имаат деца. Целта е да се отстранат фиброидите со употреба на лапароскопија ако е можно и да се врати матката во првобитната форма со употреба на конци. Миомите, кои се наоѓаат само во матката празнина (чисто субмукозна), од друга страна, може да се отстранат релативно лесно преку оперативен примерок на матката.
Ако вашето семејно планирање е веќе завршено, ние ќе ја отстраниме целата матка, вклучувајќи ги и миомите. Ова обично е можно со лапароскопија; абдоминален засек е неопходен само во ретки случаи. Доколку сакате да ги зачувате органите, достапни се алтернативни методи на терапија. Шугањето на обвивката на матката (ендометријална аблација) нуди лоши шанси за успех со миома. Хормоналните контрацептиви (како што се апчиња и хормонална спирала) обично ги ублажуваат само лесните симптоми. „Улипристал ацетат“ (ESMYA), таблета што се користи за медицински цели од 2012 година, може да ублажи многу поплаки за миома со малку несакани ефекти истовремено. Со оваа иновација, тешко е потребно вештачки да се стават жените во менопауза. Третманот со аналози на GnRH со сите нивни несакани ефекти е во голема мера заменет. Активната состојка често се користи и пред закажаната операција за да се намали големината на миома и да се олесни постапката.
Покрај тоа, со емболизација на миомата, сега имаме постапка во која микрочестичките се воведуваат во снабдувачките крвни садови. Ова предизвикува смрт на миомот. Сепак, оваа постапка е често поврзана со силна болка и има успех од околу 80 проценти. Во соработка со нашиот оддел за радиологија, ние нудиме и емболизација на миома во нашата клиника откако ќе заврши семејното планирање.
Терапија со користење на фокусиран ултразвук
Најновата постапка е терапија со употреба на фокусиран ултразвук, што се нуди во некои специјализирани центри во Германија. Дури и оваа терапија не нуди 100% стапка на успех, исто така е поврзана со болка и во моментов е сè уште многу скапа за пациентите.
Во нашата консултација за миома, прво ги утврдуваме точниот број, позицијата и големината на миомите во гинеколошки преглед со помош на ултразвук. Потоа работиме заедно за да создадеме концепт за терапија во кој ќе ги земеме предвид вашата индивидуална ситуација и желби.